产科护生护理实习带教中临床路径的应用有效性评价

叶晓慧

(青田县人民医院，浙江丽水323900)

●临床教学

产科护生护理实习带教中临床路径的应用有效性评价

叶晓慧

(青田县人民医院，浙江丽水323900)

目的:探究临床路径应用于产科护生护理实习带教中的有效性。方法:随机选取我院2011．01-2014．01期间实习护士106人，均分为两组。实验组护士接受临床路径带教，对照组护士接受传统带教。考核两组护士的理论知识和实践技能，统计她们对带教的满意度。结果:实验组护士理论知识得分90．3± 4．1分，实践技能熟练率为86．79%。对照组护士理论知识得分为81．5±3．8分，实践技能熟练率为69．81%。实验组满意率90．57%，对照组为73．58%。上述差异均有统计学意义。结论:临床路径应用于产科护生护理实习带教中效果良好。此方法可以有效提升护士专业素养和技能，并且提高她们对带教的满意度。

临床路径;产科护理;实习带教

产科是临床四大主要学科之一，它同时决定产妇和胎儿的健康。因此，产科护理较其他科室任务更艰巨。产科护理工作内容繁杂、要求高且风险大。传统护理实习带教模式培养出的护生已无法满足日益增长的临床需求［1］。寻求有效的带教模式以培养出更专业的护生十分迫切。临床路径可以建立标准且有效的治疗综合模式，规范医疗行为［2］。研究表明，临床路径理念应用于临床护理中效果良好［3］。因此，本项研究将临床路径应用于产科护生护理实习带教中。具体情况报道如下:

一、资料与方法

(一)一般资料。

随机选取我院2011．01-2014．01期间产科实习护士106人，将其均分为两组。实验组:年龄18-23岁，平均年龄21．5 ±3．7岁，大专生21例，中专生32例。对照组:年龄18-24岁，平均年龄21．6±3．8岁，大专生22例，中专生31例。两组实习护士基本资料均无显著性差异。纳入标准如下:(1)自愿选择带教模式;(2)临床护理经验半年至一年;(3)积极接受护理实习教学并配合研究。本项研究内容已获得伦理委员会的知情同意。

(二)带教方法。

对照组实习护士接受传统带教模式。具体内容如下: (1)选取合适的带教老师统一对实习护士进行为期两周的理论教学。(2)理论教学完成后，带教老师一对一教导实习护士临床实践技能。此过程总共耗时一个半月。(3)完成大纲教学内容后对学员进行考核。

实验组实习护士接受临床路径带教模式。具体内容如下:(1)带教老师将大纲内容分为三部分:基础、进阶和实践。基础阶段为期两周，为学员讲解理论知识和实践相关内容。带教老师一对一对学员进行讲解，在讲解过程中辅以临床实例和相应解决方法帮助实习护士更好更快地学习。(2)进阶阶段为期两周，带教老师一对一教实习护士临床实践技能。此阶段带教老师反复操作和演练至学员掌握操作技能为止。带教老师关注学员各项操作中的错误并予以指导和纠正。(3)实践阶段为期两周，实习护士跟随带教老师进行临床护理。护理的具体内容、相关操作以及解决方法均详细、完整传授至实习护士。

(三)效果评定。

首先，在为期一个半月的带教工作完成后对实习护士进行考核。考核内容包括理论知识和实践技能。理论知识考核通过笔试(满分100)形式进行。实践技能考核通过临床护理操作(包括非常熟练、熟练和不熟练)进行。然后，调查两组实习护士对带教工作的满意度。此项内容通过问卷调查的形式进行统计。

(四)统计学方法。

实验资料均由统计学软件SPSS 21．0进行分析和处理。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。若P＜0．05，则差异具有统计学意义。

二、结果

首先，考核两组实习护士的专业技能。据统计，实验组护士理论知识平均得分90．3±4．1分，实践技能熟练率为86．79%。对照组护士理论知识平均得分为81．5±3．8分，实践技能熟练率为69．81%。具体数据如下(见表1)。

表1 产科护生护理实习带教中应用临床路径的效果分析

然后，统计两组实习护士对带教工作的满意度。实验组满意率90．57%，对照组仅为73．58%，具体数据如下(见表2)。

表2 两组实习护士对带教工作满意度分析

三、结论

产科是临床护理和治疗的重难点科室，若临床路径能有效实施于此，产妇和新生儿的健康便可得到有效保障。因此，本项研究于产科护生护理实习带教中应用临床路径。临床路径具体内容包括如下几个方面。首先，多专业医护人员合作制定出有效的诊断和治疗计划。计划以全程照顾和考虑患者，给予最高质量的护理。其次，临床路径提供有效的教育，规范具体环节。带教老师采用深入浅出、循序渐进的教学方法指导实习护士。然后，此方法注重培养护生的沟通能力，提高护理质量。带教老师通过悉心指导和实例讲解传授护生沟通技巧于实习护士。最后，临床路径通过辅导、演示和实践增强实习护士的综合技能。本项研究结果表明，经临床路径带教的实习护士理论知识学习结果更好且具有更专业的实践技能。

综上所述，临床路径应用于产科护生护理实习带教中有效性很高。此方法可以有效提高学员的积极性并且增进带教护士和实习护士之间的互动。此项新颖的带教模式可以弥补传统带教中的缺陷，取得更好的临床效果。应用临床路径带教的护士理论知识储备更完善、实践技能更专业。此外，她们对于实习带教的满意度亦更高。因此，临床路径适合推广于产科护理实习带教中。

［1］王春玲．临床路径在临床护理带教中的应用研究［J］．中国高等医学教育，2013(12):93-94．

［2］王玉珍．临床路径在产科护理带教中应用的效果评价［J］．中国实用护理杂志，2011，27(18):75-76．

［3］雷淑琴，郭景丽．临床路径在护生实习带教中的应用效果［J］．河北北方学院学报(自然科学版)，2013(4):103-104．

G420，R471

A

1002-1701(2015)01-0102-02

2014-06

叶晓慧，女，本科，主管护师，研究方向:妇产科护理。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．01．054