导引养生专书《卫生要术》考略

焦振廉，禹思宏

（陕西省中医药研究院，陕西西安710003）

《卫生要术》为清代流传较广、影响较大的导引养生类医书。本文拟对其作者、版本、内容及学术价值进行探讨。

1 作者与版本

《卫生要术》为编述性质的导引养生类医书，最早版本为清咸丰八年（1858）刻本，国家图书馆、中国中医科学院图书馆有藏，《中国中医古籍总目》著录为徐鸣峰撰，潘霨编。徐鸣峰，名文弼，字勷右，号荩山，又号鸣峰，江西丰城人，约生活于清康熙、乾隆间，乾隆六年（1741）举人，历官鄱阳教谕、永川知县、伊阳知县，著有《汇纂诗法度针》《新编吏治悬镜》《萍游近草》等。好养生，于乾隆三十六年（1771）集成《寿世传真》八卷。其书卷一为修养宜行外功，卷二为修养宜行内功，卷三为修养宜宝精宝气宝神，卷四为修养宜知要知忌知伤，卷五为修养宜四时调理，卷六为修养宜饮食调理，卷七为修养宜提防疾病，卷八为修养宜护持药物。潘霨，字伟如，吴县（今属苏州）人，以捐输仕宦，历官福建布政使、贵州巡抚等职，同治甲戌（1874）处理日本侵台事件时帮办台湾事务。好医学，辑《伤寒论类方》《医学金针》《女科要略》（附《产宝》）《理瀹外治方要》《外科症治全生集》《十药神书》《韡园医书六种》。咸丰八年本《卫生要术》无徐鸣峰题署及序跋，有潘霨作于咸丰八年的序，称“兹编取丰城徐鸣峰本，参之医经各集，而略为增删”而成，但实则仅取《寿世传真》中修养宜行外功第一中分行外功诀、合行外功歌诀，与修养宜行内功第二中内功图、内功诀有关内容，以导引养生功法为主，不涉该书其他内容，另增《寿世传真》中所无的神仙起居法、易筋经十二图、却病延年法等，因而《卫生要术》非出徐鸣峰手，称“徐鸣峰撰”不妥。另，潘霨序称“兹编取丰城徐鸣峰本”，“兹编取”即“此书取”，并未明言书成己手，而序文中常见的“兹取”为“今取”，即“（我）如今取……”之意。潘序之末又称“爰泚笔而为之记”，亦不似自序口吻，因而潘霨可能只是出版者而非编撰者。

另有《内功图说》与《卫生要术》实为一书。该书有王祖源作于光绪七年（1879）的序。王祖源出身仕宦之家，其父王兆琛官至山东巡抚。王祖源虽在仕途，但并不显达，好古，辑有《天壤阁丛书》，其子王懿荣为近代著名金石学家、甲骨文的发现者。王祖源序称自己在咸丰四年（1854）“诣嵩山少林寺，住三越月，尽得其《内功图》及枪棒法以归”（《内功图说》序），则早得《内功图》之书，只因时方多事而无所措手。至“去岁（光绪六年，1878）同年吴县潘尚书以其家蔚如（伟如，即潘霨）中丞所刻《卫生要术》一册寄余，摹刻甚精，审视之，即余少时之所业《内功图》也”（同上），于是“爰重摹一帙……摹者德州武通守文源，刻在成都郡斋，并复其本书原名曰《内功图说》”（同上），此即《中国中医古籍总目》著录的《内功图说》清光绪七年刻本，藏于中国中医科学院图书馆。

综上，《卫生要术》与《内功图说》实系一书，编撰者应非潘霨，亦非王祖源，而是另有其人。《中国中医古籍总目》著录《卫生要术》为徐鸣峰撰，潘霨编，著录《内功图说》为潘霨编，应再商榷。《卫生要术》由潘霨初刊于咸丰八年（1858），后有刻本及抄本、石印本若干。《内功图说》系王祖源据《卫生要术》摹刻于光绪七年（1879），另有光绪八年刻本等。

2 内容及渊源

《卫生要术》篇幅较短，内容精炼，且多有渊源。《卫生要术》首列五言歌诀体“十二段锦总诀”及“十二段锦图”，应源自明代朱权《臞仙活人心方》中的“导引法”。朱权为明太祖第十六子，字臞仙，封宁王，多才艺而著述众，多表现道教思想。《卫生要术》中的“十二段锦总诀”，应是徐文弼先引《臞仙活人心方》之“导引法”并对结尾处略作删改，易名为“十二段锦歌”，辑入《寿世传真》。《卫生要术》则取“十二段锦歌”易名为“十二段锦总诀”，仅个别文字略有出入。《臞仙活人心方》“导引法”图八幅，作道士装，《寿世传真》“十二段锦图”图十二幅，作僧人装，《卫生要术》图十二幅，仍作僧人装。“十二段锦总诀”后有“以上系通身合总，行之要依次序，不可缺，不可乱，先要记熟此歌，再详看后图及各图详注，各诀自无差错，十二图附后”语，亦录自《寿世传真》。

