奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效观察

余尚杰

奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效观察

余尚杰

目的 观察研究奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果。方法 选取50例胃食管反流患者，随机均分为治疗组和对照组（n=25），对照组采用传统药物治疗，治疗组则进行奥美拉唑药物治疗。结果 对照组临床治疗有效率为76%，治疗组为92%，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 奥美拉唑具有症状缓解、完全缓解率高等特点，有效促进胃食管黏膜恢复、有效提高治愈率，且无不良反应，使用方便。奥美拉唑药物在治疗胃食管反流病的临床运用上具有显著的治疗效果。

奥美拉唑；胃食管反流病；临床；治疗效果

胃食管反流病是一种因胃食管腔过度接触胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病[1]，胃内部物体倒流进入食管，如患者未能得到及时的治疗或治疗效果欠佳，往往会引发其它并发病症，例如食管黏膜水肿、食管局部糜烂等一系列的炎症症状疾病[2]，对患者的生活造成严重的影响。因此，寻求一种有效治疗胃食管反流病的方法，具有十分重要的意义。本次研究特选取50例胃食管反流病患者进行分组对比研究，分别给予患者雷尼替丁、奥美拉唑治疗，通过对比患者的临床治疗效果、不良反应，以探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床效果，为临床治疗胃食管反流病提供具有参考价值的指导意见。现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取本院2012年1月～2013年8月期间治疗的50例胃食管反流患者，随机分为治疗组和对照组，各25例。对照组中，男性患者和女性患者的比值为14∶11，年龄30～69岁，平均年龄（48．17±5．32）岁；治疗组中，男性患者和女性患者的比值为13∶12，年龄32～68岁，平均年龄（48．21±5．63）岁。2组患者的性别、年龄等资料方面差异无统计学意义，具有可比性。

1．2 方法 对照组采用传统药物治疗患者，患者口服使用雷尼替丁胶囊（赛诺菲杭州制药有限公司，国药准字H33021741，0．15g×30粒/瓶），每次服用30mg，分别在每天早晚时间各服用1次。治疗组的患者则使用奥美拉唑（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20080096，10mg×7片/盒）进行治疗，患者每天口服奥美拉唑肠溶胶囊，每次服用20mg，早晚各1次。4周为1个治疗周期。

1．3 疗效评价标准[3]痊愈：胃食管反流现象消失，与其所同时出现的身体不适症状逐渐消退，患者胃镜检查正常。有效：胃食管反流现象好转，与其所同时出现的身体不适症状有好转，患者胃镜检查仍然有炎症，但与之前情况对比有所改善。无效：胃食管反流现象无好转或者出现加重反应，与其所同时出现的身体不适症状加重，患者胃镜检查没有变化或者和之前相比有恶化的趋势。有效率+治愈率=总有效率。

1．4 统计学方法 应用SPSS11．5软件进行统计学分析，计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 2组临床治疗效果比较 对照组的临床治疗总有效率达到76%，治疗组临床治疗的总有效率达到92%，2组的治疗效果比较差异有统计学意义（P＜0．05）。见表1。

2．2 不良反应 2组患者在治疗后均没有出现严重的不良反应，在治疗前与治疗后的肝肾功能检查数据没有出现明显差距。

3 讨论

胃食管反流病患者在临床上的一些常见表现为：（1）胃食管反流患者吞咽时内觉疼痛，做出日常需要的饮食吞咽动作感觉艰难[4]；（2）食管反流患者胃部会出现火烧一般的灼热感和胃反酸。胃灼热是指胸骨后和剑突下具有烧灼感，这种烧灼感常在餐后1小时内在上述部位出现，平卧、弯腰或腹压增高时也容易有此类烧灼感[6]；（3）食管反流患者有时会因为胃部反流物的酸性物质刺激口腔黏膜可引起咽喉发炎，咽喉发炎通常会出现声音嘶哑，咽喉吸入异物感[7]；吸入性肺炎会在部分患者身上出现，并且病情有反复发作的可能性，甚至由于刺激，用于呼吸的肺部也可能产生纤维化的情况；胃内部物体倒流进入食管，吸入呼吸道可发生肺部刺激产生咳嗽的症状，严重时会转变为无季节性哮喘，这种哮喘的咳嗽和气喘具有阵发性，发生时间常在夜间[8]。因此，有必要对胃食管反流病采取有效的治疗措施，以减少并发症的发生。

本次实验将50例胃食管反流患者，随机分为治疗组和对照组各25例，对照组采用传统药物雷尼替丁胶囊给患者治疗，治疗组的患者则进行奥美拉唑药物治疗。雷尼替丁胶囊，适应证为用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎和其他较高胃酸分泌性的疾病[9]。奥美拉唑药物主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征的治疗，也可用于胃溃疡和反流性食管炎；静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。奥美拉唑是一种新型的药物，具有质子汞抑制的特性，在临床应用上对胃酸所导致的疾病作用明显，其特殊药性能够对胃酸的分泌进行抑制[10]。根据研究结果表示，治疗组的总有效率结果显著高于对照组，说明奥美拉唑在食管反流患者中的使用具有持续的良好效果，值得在胃食管反流病临床中广泛运用。

[1] 李欧．奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床分析[J]．中国医药指南,2012,10(1)：172-173．

[2] 何立新．奥美拉唑治疗胃食管反流病48例疗效观察[J]．右江医学,2012,40(6)：817-818．

[3] 高春华．奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床研究[J]．世界最新医学信息文摘（电子版）,2013(18)：204．

[4] 杨卓．奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效观察[J]．中国实用医药,2012,7(30)：138-139．

[5] 张伟．奥美拉唑治疗胃食管反流病20例疗效观察[J]．健康必读（下旬刊）,2012,11(8)：376,367．

[6] 何志兵．奥美拉唑治疗胃食管反流病43例临床疗效观察[J]．现代诊断与治疗,2014(1)：219．

[7] 江礼庭．奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察[J]．中国卫生产业,2012,7(29)：74．

[8] 张伟．奥美拉唑治疗胃食管反流病20例疗效观察[J]．健康必读（中旬刊）,2012,11(5)：277-278．

[9] 陈春利．奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效观察[J]．中国社区医师（医学专业）,2012,14(19)：75．

[10] 依力亚尔．买买提．奥美拉唑治疗胃食管反流病的疗效观察[J]．健康必读（下旬刊）,2012,11(5)：50．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．086

江西 330700 宜春市奉新县柳溪卫生院（余尚杰）