微波联合胸腺肽注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效观察
2015-03-26朱国良
朱国良
微波联合胸腺肽注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效观察
朱国良
目的 对微波联合胸腺肽注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效进行探讨。方法 抽取50例尖锐湿疣患者,随机均分为2组(n=25),对照组给予微波治疗,观察组使用微波联合胸腺肽注射液进行治疗,观察、分析2组患者的临床疗效。结果 观察组患者的治愈率为96%,对照组患者的治愈率为16%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的复发率为4%,对照组患者的复发率为84%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微波联合胸腺肽注射液在尖锐湿疣患者治疗中的应用,有效提高了患者的临床治疗效果,降低了尖锐湿疣患者的复发率,减少了患者血液的粘稠度,有利于患者血液循环与新陈代谢,为患者皮损的恢复提供了有利条件。
微波治疗;尖锐湿疣;胸腺肽注射液;治疗效果
在临床治疗中,尖锐湿疣[1]较为多发,且属于性传播疾病的一种,主要是由患者感染人类乳头状瘤病毒造成的。现阶段,尖锐湿疣发病率在我国呈现出逐年上升的态势,目前存在多种治疗尖锐湿疣的方法,但尖锐湿疣较容易复发,一直是我国医学界的难题。尖锐湿疣具有复杂的发病机制,深受社会因素的影响,因此皮肤性病的临床治疗难度较大。随着我国国民经济的快速发展,我国的医疗水平得到很大提高,微波治疗逐渐应用到尖锐湿疣的临床治疗中,微波治疗所需的时间较短,但是治疗效果却很明显,且对患者造成的损伤较小,有利于患者的血液循环与新陈代谢[2],在临床治疗中得到广泛应用。本研究抽选、50例尖锐湿疣患者,分成2组,实施不同治疗方法,以探讨微波联合胸腺肽注射液治疗尖锐湿疣的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽取2011年1月~2013年12月景德镇市皮肤病医院收治的50例尖锐湿疣患者,其中男30例,女20例,年龄3~82岁,平均(38.9±4.3)岁,病程2~24个月,平均(3.9±2.3)个月,疣体直径0.2~3.1cm,疣体数目5~20粒。50例患者随机均分为2组(n=25),2组患者的性别、年龄、疣体直径等临床资料比较差异无统计学意义。50例患者均享有知情权,同意参与此次探究。
1.2 方法 对照组患者接受微波治疗,微波输出功率设置为45~55W[3],时间为2~3min,局部进行清洁与消毒,除阴道壁、宫颈外,使用2%的利多卡因进行局部麻醉,对患者的感染部位进行点灼,在进行发白处理后,再将触头刺入疣体基底部,使疣体彻底凝固发白,最后使用棉签或者是无菌剪刀[4]将坏死组织去除,反复多次,直至露出正常组织。治疗后需注意预防感染,并严禁性生活。观察组患者在对照组微波治疗的基础上,再使用胸腺肽注射液(生产单位:西安迪赛生物药业有限责任公司;国药准字:H20013285)进行治疗,剂量为40mg/次[5],1次/d,需连续用药20d。
1.3 观察指标 对2组患者的治疗效果进行观察,并进行详细记录。
1.4 疗效评价标准 治疗3个月后,原感染部位无新的尖锐湿疣赘生物存在,且在醋酸白试验中无亚临床感染灶出现,为治愈;治疗3个月后,患者原治疗区域出现新皮损,且在醋酸白试验中出现亚临床感染灶,且试验结果为阳性,为复发。
1.5 统计学方法 对本组研究的数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。计量资料采用“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者接受治疗后,仅有1例患者存在复发,复发率为4%;对照组患者中21例患者发生复发,复发率为84%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中治愈24例(96%),对照组患者中治愈4例(16%),观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
尖锐湿疣属于一种传染性的疾病,与患者机体细胞所具备的免疫功能密切相关,多见于外生殖器,集中发病于20~30岁群体中。现阶段,我国尖锐湿疣的发病年龄逐渐向老年患者转移,主要以非性接触致病患者为主,主要是因为随着年龄的增加,患者机体的抵抗力大幅度下降,影响体液与细胞的免疫功能。目前,我国的临床治疗方式主要有化学疗法、物理疗法以及免疫疗法[6],但是治疗效果均不理想,无法避免该疾病的复发,因此,现阶段尖锐湿疣的治疗以联合治疗为主。
微波属于电磁波的一种,在我国临床治疗中得到广泛的应用,而2450MHz、125m波长较为普遍。微波产生的生物学效应包括2种:热效应与非热效应。热效应是指患者在高功率作用下,造成患者皮肤组织出现凝固、脱水、高温等现象;而在低功率状态下,能够提高患者的血液循环速度,使患者血液粘稠度大幅度下降,加快新陈代谢率,促使胶原纤维松弛[7],从而起到止痛、炎症吸收的作用。微波对于患者血管具有良好的封闭作用,且在皮肤电凝过程中的出血较少,能够保证医生手术视野的清晰度,为皮损的修剪提供便利,医护人员可清晰地确认治疗的彻底性。
中外学者普遍认为尖锐湿疣患者存在细胞免疫情况,也就是细胞免疫抑制功能。胸腺肽注射液主要是从小牛胸腺[8]中提取的一种物质,不具备特异性,能够增加多种活性物质,刺激外周血的增殖作用,促进T淋巴细胞的成熟,增强免疫功能,有效控制尖锐湿疣的复发率。
本研究结果显示,观察组患者的临床疗效显著优于对照组患者(P<0.05),且对照组患者的复发率较高。患者在接受微波治疗后,会存在局部疼痛感,无其他特殊不适。观察组患者中1例患者出现浅表溃疡,在进行换药治疗后,有浅表疤痕存在,占4%,1例尖锐湿疣患者复发,再次治疗后痊愈,剩余患者均未出现复发。对照组中21例患者复发,复发率为84%。本研究结果与宋洪彬等[9]的研究结果一致。
综上所述,微波联合胸腺肽注射液在尖锐湿疣患者治疗中的应用,不仅有效提高了患者的临床治疗效果,增强了患者的细胞免疫功能,而且有效降低了患者的复发率,促进了患者的血液循环,有利于患者的新陈代谢,值得在临床治疗中推广与应用。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.21.052
江西 333000 景德镇市皮肤病医院(朱国良)