中西医结合治疗高泌乳素血症64例临床观察
2015-04-01王立芝
王立芝,林 杰
(1.成都市武侯区人民医院/妇幼保健院,四川 成都 610000;
2.四川自贡市妇幼保健院,四川 自贡 643000)
中西医结合治疗高泌乳素血症64例临床观察
王立芝1,林 杰2
(1.成都市武侯区人民医院/妇幼保健院,四川 成都 610000;
2.四川自贡市妇幼保健院,四川 自贡 643000)
目的 中西医结合治疗对高泌乳素血症患者实施治疗的临床应用效果观察。方法 选取2012年12月~2014年11月在我院接受高泌乳素血症治疗的患者64例为研究对象,对其疗效进行回顾性分析。结果 观察组患者临床治疗有效率以及妊娠率、流产率和停药后血PRL值变化情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运用中西医结合治疗对高泌乳素血症患者实施治疗的过程中,可以提高疗效。
高泌乳素血症;常规西医治疗;中西医结合治疗;血PRL值
高泌乳素血症是由多种原因导致下丘脑-垂体-性腺轴功能失调而引起的一种疾病,主要的临床表现有溢乳、血液中泌乳素升高以及不孕和闭经、习惯性流产等,对孕期女性的正常生活和身体健康均造成了一定的影响,为了提高患者生活质量,改善临床症状应该对更好的治疗方法进行探讨和分析[1-2]。本文选取我院接受高泌乳素血症治疗的患者64例为研究对象,中西医结合治疗对高泌乳素血症患者实施治疗的临床应用效果进行了探讨和分析,并取得了很好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年12月~2014年11月在我院接受高泌乳素血症治疗的患者64例为研究对象,年龄23~39岁,平均年龄29.6岁,病程1~8年,平均病程3.28年,随机分为观察组和对照组,各32例。两组患者在一般情况上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者给予溴隐亭口服治疗,由1.25 mg/d的小剂量开始,逐渐增加剂量至2.5~7.5 mg/d,患者血PRL值将至正常后开始减量,30天为一个疗程,患者连续服药1~6个疗程。
1.2.2 观察组患者给予中西医结合治疗,中药疏肝补肾汤治疗,药物组成为:麦芽50 g、青皮6 g、生山楂15 g、枸杞5 g、山药10 g、郁金8 g、白芍10 g、莬丝子12 g、女贞子10 g、香附10 g、柴胡5 g,1剂/d,水煎后分早晚两次服用,血PRL值小于50 ng/mL的患者只服用中药,>50 ng/mL的患者由1.25 mg/d的小剂量开始,逐渐增加剂量至2.5~7.5 mg/d,患者血PRL值将至正常后开始减量,30天为一个疗程,患者连续服药1~6个疗程。
1.3 观察指标
对两组患者临床治疗有效率以及妊娠率流产率和停药后血PRL值变化情况等进行记录,以供统计和分析。
对患者临床治疗有效率的评定标准为:患者血PRL恢复正常,临床症状消失,6个月后无复发,同时妊娠并能维持3个月为痊愈;患者血PRL下降1/2以上,临床症状明显改善为显效;患者血PRL下降<1/2,临床症状改善不明显为有效;患者血PRL和临床症状无明显变化为无效。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0统计软件实现对数据的分析。计量资料比较采用t检验,计数资料以“”表示,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组32例患者显效18例,有效13例,无效1例,有效率为96.9%,对照组32例患者显效14例,有效15例,无效3例,有效率为90.6%观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组有患者32例,其中成功妊娠的患者有24例,妊娠率为75.0%,流产1例,流产率为3.1%,停药时血PRL值为(25.00±9.10)ng/mL,6个月后血PRL值为(26.00±10.35)ng/mL;对照组32例,其中成功妊娠的患者有17例,妊娠率为53.1%,流产3例,流产率为9.4%,停药时血PRL值为(26.00±9.05)ng/mL,6个月后血PRL值为(38.00±16.50)ng/mL,观察组患者妊娠率、流产率和停药后血PRL值变化情况等均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
高泌乳素血症在中医上属于月经不调、乳泣、闭经和不孕等疾病范畴,主要是由于肾精不足而导致的月经不调,肝湿滋养,血液不能下达子宫而引起的闭经和不孕,在对这一疾病实施治疗的过程中应该以补肾滋肝为原则[3]。
溴隐亭是治疗高泌乳素血症的主要药物,但是其价格昂贵,常常引起头痛、恶心、呕吐以及头晕等不良反应,在临床应用过程中受到了一定的限制。在运用中药对患者实施治疗的过程中各种药材的运用可以抑制泌乳素的分泌作用,滋养肝肾,与溴隐亭一同使用具有一定的协同作用,改善患者的各种临床症状,提高疗效,由此可见中西医结合治疗高泌乳素血症是一种非常有效的治疗方法。在本次试验研究中,观察组患者临床治疗有效率以及妊娠率流产率和停药后血PRL值变化情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,中西医结合治疗高泌乳素血症,可以提高临床疗效,提高妊娠率,减少流产率,改善患者停药后PRL值变化情况,具有显著的效果,值得临床推广。
[1] 殷秀荣,董丽霞,李丽玮,等.多囊卵巢综合征不孕患者达英-35预处理中泌乳素监测及干预分析[J].中国妇幼保健,2010,25(32): 1430-1431.
[2] 黎少琴,刘 馨,连 芳.高泌乳素血症伴不孕症49例治疗探讨[J].中国妇幼保健,2010,25(01):437-438.
[3] 陈 嫣,王秀娣.促排卵治疗对高催乳素血症不孕患者疗程的影响[J].江苏大学学报(医学版),2011,08(34):274-275.
R588.6
B