引入健康管理理念提升干休所医疗保健服务

尹晓红

随着干休所老干部“两高期”的进程加快，老干部对医疗保健的需求日益多元和依赖。干休所卫生所作为老干部医疗保健服务的前沿，医务人员不仅要有过硬的医疗技术，还要注重运用健康管理的理念引领医疗保健服务的方向，帮助老干部确立健康新理念和健康生活方式，主动做自身健康的管理者维护者。

1 树立正确的健康管理理念

健康管理是指以现代健康概念和新的医学模式，以及中医“治未病”理念为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。随着干休所老干部普遍进入 “双高期”，不仅日常医疗保障紧迫和繁重，而且日常健康管理更加必要和重要。由于干休所老干部在以往的生活中形成了其固有的生活理念与模式，帮助他们摈弃不利于健康的观念与习惯是项十分艰巨的任务。因此，老干部的健康管理是一个复杂、动态、长期的过程。医务人员只有首先树立正确的健康管理理念，从生理、心理及社会等各个方面，充分了解老干部的特殊需求，提供个性化、系统化、精细化服务，实行全面动态的健康管理思路，才能引领指导老干部认识到健康管理的必要性和重要性，才能有利于充分调动老干部自身的主动性，有利于促进及改善他们积极维护自身健康的意识，有利于把健康管理理念贯穿到医疗保健的全过程。

2 运用健康管理模式，提升医疗服务水平

干休所的医疗服务是以干休所为范围，卫生所为平台，家庭病房为单位，以满足老干部健康需求为导向，将医疗、预防、保健、康复及健康教育等融为一体的服务模式。目前笔者所在干休所建立了“预防为主、防治结合”的健康管理模式，采用信息化管理，实行电子化办公，为每位老干部建立健全电子健康档案，并坚持每月至少书写一次病情记录，每半年一次病情小结，每年一次健康档案汇总、归档，为制订临床预防、诊断治疗、预防保健和康复计划提供便捷支撑和可靠的依据［1］。对每位老干部定期进行健康监测、健康评估，帮助老干部认识到影响健康的危险因素，鼓励和帮助他们修正不健康的思想和行为，制定出个体化的综合的可行的治疗、饮食和运动保健方案，适时采取针对性地健康干预、健康教育、心理疏导，并根据监测结果、疾病进展情况及时修订保健方案，形成连续、动态的管理模式。引导老干部树立“大保健”意识，建立良好的生活方式和习惯，变被动医疗为主动保健防病［2］。指导老干部主动采取有益于身体健康的行为和生活方式，尽可能消除或减轻影响健康的不利因素，实现防治结合的医疗宗旨。总之，健康管理实施要把握全方位、标准化、量化、个体化、系统化，形成良性循环［3］，以不断提高老干部的防病意识及健康水平。

3 学习全科医学知识，坚实健康管理基础

医务人员过硬的专业技术水平是维持老干部身心健康的基础和保证，加强专业学习始终是卫生所工作的重中之重，是健康管理的基础工程。在医疗保健服务中，医务人员首先要具备一定的能力素养，这是做好老干部健康管理工作的前提。针对老干部“两高期”患病多、病情复杂多变、临床症状不典型、急诊发病率高等特点，干休所医务人员应该重视全科医学知识的拓展和更新，特别是常见病、多发病和老年医学知识的学习，努力做一名合格“全科医师”。通过自学，参加总部全科医师培训班、本军区举办的干休所医务人员学习班及远程继续医学教育，强本领、强能力、强服务，积极适应老干部的健康管理需求，熟练掌握老年疾病的预防、医疗、护理、康复及老年心理知识等。开展经常性岗位练兵活动，抓住参观见学、聘请体系医院专家来干休所授课、巡视家庭病房以及陪同老干部到医院就诊等时机进行请教、学习，不断提高整体医疗保健水平，做老干部身心健康的行家里手和贴心人。

老干部对健康的需求不断提升且日益多元，这就使得医疗保健服务越来越受到各级的高度重视。健康管理是保障和增强老干部身心健康的重要策略。把健康管理理念贯穿于军队干休所医疗保健的全过程，有效地提升了服务层次，以提高老干部生命和生活质量。由于老干部的医疗保健工作的特殊性，医务人员本着全心全意为老干部服务的思想，立足本职，从老干部的实际需求着手，创建专业化、亲情化的健康管理模式，真正做到尽心尽责尽力，扎实有效地做好干休所老干部医疗保健服务工作。

［1］孙东升，崔宝善，熊友升，等.老干部电子健康档案的建立与应用［J］.东南国防医药，2011，13（4）：381－382.

［2］王发渭，陈利平，郝爱真，等.论中医学“治未病”的特色与优势［J］.中华保健医学杂志，2008，10（2）：159－160.

［3］李元新，严廷秀.军队干休所老干部健康管理模式探讨［J］.中华保健医学杂志，2009，11（5）：474－475.