高渗盐水雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效分析

李光华

（重庆市彭水县人民医院 重庆 409699）

毛细支气管炎属于婴幼儿时期比较常见的下呼吸道疾病，一般情况下，两岁以下的患儿最为常见，特别是六个月龄内的患者。大部分都是由于病毒感染以及支原体感染引起的，患者的主要临床表现为喘息、呼吸困难、肺部喘鸣音以及呼气延长等，严重影响着患儿的身心健康甚至生命安全［1］。根据相关研究结果显示，高渗盐水雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎可以起到较好的治疗效果。为了探讨高渗盐水雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效，本文选取2013年10月至2015年5月我院收治的婴幼儿毛细支气管炎患儿80例作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料来源于2013年10月至2015年5月我院收治的婴幼儿毛细支气管炎患儿80例，所有患者都符合毛细支气管炎的诊断标准。将其随机分成观察组和对照组两组，观察组40例，男性21例，女性19例，年龄在2个月－2岁之间，平均年龄为（1.3±0.5）岁；患儿的病程都在三天之内。对照组40例，男性22例，女性18例，年龄在3个月－2岁之间，平均年龄为（1.2±0.4）岁；患儿的病程都在三天之内。两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料上不存在显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法：对两组患儿实施相同的抗感染综合治疗，雾化布地奈德药物与万托林药物等。在常规治疗基础上，给予观察组患儿高渗盐水雾化治疗，剂量为百分之三的高渗盐水2ml，进行雾化吸入。给予对照组患儿生理盐水雾化治疗，生理盐水的剂量为2ml，进行雾化吸入，两组患儿都利用空气压缩泵，每天雾化吸入治疗两次，在入院第一天就开始应用，七天到十天为一个疗程。

1.3 观察项目与指标：（1）临床效果：对两组临床效果进行观察，疗效判定标准［2］如下：显效为在治疗三天之后患者的咳嗽症状减轻、肺部喘鸣音以及湿罗音明显减少，患者的气促与喘憋症状得到缓解；有效为在治疗三天到七天之间患儿的咳嗽症状减轻、肺部喘鸣音以及湿罗音明显减少，患儿的气促与喘憋症状得到缓解；无效为在治疗七天之后患儿的咳嗽症状没有减轻、肺部喘鸣音以及湿罗音没有减少，患儿的气促与喘憋症状没有得到缓解。（2）详细观察两组患者的咳嗽减轻时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及实际住院天数，并做好详细记录与对比比较。

1.4 统计学方法：采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用χ2检验；计量资料用表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组在治疗效果上的比较：观察组有效率为95.0%，对照组为82.5%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表1。

2.2 两组在咳嗽减轻时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及实际住院天数上的对比：经治疗后，观察组患儿的咳嗽减轻时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及实际住院天数明显少于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结果见表2。

表1 两组在治疗效果上的比较（n，%）

表2 两组在咳嗽减轻时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及实际住院天数上的对比

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3 讨论

婴幼儿毛细支气管炎的发病机制是多方面的，主要包括病毒作用、神经致病机制以及免疫病理机制等方面［3］。婴幼儿的毛细气道相对窄小，没有较强的弹力支撑，气道比较容易堵塞，严重影响到患儿的身心健康［4］。现阶段，高渗盐水雾化治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果显著，经治疗后，可以改变患儿气道腔内部的局部渗透压，确保黏膜下水分不断向管腔流动，从而起到较强的渗透性脱水作用，减轻患儿气道局部的水肿症状，稀释痰液易于痰液咳出，有效缓解患儿的喘憋症状，治疗效果明显。

本研究中，经治疗后，观察组有效率为95.0%，对照组为82.5%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组，观察组患儿的咳嗽减轻时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及实际住院天数明显少于对照组（P＜0.05），有统计学意义。说明对婴幼儿毛细支气管炎患儿实施高渗盐水雾化治疗，能够有效提高患儿的治疗有效率，缩短患儿的咳嗽减轻时间、喘息缓解时间、肺部啰音消失时间以及实际住院天数，效果显著，值得临床推广。

［1］ 张敏.高渗盐水配伍特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效的研究［J］.山东医学高等专科学校学报，2010，32（7）：519－521

［2］ 王陈裕，华刚，楼寿增等.3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵治疗幼儿毛细支气管炎的临床研究［J］.中国临床药理学杂志，2014，30（2）：122－124

［3］ 李光璞，赵京.雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎的效果观察［J］.中华儿科杂志，2014，52（8）：607－610

［4］ 孙金侠.沙丁胺醇联合高渗生理盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析［J］.深圳中西医结合杂志，2014，（3）：81－82