“十二段锦总诀”后为“分行外功诀”，属外功，采自《寿世传真·修养宜行外功第一》，包括心功1条，身功4条，首功3条，面功1条，耳功2条，目功4条，口功4条，舌功1条，齿功2条，鼻功3条，手功5条，足功5条，肩功2条，背功1条，腹功2条，腰功2条，肾功2条，凡44条，每条各有解说，如心功条作“凡行功时先必冥心，息思虑，绝情欲，以固守神气”。

“分行外功诀”下为内功部分，先列内功正面图、内功背面图，两图皆见于《寿世传真》，画法略有不同。其下录五脏生理及病证，取自《寿世传真·修养宜提防疾病》。如“心脏（形如未开莲蕊，中有七孔三毛，位居背脊第五椎，各脏皆有系于心）属火，旺于夏四五月，色主赤，苦味入心，外通窍于舌，出汁液为汗，在七情主忧乐，在身主血与脉，所藏者神，所恶者热。面赤色者心热也，好食苦者心不足也，怔忡善忘者心虚也。心有病，舌焦苦，干喉，不知五味，无故烦躁，口生疮作臭，手心足心热”。

再后为“神仙起居法”，为五言体歌诀，作“行住坐卧处，手摩胁与肚。心腹痛快时，两手腹下踞。踞之彻膀腰，背拳摩肾部。才觉力倦来，即使家人助。行之不厌频，昼夜无穷数。岁久积功成，渐入神仙路”。此法至晚出现于五代，今传世有五代杨凝式小幅行草《神仙起居法帖》，署为“乾祐元年冬残腊暮，华阳焦上人尊师处传，杨凝式”。乾祐为五代时期后汉高祖刘知远所建年号，乾祐元年即948年，该年正月刘知远卒，其子刘承祐即位，仍用乾祐年号。杨凝式生于唐末，卒于五代后周时，被视为书法史上承唐启宋的人物，《神仙起居法帖》（现藏故宫博物院）为其代表作之一。从杨凝式所署看，《神仙起居法》系其受于华阳焦上人尊师，则渊源更早。

“神仙起居法”下为“易筋经十二图”，该图见于南京中医药大学图书馆所藏道光间来章氏辑本《易筋经》。《易筋经》成书年代尚无定论，一般认为作者系明末天台道士紫凝道人宗衡。《中国中医古籍总目》著录《易筋经》有清道光刻本两种，而《卫生要术》成书于清咸丰间，则《卫生要术》自《易筋经》摘取“易筋经十二图”的可能性较大。清咸丰以后《易筋经》传本渐多，多有增演的内容，且彼此多有差异，甚至有名为“易筋经”而实与原书无关者。《卫生要术》中“易筋经十二图”与来章氏辑本《易筋经》卷下中的“图势”内容基本相同，列韦驮献杵第一势、韦驮献杵第二势、韦驮献杵第三势、摘星换斗势、出爪亮翅势、倒拽九牛尾势、九鬼拔马刀势、三盘落地势、青龙探爪势、卧虎扑食势、打躬势、工尾势，凡十二势，唯出爪亮翅、倒拽九牛尾二势前后互易。至于图下解说文字，则二书有所互异。如“摘星换斗势”，来章氏辑本《易筋经》作“单手高举，掌须下覆，目注两掌，吸气不呼，鼻息调匀，用力收回，左右同之”，《卫生要术》则作“双手擎天掌覆头，更从掌内注双眸，鼻端吸气频调息，用力收回左右眸”，应是在前者基础上改四言体为七言体。再如“韦驮献杵第二势”，来章氏辑本《易筋经》图下无文字说明，中国中医科学院图书馆藏黄竹斋本《易筋经》有“足指拄地，两手平开，心平气静，目瞪口呆”的说明，《卫生要术》除“拄”误作“挂”外，余皆同。可知《卫生要术》中的“易筋经十二图”应来自《易筋经》较早的版本，文字虽异，但内容略同，承袭关系亦较清晰。

“易筋经十二图”后为“却病延年法”，系据清康熙、雍正间方开《延年九转法》而成。方开为新安（今属安徽）人，精于医学及养生，著有《摩腹运气图考》，曾向颜伟传“延年九转法”，后经颜伟绘图列说，由叶志诜编入《颐身集》中。叶志诜为清代学者、藏书家，汉阳人，辑《摄生消息论》（丘处机）《修龄要旨》（冷谦）《勿药元诠》（汪昂）《寿人经》（汪晸）及《延年九转法》成《颐身集》，于清咸丰二年（1852）刊行，则《卫生要术》中“却病延年法”可能系取《颐身集》中“延年九转法”易名而成。“却病延年法”凡九图，图下有文字说明，如第一图下有“以两手中三指按心窝，由左顺揉团转二十一次”的说明。《延年九转法》中的“全图说”则经删减后附于第九图下。

