分次健康教育对阑尾手术患者依从度的影响

白治艳

(鄂尔多斯市中心医院普外三区 内蒙古 鄂尔多斯 017000)

健康教育属优质护理工作中的重要组成部分，如何在阑尾手术中分次对患者进行健康教育，使患者得到全面、科学、有效、及时的健康教育，是优质护理的重要课题。向患者做分次健康教育，在建立良好的护患关系的基础上，取得患者积极的配合，保证手术前、中、后的顺利进展，降低手术后并发症的发生等方面都是非常重要的作用和意义［1］。

1.资料与方法

1.1 临床资料

分析对比我科2015年1月－2015年2月156例阑尾手术患者，按照床位数奇偶数分为两组，两组分别78例，详见表一。

表一

1.2 方法

对照组患者只进行入院时常规健康教育。观察组患者在入院、术前、术后分次进行健康教育，然后对知晓率、心理状况、手术配合度、成功率、并发症等进行观察分析。

1.2.1 对照组健康教育

对照组患者在入院时按照常规健康教育规定，对患者进行医院住院规定、检查地点、基础健康知识、心理健康教育、术前注意事项、术后注意事项等一次性告知，详见表二。

健康教育时间 健康教育内容介绍住院环境，病区主任、主管大夫、责任护士，相关规章制度、注意事项，术前检查流程、目的及护理计划，阑尾炎病因、临床表现，术前1天注意事项，手术流程，手术室环境，如何手术配合，手术接送流程，手术后注意事项，进行饮食指导、卧位指导、心理护理，卧位指导、饮食指导、活动行为指导、用药指导、切口护理指导、疼痛等注意事项一次性告知。入院时出院时 进行满意度调查，出院指导。

1.2.2 观察组健康教育

观察组患者分别在入院时1h内、手术前24h、手术前2h、手术后2h、手术后24h－72h、出院前按照常规健康教育规定，对患者进行医院住院规定、检查地点、基础健康知识、心理健康教育、术前注意事项、术后注意事项以及出院后注意事项等分次性告知，详见表三。

健康教育时间 健康教育内容入院时1h内 介绍住院环境，病区主任、主管大夫、责任护士，相关规章制度、注意事项，术前检查流程、目的及护理计划。手术前24h 介绍阑尾炎病因、临床表现，术前1天注意事项，进行饮食指导、卧位指导、心理护理。手术前2h介绍手术主治大夫、麻醉师、护士，手术流程，手术室环境，如何手术配合，手术接送流程，手术后注意事项;进行心理护理。手术后2h－72h 进行卧位指导、饮食指导、活动行为指导、用药指导、切口护理指导、疼痛等注意事项告知。出院前 进行满意度调查，出院指导。

2.结果

通过对观察组患者分次健康教育，不仅能让患者对疾病和手术的认识与掌握有了很大程度的提高，也对手术有了良好的心理准备，能够积极主动的配合医护人员的治疗，手术的成功率有了明显的提高，术后并发症现象也下降了，详细对比结果见表四。

组别 相关知识了解掌握率心理状况良好配合治疗手术成功率并发症发生率患者满意度患者平均住院时间(天)对照组72% 68% 72% 98.7% 3.8% 80% 8.2 98.5% 92% 95% 100% 0% 97.5% 5.5观察组

3.讨论

护理健康教育已成为一种治疗手段，对于大多数病人来说，健康教育不仅是他们获取疾病和健康知识的途径，更重要的是能达到一种治疗的目的［2］。通过为期2个月的对照、观察分析发现分次健康教育的效果远远大于常规健康教育的效果。分次健康教育不仅能让患者尽快熟悉医院环境、住院须知，而且牢固的掌握相关知识和预防措施，也能够积极的配合医护人员的治理，在一定程度上提高了疾病的治愈率和患者的满意度，有效的降低了并发症的发生。

健康教育对患者手术前后的有着密切的关系，手术患者对于健康教育的需求具有阶段性和个性化的特征，针对各种情况把握合适的时机进行因人施教，想患者及其家属宣传讲解健康知识的内容，消除他们的顾虑，保持良好的心态，确保手术的顺利进行，减少并发症，提高患者的生活质量[3]。

[1] 余丽娜.外科患者手术前健康教育干预与手术成功率、并发症及治疗依从性的关系[J]. 当代医学，2013，(5):162－163.

[2] 尹安春，史铁英.外壳护理健康教育路径[M].人民卫生出版社，2014:1－3.

[3] 杨冬梅，赵霄霞，刘海英.人性化护理在内科中的实施及其效果分析[J].当代医学，2011，17(4):11－12.