早期康复护理干预在股骨头肿瘤患者术后应用效果观察

早期康复护理干预在股骨头肿瘤患者术后应用效果观察

高玉荣

(宣城中心医院安徽宣城242000)

摘要目的：本文就早期康复护理应用于股骨头肿瘤患者术后的护理效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年1月至2014年1月期间收治的股骨头肿瘤手术患者 116例，将其平均分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行早期康复护理干预，对两组患者的护理前后SAS、SDS评分变化情况，疼痛程度及舒适程度变化情况以及术后并发症发生率等观察指标进行观察和统计。结果：观察组患者护理前后SAS、SDS评分变化情况明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组患者治疗前后疼痛程度及舒适程度变化情况明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论：早期康复护理干预应用于股骨头肿瘤患者术后护理中的效果显著，有效降低了并发症发生率，值得推广。

关键词股骨头肿瘤；早期康复护理；临床效果

【中图分类号】R473.6

我院对2012年1月至2014年1月期间收治的116例股骨头肿瘤手术术后分别予以常规护理服务和早期康复护理干预，取得了不同的护理效果，现报道如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院骨科自2012年1月至2014年1月期间接诊的股骨头肿瘤患者116例，所有患者经临床检查均符合股骨头肿瘤的诊断标准[1]。根据患者的病历卡单双号，将其平均分为两组：观察组(n=58)和对照组(n=58)。观察组中共有男性患者36例、女性患者22例；年龄13岁至65岁之间不等，平均年龄为(34.6±10.4)岁。对照组中共有男性患者32例、女性患者26例；年龄11-68岁，平均年龄为(35.3±12.5)岁。经统计学检验，两组患者的基本资料差异不具有统计学意义(P﹥0.05)，具有可比性。

1.2 方法

针对对照组的58例患者，予以患者常规护理服务。针对观察组的58例患者，予以患者进行早期康复护理干预服务，主要包括以下几个方面：①体位护理：护理人员在针对股骨头肿瘤患者进行术后护理时，需要加强对患者的体位护理，在患者返回病房接受观察初期，去枕平卧6h，将患者的下肢抬高，从而避免因体位不当造成的下肢水肿。在护理期间，适时帮助患者翻身并询问患者的感受，严密观察患者血压、脉搏、体温等指标的变化[2]，监测是否出现了并发症，以便能够及时采取相关处理和治疗措施。②引流管护理：术后，护理人员需要严密观察患者术后引流管状况及敷料情况，适时查看引流管是否出现扭转、移位、脱落、堵塞等症状，及时为患者更换引流瓶和敷料。③康复指导：护理人员在对患者进行康复指导前，需要向患者解释进行功能训练对缩短治疗时间，促进康复的必要性。详细的向患者及其家属讲解锻炼中需要注意的相关事项。在患者术后初期，护理人员可以指导患者在病床上进行简单的静力肌肉锻炼。术后7d左右，鼓励和指导患者进行下床活动，进行行走步态训练，在康复锻炼过程中，需要循序渐进，从而避免因运动多度引发静脉血栓。

1.3 观察指标

在两组患者接受护理后，采用SAS评分和SDS评分标准[3]对患者接受护理前后心理指标的改善情况进行评定和统计。采用模糊数字评分法[4]对患者接受护理前后的疼痛程度和舒适程度进行评定和对比，采用10分制，分数越高，患者的疼痛程度和舒适程度就越高。

1.4 统计学处理

材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者护理前后SAS、SDS评分变化

据统计，58例观察组患者接受早期康复护理前后SAS、SDS评分变化情况明显优于58例对照组患者接受常规护理前后SAS、SDS评分变化情况，差异显著(P<0.05)。

2.2 两组患者疼痛程度及舒适程度变化情况

据统计，观察组患者接受疼痛程度及舒适程度的改善情况明显优于对照组患者的相关指标，组间差异显著(P<0.05)。

2.3 两组患者术后并发症发生率对比

据统计，58例观察组患者接受早期康复护理后并发症发生率为1.72%；58例对照组患者接受常规护理后并发症发生率为8.62%，组间差异显著(P<0.05)

3. 讨论

手术治疗为临床治疗股骨头肿瘤的首先方式。术后早期康复护理干预对帮助股骨头肿瘤患者恢复各种功能是十分重要的。结合本次研究课题所得的相关结果，与接受常规护理后的58例对照组患者相比，接受早期康复护理干预的58例观察组患者护理前后在SAS和SDS评分，疼痛评分及舒适评分的改善程度明显偏大，术后并发症发生率明显偏低，组间差异显著(P<0.05)。因此，笔者认为：在针对股骨头肿瘤患者进行手术治疗后，予以患者实施早期康复护理干预，从体位护理干预、引力管护理管理以及康复指导等方面为患者提供更具针对性的康复指导服务，从而有效改善患者的临床症状，舒缓和稳定患者的焦虑和抑郁情绪，减少和避免术后并发症的发生，为临床治疗股骨头肿瘤损害提供了更具优越性的护理服务，值得在临床上进一步的推广和应用。

参考文献

[1] 李艳. 早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的临床应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2012,19(23)：236-237.

[2] 吴美华，陈小红，刘爱琴，等. 护理心理干预改善癌症化疗患者心理状况的临床研究[J].中国肿瘤临床与康复，2007，14(01)：354-355.

[3] 黄燕梅，王若婧，徐琳. 护理程序在胸腰段脊髓肿瘤患者术后肢体早期康复中的应用[J].现代临床护理，2008,18(22)：165-166.

[4] 苏桂治，冯敏毓. 肿瘤患者康复期的护理[J].中国肿瘤临床与康复，2001,8(02)：152-153.