3 导引的渊源及《卫生要术》的特色与价值

我国导引术源远流长。《灵枢·官能》称“缓节柔筋而心和调者，可使导引行气”，《素问·异法方宜论》称“中央者……其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷”。马王堆汉墓出土的帛书《导引图》，“工笔彩绘四十四个人物全身像……人物姿态、动作各异，有坐式者，亦有站式者，有徒手运动者，也有持器械操练者”［1］。《后汉书》载华佗创五禽戏“以当导引”，实为导引之一法。《隋志》称陶弘景“好阴阳五行、风角星算、修辟谷导引之法”［2］，寇谦之得“玉女授其服气导引之法”［2］。《新唐书》载“按摩博士一人，按摩师四人……掌教导引之法以除疾”［3］。《宋志》著录有《导引养生图》《十二月五藏导引》《太清导引调气经》《六气导引图》等。《明史》载“梁高辅自言能导引服食”［4］。《清史稿》载“甘凤池……善导引术，同里谭氏子病瘵，医不效，凤池于静室窒牖户，夜与合背坐，四十九日而痊”［5］。《新唐书》载唐玄宗称“将吐纳导引，以天下事付林甫”［3］。《旧五代史》载“李鏻年将八十，善服气导引”［6］。唐代司马承祯《服气精义论·导引论》称“夫肢体关节，本资于动用，经脉荣卫，实理于宣通。今既闲居，无运役事，须导引以致和畅，户枢不蠹，其义信然”［7］。由于对养生的意义，导引在文学中也常被提及。唐代王建《赠太清卢道士》诗有“修行近日形如鹤（一作‘稺’），导引多时骨似绵”句［8］，李洞《圭峰溪居寄怀韦曲曹秀才》诗有“巴猿学导引，陇鸟解吟诗”句［8］。宋代刘学箕《沁园春·叹世》词有“有真仙秘诀，飧霞导引，丹砂铅汞，早与身谋”句［9］，曹勋《大椿·太母庆七十》词有“导引冲和气，觉春生酒面”句［9］。苏辙在《龙川略志》记述了“导引行气数年”治愈癞疾的事例［10］。《中国中医古籍总目》著录西晋以后导引气功类医书100余种，导引之源远流长及其对养生的意义可见。

《卫生要术》为导引养生专书，虽然晚出，但仍有特色。首先在于综合各家。十二段锦总诀远承《臞仙活人心方·导引法》，近取《寿世传真·修养宜行外功》。分行外功诀及内功部分取自《寿世传真·修养宜提防疾病》。神仙起居法原为书法作品，在书法史上影响较大，《卫生要术》载其文字，作为其书的一部分。易筋经十二图取自来章氏辑本《易筋经》。却病延年法取自《颐身集·延年九转法》。虽各有渊源，当将之融合为一个新的系统并得以广泛流传，实为独特的创举。其次为拣选精炼。全书除图以外不过万字，所选则皆属经验之法和精要之文。养生类医书有内容繁多者，如《遵生八笺》等。即简练如《寿世传真》亦有八卷，涉外功、内功、宝精宝气宝神、知忌知伤、四时调理、饮食调理、提防疾病、护持药物等，《卫生要术》仅拣选其导引养生部分，不及其他。来章氏辑本《易筋经》内容较多，《卫生要术》仅取十二图及说明性文字，文字亦有删减。将《延年九转法》中“全图说”前半部分理论论述的内容删去，仅摘录摩腹的有关规则。简练则易行，此为《卫生要术》流传较广的原因之一。再次为版本较多，流传较广，影响较大。《卫生要术》实有两个流传系统，一为《卫生要术》，一为《内功图说》。《中国中医古籍总目》著录《卫生要术》有各种版本15种，其中民国苏州振新书社重印清咸丰八年本与原本可视为同一版本。《内功图说》除清光绪七年刻本外，尚有光绪八年福山王氏刻本。内容简要，版本较多，是《卫生要术》流传较广而影响较大的重要原因。

4 小结

《卫生要术》为清代流传较广、影响较大的导引养生类医书，与《内功图说》实系一书，编撰者应在潘霨、王祖源之外另有其人。导引术在我国源远流长，传承悠久，于养生却病有重大意义和实际效果。《卫生要术》以导引养生为旨，能综合各家，拣选精炼，虽篇幅较短，但内容实用，且图文并茂，因而流传较广，影响较大，对中医养生学术的普及与推广有贡献，对现代社会条件下的养生保健亦有参考价值。

［1］周一谋.马王堆医书考注［M］.天津：天津科学技术出版社，1988：243.

［2］魏征.隋书［M］.北京：中华书局，1973：1 093.

［3］欧阳修.新唐书［M］.北京：中华书局，1975：1 245，5 859.

［4］张廷玉.明史［M］.北京：中华书局，1974：3 638.

［5］赵尔巽.清史稿［M］.北京：中华书局，1977：13 922.

［6］薛居正.旧五代史［M］.北京：中华书局，1976：1 689.

［7］吴受琚.司马承祯集［M］.北京：社会科学文献出版社，2013：79.

［8］彭定求.全唐诗［M］.北京：中华书局，1980：3 411，8 285.

［9］唐圭璋.全宋词［M］.北京：中华书局，1965：2 436，1 209.

［10］苏辙.龙川略志［M］.北京：中华书局，1982：4.