观察注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞的临床效果

牛月华

（北华大学校医院内科 吉林 吉林 132013）

心源性脑栓塞是临床上的常见病，该病占脑栓塞整体发病率的60%～75%［1］。心源性脑栓塞具有发病急、病情发展快等特点，即使抢救成功后，许多患者因脑神经功能受损，往往预后较差，使得患者的生活质量明显降低。尤瑞克林近年来在心源性脑栓塞患者治疗中获得了较为广泛的应用，其为人尿激肽原酶，自健康男性尿液中提取所制，可有效改善患者的神经功能缺损症状，提高患者后期生活质量。在本次调查中，我院在常规治疗基础上联合尤瑞克林对患者进行治疗，并取得较好的临床效果。详情如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2014年1月至2014年12月期间我院收治的心源性脑栓塞患者80例作为本次调查对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组均40例。观察组男23例、女17例，患者年龄为47～75岁，平均（63.3±3.4）岁；对照组男24例、女16例，患者年龄为45～74岁，平均（64.0±2.3）岁。两组患者均符合第4届全国脑血管病学术会议制订的心源性脑栓塞诊断标准，且在一般资料上比较差异无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规治疗详情如下：氯吡格雷（Sanofi Winthrop Industrie；国药准字J20130083），每次2片，每日1次。阿托伐他汀钙（Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH （Betriebsstatte Freiburg）；国药准字J20130030），每次10mg，每日1次。此外根患者具体情况给予相应的营养神经药物治疗、改善循环药物治疗等。

观察组患者在此基础上联合注射用尤瑞克林进行治疗，详情如下：注射用尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司；国药准字H20052065）0.15PNA 单位＋0.9%生理盐水100ml，静脉滴注给药，每日1次，30min内滴注完毕，连续1周。

1.3 疗效判定指标

基本治愈：患者治疗后NIHSS评分减少90%以上；显著进步：神经功能缺损评分在45%～90%；进步：神经功能缺损评分在18%～45%；无效：神经功能缺损评分＜18%。治疗总有效率%＝基本治愈率%＋显著进步率%＋进步率%。

1.4 统计学处理：所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量资料以百分比形式表示，组间比较采用X2检验；计数资料以（均数±标准差）形式表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时差异显著。

2 结果

2.1 治疗总有效率比较：观察组患者治疗总有效率为80%，对照组治疗总有效率为65%，组间比较差异具有统计学差异（P＜0.05）。详情如表1所示：

2.2 治疗前后患者NIHSS评分比较：治疗前两组患者在NIHSS评分上比较差异无统计学差异（P＞0.05），治疗后观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如表2所示：

表1 两组患者治疗总有效率比较［n（%）］

表2 两组患者治疗前后的NIHSS评分比较

3 讨论

心源性脑栓塞是临床上常见的一类疾病，该病具有较高的致死率及致残率。随着医学技术的不断发展，对于送诊及时的患者，其致死率往往得到有效的控制。但由于患者的神经功能受破坏，使得患者的生活质量明显的降低［1］。因此临床上十分注重改善心源性脑栓塞患者的预后工作。在本次调查中，我院在常规治疗基础上联合尤瑞克林对患者进行治疗。

药物尤瑞克林为血管扩张药，其不仅可改善脑循环动力学指标，提高脑动脉供血量，同时还可促进新血管生成，修复患者受损的脑细胞，改善侧支循环，缩小梗死范围［3］。由本次调查结果可知，观察组患者在加用药物尤瑞克林后，其治疗总有效率得到了明显的提升，且治疗后的NIHSS评分明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次调查结果可充分说明，对心源性脑栓塞患者加以注射用尤瑞克林进行治疗可改善患者的脑神经功能，提高治疗总有效率。

综上所述，对于心源性脑栓塞患者，在常规治疗基础上联合注射用尤瑞克林进行治疗可改善患者的预后，促进患者康复。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

［1］ 梁斐.观察注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞的临床效果［J］.医药与保健，2015，（3）：58－59

［2］ 赵光峰，王丽敏，陈淑兰等.注射用尤瑞克林治疗心源性脑栓塞的效果［J］.广东医学，2014，（10）：1608－1609

［3］ 董立丽，刘百巍，解影等.心源性脑栓塞应用注射用尤瑞克林治疗的临床观察［J］.中国继续医学教育，2015，（7）：229－230