凉血方治疗小儿过敏性紫癜38例
2015-04-04袁增辉
袁增辉,符 虹
(江苏省苏州市中医医院儿科,江苏 苏州 215000)
凉血方治疗小儿过敏性紫癜38例
袁增辉,符 虹
(江苏省苏州市中医医院儿科,江苏 苏州 215000)
目的:观察凉血方(自拟)治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:38例用凉血方(水牛角、生地黄、赤芍、金银花、防风、鸡血藤、茜草、紫草、仙鹤草、生甘草)加减治疗1个月。结果:治愈28例,好转7例,无效3例,总有效率92.1%。结论:凉血方治疗小儿过敏性紫癜疗效显著。
过敏性紫癜;小儿;凉血方
我们自拟凉血方治疗小儿过敏性紫癜疗效明显,报道如下。
1 临床资料
38例均为2013年6月至2014年6月我院门诊患儿。男20例、女l8例,年龄3~6岁20例、6~10岁13例、10~12岁5例,病程2周以上。
西医诊断标准:参考《诸福棠实用儿科学》制定的过敏性紫癜诊断标准[1]。①两下肢或四肢对称性紫癜或同时伴有消化道及关节症状;②1周内连续3次尿常规无血尿及蛋白尿者。
中医诊断标准:符合国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]中紫癜的诊断标准及血热伤络证的证候分类标准。①全身或四肢可见点状或斑块状出血,不高出皮肤,反复发作,或出血斑点略高出皮肤,色鲜红或暗红,微痒。②可伴腹痛或关节酸痛等症、可伴低热,齿衄,鼻衄,月经过多。血热伤络证:起病急,皮肤紫癜,颜色鲜红,双下肢明显,对称性分布,高出皮肤表面,微痒,或有关节痛、腹痛、便血衄血,舌质红或绛,苔黄,脉数。
2 治疗方法
凉血方药用水牛角30g,生地黄15g,赤芍15g,金银花15g,防风6g,鸡血藤15g,紫草15g,茜草15g,仙鹤草15g,生甘草3g。6岁以下药量减半,煎水100~200mL,日1剂,分2次服,治疗1个月。
3 疗效标准
参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈:皮肤青紫斑点、全身症状消失。好转:皮肤青紫斑点明显减少,全身症状减轻。无效:皮肤青紫斑点、全身症状无变化甚至症状加重。
4 治疗结果
治愈28例,好转7例,无效3例,总有效率92.1%。
5 讨 论
小儿为稚阴稚阳之体,正气虚弱,易受邪侵,感邪之后多从热化,风热邪毒与营血相搏,灼伤血络,血不循经,溢于脉外,发为紫癜。治当清热凉血,活血化瘀。凉血方中水牛角清热解毒、直入血分凉血,生地黄既能助水牛角清除血热又可以滋养阴液充血脉,丹皮、赤芍凉血化瘀消斑之功,金银花清热解表,防风解表祛风,鸡血藤、紫草、茜草、仙鹤草凉血活血、化瘀通经,生甘草调和诸药。因此,凉血方治疗小儿过敏性紫癜疗效明显。
[1] 吴瑞萍,胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,1997:676-679.
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:12.
R275.954.6
B
1004-2814(2015)05-0399-02
2015-01-23