冠心病患者心肌缺血发作的特点与护理要点探讨

王东荣

(山东省临沂市沂水县人民医院心血管内科 山东 临沂 276400)

本文基于本院100例冠心病患者的护理疗效，对冠心病心肌缺血发作特点和护理要点进行了分析和探讨，现报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料随机选取我院自2013年4月-2014年4月以来收治的100例冠心病患者心肌缺血发作的临床资料进行回顾性分析，按照护理方法的不同分为对照组及观察组，两组各50例，对照组:男患者27例，女患者23例，年龄(48-80)岁，平均年龄(65±2)岁;观察组:男患者28例，女患者22例，年龄(47-78)岁，平均年龄(64.5±1)岁。两组患者的临床资料无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法本次研究采用的护理方法为:(1)重点巡视。由于冠心病心肌缺血发作的时间分布不均，因此更应在冠心病心肌缺血高发时段对患者进行重点巡视，要注意患者的起居、排便、进餐等情况，并且要特别注意动态心电图监测仪数值的变化，其中任何一方出现异常，就要迅速的上报给医师，及时处理［1］。(2)重点护理老年患者。老年患者冠心病与其他疾病的合并可能性大，心肌缺血时疼痛容易被其他疾病掩盖，而且老年患者的痛阈值偏高，在发作时对疼痛的感知能力较差，因此要重点护理老年患者。在护理过程中，要对老年患者的主诉全面评估，在条件允许的情况下，护理人员可以适当的帮助老年患者进行一定的户外活动，降低老年患者的心脏负荷。(3)控制心律失常。护理人员要对患者的病情进行严密的监控，防止因心律失常引发突发性心脏事件。(4)为患者提供健康指导。服药、心理、饮食、运动等各个有利于患者恢复健康的方面，护理人员都要给予患者帮助、指导。

1.3 疗效评定将临床护理疗效分为好转、改善、无效三等级，好转:患者无冠心病心肌缺血发作迹象，心电图监测稳定;改善:患者的临床症状及体征有所缓解;无效:患者临床症状及体征无变化，甚至加重。并且给患者发放护理工作满意程度调查表。

1.4 统计学分析本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，两组患者的临床护理疗效均采用%表示，，当P＜0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 冠心病患者心肌缺血发作特点

对本院2013年4月-2014年4月以来收治的100例冠心病患者心肌缺血发作特点的分析探究可知，冠心病心肌缺血发作主要有三个特征:(1)发作时间。根据对本院100冠心病患者的观察监测得出，在24小时内患者心肌缺血发作共630次，其中高达410次发生在上午6点-12点，概率高达65.08%。(2)大多数患者无明显发作症状。此次调查中发现，冠心病患者在心肌缺血发作时，存在心悸、出汗、胸闷、心绞痛等症状的只有37人，概率为37%。(3)心肌缺血发作时常常伴随心律失常。在此次调查的100例冠心病患者中，高达83例的与心律失常并发，其中，并发室性早搏的有68例，并发短阵室速的有11例。

2.2 冠心病患者临床症状的改善情况

观察组患者的临床护理疗效96.00%(48/50)明显高于对照组患儿的临床疗效86.00%(43/34)，两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05)，详见下表1所示:

表1 两组患儿的临床疗效比较(n/%)

2.3 患者对护理工作的满意程度

本院对100例患者对护理工作的满意程度进行调查后发现，大多数的患者是比较满意本院的护理工作的，具体的满意程度数据见表2。

表2 100例患者对护理工作的满意程度数据表

3.讨论

在采取适当的护理方式后，此次研究的100例冠心病患者的临床疗效具有明显的改善，总有效率高达96%，患者对护理工作的满意程度也比较好，总满意率高达90%。

综上所述，对冠心病患者心肌缺血发作特点进行探讨研究以及掌握，采用适当的护理方法，能够帮助冠心病患者恢复健康，且有利于和谐护患关系。

［1］张宝芹，李佳琦.冠心病患者心肌缺血发作的特点与护理对策［J］.中国医药指南，2013，(15):750-751