探析宫腔息肉实施阴道彩色超声诊断的价值

宋江斌

（河南省南阳市卧龙区妇幼保健院B超室，河南 南阳 473000）

探析宫腔息肉实施阴道彩色超声诊断的价值

宋江斌

（河南省南阳市卧龙区妇幼保健院B超室，河南 南阳 473000）

目的探析宫腔息肉实施阴道彩色超声诊断的价值。方法将我院收治的150例宫腔息肉患者随机分为观察组与对照组，各75例。对观察组患者采取阴道彩超进行检查，对照组患者采取腹部B超进行检查，对两组患者的B超彩色多普勒子宫状况及诊断准确率进行分析与比较。结果观察组患者的子宫内膜形态、增厚程度等指标显著优于对照组，观察组患者的诊断准确率显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论对宫腔息肉患者采取阴道彩色超声技术进行诊断，具有安全可靠、检查结果确切等优势，值得推广。

宫腔息肉；阴道彩色超声；临床价值

在临床妇科领域中，子宫息肉是一种较为常见的子宫腔内病变，该疾病在近些年逐渐呈现出不断上升的趋势。因此，如何采取科学有效的诊断技术对该疾病进行早期的诊断至关重要，并且有利于针对诊断结果采取有效的治疗[1]。我院对收治的75例宫腔息肉患者采取B型阴道彩色超声技术进行诊断，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治的150例子宫息肉患者作为研究对象，年龄37～48岁，平均年龄（41.6±2.7）岁。其中临床主诉为月经量过多患者56例，不规则阴道出血患者47例，原发性不孕44例，痛经2例，绝经1例。将150例患者随机分为观察组与对照组各75例，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组患者行B型阴道彩色超声诊断技术进行检查，检查仪器选用为GEvoluson-E8、Volunson-730彩色超声检查仪。患者取截石位，对患者行膀胱排空之后，利用阴道彩色超声检查仪对患者子宫的大小、位置、子宫内膜厚度、形态等进行检查，并且测量患者的子宫内膜厚度[2]。同时，检查患者的附件双侧，观察是否发生异常包块，对子宫内膜表面及基底病灶区域、回声等进行检查，并且利用彩色多普勒图谱对子宫内膜病变区域的血流情况进行记录[3]。对照组75例患者采取B超常规检查。

1.3 诊断标准

参照下述标准进行诊断评估：患者的声像图呈现多样化特征，并且宫腔中心区域结构发生不规则的强回声光团，面积在0.3～1.0cm，或者出现不均匀分布的数个强光点，和患者子宫腔壁划分清晰，大小为0.2～0.3cm，或者患者宫腔内壁产生向腔内突起的蒂状结节，一些现实子宫内膜呈现出局限性增厚迹象，发生不均回声，与子宫内膜表面有着明确的区分。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组诊断准确率比较

观察组75例患者中，确诊为子宫内膜息肉（EP）患者59例（78.67%），EP样增生12例（16.00%），子宫肌瘤2例（2.67%），子宫内膜炎1例（1.33%），漏诊1例（1.33%），诊断准确率为94.67%；对照组75例患者中，确诊为EP患者48例（64.00%），EP样增生6例（8.00%），子宫肌瘤13例（17.33%），子宫内膜炎5例（6.67%%），漏诊3例（4.00%），诊断准确率为72.00%。观察组患者诊断准确率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组彩色多普勒形态比较

观察组患者中，子宫内膜增厚度在0.3～0.6cm的33例，宫膜增厚度在0.7～1.0cm的42例；内膜形态为舌状的34例，乳头状41例；彩色多普勒血流为点状的39例，短线状36例。对照组患者中，子宫内膜增厚度在0.3～0.6cm的26例，宫膜增厚度在0.7～1.0cm的27例；内膜形态为舌状的29例，乳头状37例；彩色多普勒血流为点状的28例，短线状32例。观察组患者的彩色多普勒血流情况、内膜形态以及子宫内膜增厚度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床妇科领域中，子宫腔内常见的肌层疾病之一就是子宫息肉，该疾病的发病原因大多为炎症本身的慢性刺激累及宫腔，从而导致子宫颈黏膜发生增生性病变。宫腔息肉常见的临床症状表现就是白带异常、月经量增加、进行性痛经以及周期紊乱等等[4]。对于子宫息肉患者来说，可以行阴道彩色超声技术进行检查，对子宫体积及子宫内膜厚度进行观察，也能够通过病理检查以及宫颈刮片的方式检查确诊[5]。而在该疾病的治疗方面，常见的手术治疗方法主要包括病灶切除术、宫颈微创手术等等。

本组观察组患者行B型阴道彩超技术进行检查，该项技术具有操作简单、检查前无需充盈膀胱等优势，并且具有探头频率高、检查角度全等特点，不仅可以紧贴子宫穹窿及宫颈，还能够对子宫内膜的动态情况进行实时的监测，在定位病灶方面具有较高的准确度，对患者几乎不产生痛苦及损伤。该项技术逐渐被广泛应用于临床妇科疾病的检查与诊断中，并且越来越受到临床医师与广大患者的认可。

本次研究中，观察组患者的子宫内膜形态、增厚程度等指标显著优于对照组，观察组患者的诊断准确率94.67%显著高于对照组72.00%，差异有统计学意义（P均＜0.05）。由此可见，对宫腔息肉患者采取阴道彩色超声技术进行诊断，具有安全可靠、检查结果确切等优势，值得推广。

[1] 李 莹,王成燕,金春香.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫腔内病变的临床价值[J].中国妇幼保健,2012,08:1254-1256.

[2] 鲁海鸥,韩 阳,浦 雪,王 岩.563例子宫内膜息肉经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义[J].吉林医学,2012,24:5287.

[3] 彭 珊.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值分析[J].深圳中西医结合杂志,2014,10:36-37.

[4] 曹晓珍.经阴道彩色多普勒超声在宫内占位病变诊断中的应用价值[J].中国妇幼保健,2013,33:5558-5560.

[5] 朱宏玲.子宫腔内病变经阴道彩色多普勒超声的诊断价值[J].当代医学,2014,29:90-91.

R711.74；R445.1

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