妊娠合并糖尿病剖宫产术后微波治疗对刀口愈合的疗效分析

陈红

(新乡市妇幼保健院妇产科 河南新乡 453000)

妊娠期糖尿病是指孕妇在妊娠期间不同程度出现糖耐量异常和糖尿病而导致的高血糖。妊娠期糖尿病是一种特殊类型糖尿病，也是一种常见的妊娠并发症。妊娠期糖尿病的危害性极大，如孕妇容易并发心血管病变、酮症酸中毒，胎儿容易发生宫内窘迫、生长受限等，所以临床上对于妊娠合并糖尿病孕妇多采用剖宫产手术提前终止妊娠。但孕妇术后常出现切口感染、愈合不良等并发症，对孕妇的生理及心理造成了不良影响［1－2］。本研究选取2012年9月至2013年9月新乡市妇幼保健院收治的140例妊娠合并糖尿病剖宫产术后患者作为研究对象，探讨应用微波治疗对刀口愈合的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 本研究选取2012年9月至2013年9月新乡市妇幼保健院收治的140例妊娠合并糖尿病剖宫产术后患者作为研究对象，年龄20～35岁，平均年龄(26．4±2．9)岁。将140例患者随机分为对照组和观察组，每组70例，两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 治疗方法 对照组采用常规治疗。观察组患者在对照组基础上加用微波治疗，剖宫产术后48 h内采用微波治疗仪对患者的腹部切口进行治疗，指导患者取平卧位，对腹部切口进行常规换药，覆盖无菌敷贴，将微波理疗传输线与微波输出端子和理疗探头耦合接头拧紧，打开微波治疗仪，设置仪器功率为15～20 W，理疗时间为20～30 min，将长方形体外理疗探头置于患者腹部切口敷贴上方1～2 cm处进行垂直照射，微波理疗2次/d，持续治疗1周。

1．3 观察指标 观察两组患者的切口愈合情况。Ⅰ期愈合:切口无感染等并发症发生，且愈合良好。Ⅱ期愈合:切口出现轻微感染后，逐渐达到瘢痕组织修复;Ⅲ期愈合:切口严重感染，出现化脓或裂开情况。

1．4 统计学方法 本研究采用SPSS 18．0统计学软件进行处理，定性资料采用χ2检验，P＜0．05为差异具有统计学意义。

2 结果

与对照组相比，观察组患者的切口Ⅰ期愈合率明显提高，Ⅱ期愈合率及Ⅲ期愈合率明显降低，差异均具有统计学意义(P ＜0．05)。见表1。

表1 两组患者切口愈合情况比较［n(%)］

3 讨论

妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，孕妇在妊娠前血糖代谢正常，在妊娠期出现血糖代谢异常。妊娠期糖尿病多由孕妇妊娠期体内激素分泌紊乱，对胰岛素产生抵抗作用，导致孕妇对胰岛素的敏感性下降，引起血糖代谢异常。对于妊娠合并糖尿病多采用剖宫产手术提前终止妊娠。但由于孕妇的免疫力较弱、机体代谢紊乱等原因导致剖宫产术后孕妇的切口容易发生感染、愈合缓慢、疼痛等并发症。所以，寻求治疗剖腹宫术后切口愈合的良好方法显得尤为重要。

微波理疗具有消炎镇痛、消肿、抗感染、改善局部血液循环的作用，能够加速创面愈合，缩短切口愈合时间［3］。近年来，微波理疗技术被广泛应用于剖宫产术后切口愈合的治疗。为探讨妊娠合并糖尿病剖宫产术后微波治疗对刀口愈合的疗效，本研究选取140例妊娠合并糖尿病剖宫产术后患者作为研究对象并分为两组，分别采用常规治疗及微波治疗，结果显示微波治疗组患者的切口Ⅰ期愈合率较常规治疗组明显提高，说明微波治疗能明显提高妊娠合并糖尿病患者剖宫产术后的切口Ⅰ期愈合率，值得推广应用。

［1］ 郑荣娟．微波理疗对剖宫产术后腹部切口疼痛及愈合的影响［J］．中国乡村医药杂志，2013，20(5):28 －29．

［2］ 常晓跃．微波理疗对瘢痕子宫术后切口的影响［J］．中国误诊学杂志，2010，10(24):5849．

［3］ 陈晓．微波治疗阻止剖宫分娩术后腹部刀口瘢痕形成的疗效分析［J］．现代中西医结合杂志，2013，22(2):162 －163．