中医护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用价值探讨
2015-04-02韩世玲
韩世玲 贾 微
(宁夏银川灵武市郝家桥镇卫生院 宁夏 灵武 750400)
肥胖型2型糖尿病患者比非肥胖型2型糖尿病患者体内的糖代谢及脂代谢的紊乱程度更为严重,对患者的临床治疗具有不良影响[1-2]。本文对中医护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用价值进行相关的研究及探讨,所研究的相关结果报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料:将2012年8月到2014年12月期间我院所收治的80例肥胖型2型糖尿病患者作为临床研究的对象,按照随机的原则平均分为两组,每组有40例患者,对照组中男性28例,女性12例,患者的年龄为22~66岁,平均年龄为(44.4±3.7)岁;研究组中男性29例,女性11例,患者的年龄为23~64岁,平均年龄为(44.5±3.8)岁。研究组和对照组患者的年龄、性别比、病程、病情等方面基本相似(P>0.05),两组之间的差异均不具备统计学上的意义,组间的相关数据均可进行比较及分析。
1.2 方法:对两组肥胖型2型糖尿病患者均实施常规治疗,并对照组肥胖型2型糖尿病患者进行常规护理,主要有对患者进行疾病的健康知识教育,患者的住院期间对其进行健康方面的指导等。对研究组肥胖型2型糖尿病患者进行中医临床护理路径,按照循证医学制定患者的中医护理临床路径方法,按照路径表中相关治疗及护理的内容每天对患者实施护理干预,中医护理临床路径主要内容有,(1)情志方面的中医护理干预:按照不同患者的情绪、心理特征和中医的辩证分型对患者实施有效开导、郁怒节制或者疏泄的方式进行中医情志护理;(2)饮食方面的中医护理干预:指导患者进食一些比较清淡和凉性富含营养的饮食,不可进食比较肥甘而厚味、辛辣及刺激、含糖量较好的饮食,保证患者的摄入总热量低于消耗量,控制患者的饮食促使患者进行减肥;(3)运动方面的中医护理干预:根据不同患者实际情况等制定科学的运动锻炼方式,确定不同患者的个性化运动方案,促使患者的体重控制;(4)用药方面的中医护理干预:对患者仔细的介绍相关降糖药物的药理作用、可能会出现的不良反应及服用的正确方法和剂量,告知患者糖尿病的药物治疗具有一定的长期性,并严格根据医师的嘱咐为患者提供适宜的治疗药物;(5)自我监测的中医护理干预:护理工作人员对患者实施一定的健康宣教,使患者充分的了解到进行自我病情监测的重要性,告知患者正常的体重、血糖、血脂等相关指标值,使患者对于自身的病情变化具有充分的了解;(6)康复方面的中医护理干预:按照不同患者的特点实施中药的熏洗,促使药物经患者的皮肤、黏膜和细胞等进行有效的运转和吸收,发挥温经而通络、行气及活血的作用,以有效纠正患者的机体功能紊乱情况。
分析两组患者护理6个月后的体重、血糖、血脂、血压指标情况。
1.3 统计学分析:使用统计学的软件(SPSS19.0)分析本研究中涉及的相关数据,使用表示计量资料,按照t检验的方式实施相关的检验,并应用χ2检验的方法对于本研究中的计数资料进行检查,若P<0.05则表示组间的相关差异存在统计学的意义。
2 结果
研究组患者的体重、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、甘油三脂、胆固醇、舒张压、收缩压均明显的低于对照组患者,两组之间的差异比较的明显,存在统计学上的意义(P<0.05),详细情况如表1所示。
表1 两组患者的体重、血糖、血脂、血压指标分析
3 讨论
肥胖是导致人体出现代谢综合征的一个十分重要的危险影响因素,一般肥胖者出现2型糖尿病的危险明显高于体重正常者,而且,2型糖尿病患者由于体内的糖代谢及脂代谢发生紊乱,会增加患者的肥胖程度,大约有80%以上的2型糖尿病患者均存在肥胖,所以对肥胖型2型糖尿病患者实施有效的护理十分重要[3-5]。
本研究显示,护理后研究组肥胖型2型糖尿病患者的体重明显低于对照组患者,研究组患者的血糖、血脂、血压指标也明显优于对照组患者(P<0.05),可见对肥胖型2型糖尿病患者给予中医护理的效果较好,可有效控制患者的体重,并积极改善患者的糖代谢及脂代谢情况,具有重要临床应用价值。
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