妇科门诊阴道分泌物检查结果分析

任翠萍

（内蒙古包头市包钢第三职工医院，内蒙古 包头 014010）

妇科门诊阴道分泌物检查结果分析

任翠萍

（内蒙古包头市包钢第三职工医院，内蒙古 包头 014010）

目的 对妇科门诊阴道分泌物检查结果给予探讨。方法 选取2014年1月～12月我院检验科收治妇科门诊患者150例作为研究对象，对所有患者阴道分泌物给予白带常规检查。结果 阴道清洁Ⅰ、Ⅱ度患者共计29.33%，阴道清洁Ⅲ、Ⅳ度共计70.67%，其中患者表现为细菌性阴道病48例；阴道念珠菌病21例；滴虫性阴道炎11例，且患者的阴道清洁度越高，念珠菌、滴虫等细菌的检出率就越高。结论 在阴道感染疾病中，细菌性阴道炎具有较高的感染率。

妇科；阴道分泌物；白带；清洁度

临床上，阴道分泌物即为白带，是指女性阴道流出来的白色液体，且带有粘性，此液体是由子宫颈腺体、前庭大腺、子宫内膜的分泌物与阴道脱落的上皮细胞、阴道黏膜的渗出液混合而成的。阴道病主要有宫颈炎、阴道炎、外阴炎等，主要是由滴虫、真菌、细菌等致病菌引起的[1]。在本次研究中，选取我院检验科收治妇科门诊患者150例作为研究对象，对所有患者阴道分泌物给予白带常规检查，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～12月我院检验科收治妇科门诊患者150例作为研究对象，其中非妊娠期妇女123例，妊娠期妇女27例，年龄18～55岁，症状表现为性状异味、气味异常、阴道分泌物增多、外阴瘙痒等。

1.2 方法

对所有患者阴道分泌物给予白带常规检查。仪器、试剂：KOH溶液（10%）、无菌生理盐水（0.9%）、奥林巴斯显微镜；检查方法：对阴道分泌物进行涂片，滴加生理盐水后，在高倍显微镜下，对线索细胞、滴虫、白细胞、乳酸杆菌等进行观察，对清洁度进行判断；在另一玻片上将大量分泌物与KOH溶液充分混合，并在低倍镜下对念珠菌进行观察[2]。

1.3 统计学方法

本次研究中对检验结果进行处理的统计学软件包为SPSS 19.0，计数资料采用x2检验，计量资料以“”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

阴道清洁Ⅰ、Ⅱ度患者共计29.33%，阴道清洁Ⅲ、Ⅳ度共计70.67%，其中细菌性阴道病48例，阴道念珠菌病21例，滴虫性阴道炎11例，且患者的阴道清洁度越高，念珠菌、滴虫等细菌的检出率就越高；妊娠期妇女念珠菌的发病率明显高于非妊娠期，差异具有统计学意义（P＜0.05）[3]。见表1。

3 讨 论

对于健康女性而言，从生理特点和解剖结构来分析，阴道具有天然防御能力，比如两侧大阴唇处于自然合拢状态时，阴道口是闭合的，在卵巢分泌物雌激素作用下，阴道上皮细胞会逐渐变厚、增生，在乳酸杆菌的作用下，上皮细胞中的糖原在阴道中不断繁殖，使自身的抵抗力得以增强[4]。当阴道的弱酸环境受到破坏时，阴道中会出现菌群失调现象，使自身的防御功能逐渐降低，进而诱发了阴道病。阴道清洁度是指在显微镜下对染色涂片和阴道分泌物涂片进行检查，对细胞、特殊细菌、清洁度等进行挂差，对阴道清洁度进行确定，进而判断阴道炎。一般情况下，女性阴道中，以阴道杆菌为主，念珠菌、支原体、厌氧菌等比较少，进而使阴道菌群处于平衡状态。如果清洁度为Ⅰ、Ⅱ度为正常状态，若清洁度为Ⅲ、Ⅳ度表示异常，在大多数异常表现中以阴道炎居多，致病菌以滴虫、真菌、细菌为主。在卵巢功能较弱时，雌激素的分泌量会逐渐降低，致使阴道上皮增生能力比较弱，降低糖原，阴道杆菌也随之减少，进而对多种致病菌比较敏感，对阴道清洁度严重影响[5]。细菌性阴道病的特点表现为厌氧菌数量增加、阴道正常菌群数量降低，在妇科疾病中，是比较常见的细菌性感染疾病。

总之，对于阴道病原菌感染而言，阴道清洁度的程度具有重要的影响作用，因此，对前来就诊的患者，医生应该嘱咐患者选择正确的阴道清洁方法，禁止胡乱使用各种类型的阴道清洁液等，避免阴道菌群出现严重失调现象。

[1] 孟双艳.2835份阴道分泌物病原检测方法及结果分析[J].医学临床研究,2014,12(9):331-332.

[2] 李峥嵘,罗纯苑,王伟鑫,李忠信.3648例阴道分泌物检查结果综合分析[J].实验与检验医学,2014,30(12):143-144.

[3] 陈静波,李小玲,崔清潭.5407例阴道分泌物常规检查结果分析[J].实验与检验医学,2014,28(3):293-294.

[4] 李晓宁,张佩珍,刘 絮,金江丽,祁淑红,李 花.6536例阴道分泌物涂片检查结果及分析[J].卫生职业教育,2014,30(4):403-404.

[5] 蒋晓慧.白带三种检查方法的比较[J].包头医学,2014,24(8): 142-143.

ObjectiveTo discuss the clinic examination of vaginal secretions in gynecological.MethodsIn our hospital from 2014 January to December150 cases of gynecological patients admitted to our hospital, Given the leucorrhea routine inspection of all patients with vaginal secretions.ResultsVaginal cleaning degree of patients with a total of 29.33% Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ degree of vaginal cleaning 70.67%, Among the 48 patients showed bacterial vaginal disease, 21 cases showed vaginal candidiasis, 11 patients had trichomonal vaginitis, vaginal cleanliness and higher, Candida, trichomonas and other bacteria detection rate is higher.ConclusionIn the vaginal infection disease, Bacterial vaginosis has a high infection rate.

Department of gynecology; Vaginalleucorrhea;Cleanliness

R446.19

B