舒适护理在宫颈癌新辅助化疗中的应用研究

周云兰

舒适护理在宫颈癌新辅助化疗中的应用研究

周云兰

目的 探讨舒适护理在宫颈癌新辅助化疗中的临床疗效。方法 选取160例宫颈癌辅助化疗患者为研究对象，按照不同的护理方案，随机均分为观察组和对照组（n=80）。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上采用舒适护理。对比分析2组患者的环境、心理、生理舒适度差异情况。结果 观察组患者的环境、心理、生理舒适度得分显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 对宫颈癌辅助化疗患者使用舒适护理干预措施，可以显著降低患者的焦虑情绪，提高治疗效果，值得临床推广。

舒适护理；宫颈癌；辅助化疗

在现代临床研究治疗中，女性最常见的恶性肿瘤之一就是宫颈癌，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，对女性的健康构成了严重的威胁。治疗宫颈癌的方法主要有手术治疗和化疗，治疗过程极其漫长，患者往往会产生抑郁、焦虑等不良情绪，对患者的免疫力也会构成严重的破坏，影响治疗后的临床效果，现代新型的舒适护理是依据患者的治疗需求所产生的护理模式，可以显著改善患者的临床疗效，本研究选取160例宫颈癌辅助化疗患者，进行舒适护理干预治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取抚州市临川区人民医院2012年6月～2013年6月接受治疗的160例宫颈癌辅助化疗患者为研究对象，按照不同的治疗方案，随机均分为观察组和对照组（n=80）。本次实验研究已经经过本院伦理委员会批准，患者和患者家属均已经签署知情同意书。其中对照组患者年龄26～58岁，平均年龄（39．6±3．5）岁；病程8～12年，平均病程（12．53±3．15）年；19例未婚，61例已婚。观察组患者年龄25～57岁，平均年龄（40．6±2．7）岁；病程9～11年，平均病程（11．43±2．25）年；20例未婚，60例已婚。2组患者在年龄、病程等一般临床资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1．2 方法 对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予舒适护理。对比分析2组患者的环境、心理、生理舒适度差异情况。

观察组采用舒适护理，治疗之前，护士前往病房查阅患者的病历，对于患者的病情有足够的了解。护理人员要面带微笑、和蔼可亲的向患者介绍本院的环境和此病的基础常识。治疗中，护理人员进行初期的检查工作，对患者进行沟通和交流，缓解患者的紧张情绪。调整好病房内的温度和湿度，对患者身体敏感的部位要适当的遮盖，暴露的位置进行消毒，护理中，护理人员要多注意细节，让患者感觉到心理和生理同样舒适。

护理人员要和患者进行沟通和交流，深入的了解患者的内心世界，积极、主动的去帮组患者，鼓励患者将自己最真实的担忧和想法说出来，对患者的临床症状进行相对应的判断和评估，使用关怀的语气对患者进行护理干预治疗，可以让得了此病但是已经治愈的患者进行讲解，使患者能够全面的了解癌症，树立起治疗癌症的信心。如果患者因为手术而失去了生育功能，要辅导和协助患者度过悲伤时期。对于化疗患者，可以成立病友互动中心，相互之间进行交流，调整好积极的心态去进行治疗[1]。

家庭可以为患者提供精神保障和物质基础，亲情可以使患者勇敢、坚强的去面对病魔，有效提高患者自身对不同事件的处理能力和应激反应。家属要陪同患者面对整个治疗过程。家属的存在，会使得患者的不良情绪得到疏导和排解[2]。

1．3 观察指标 本院自行设计舒适度评分量表[3]，对于患者的环境、心理、生理进行舒适度评价，分值为0～3分，＜1分判定为轻度不适，1～2分判定为中度不适，超过3分判定为严重不适。心理：患者情绪出现轻微变化以及主动诉说，判定为轻度不适。患者情绪波动大，睡眠和饮食受到影响，判定为中度不适。患者情绪极度惊恐、烦躁，病情加重，判定为重度不适。

1．4 统计学方法 本次研究的所有数据均采用SPSS 12．0数据统计处理软件进行数据分析，计量资料以“x±s”表示，组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义[4]。

2 结果

观察组患者的环境、心理、生理舒适度得分显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表1。

3 讨论

女性最常见的恶性肿瘤之一就是宫颈癌。宫颈癌的致病原因主要是由人类乳头状瘤病毒HPV引起的，宫颈癌患者中乳头状瘤病毒的检出率高达99．8%。研究发现，宫颈癌的发病是一个多因素、多步骤的过程，宫颈癌的发病与免疫因素、端粒酶、抑癌基因的失活、癌基因激活等相关因素有联系[5]。

很多患者的文化程度差异较大，患者没有办法认识到宫颈癌及其相关的治疗，患者往往会产生抑郁、焦虑等不良情绪，对患者的免疫力也会构成严重的破坏，影响治疗后的临床效果，化疗后的不良反应会对患者的心理和生理状态构成严重的负面作用。宫颈癌手术具有特殊性，手术之后，患者体内的激素会产生剧烈的变化，对患者情绪上的波动会造成影响，严重的影响了患者的夫妻生活[6]。

舒适护理是一种新的护理方式。是指通过一系列的护理方式将患者的生理、心理都提高到愉悦的程度，现代的护理人员除了进行护理活动外，还要加强舒适护理方面的研究工作，舒适护理可以显著提高患者的临床疗效，更加能够增强护理人员的专业素质培养，对于当下的临床护理发展起到了促进作用，完善和补充了整体护理模式[7]。通过舒适护理措施来达到治疗疾病的一种方法，在疾病的治疗中具有重要作用。宫颈癌患者使用舒适护理干预治疗可以减少患者的并发症和痛苦，缩短治疗时间，有效的改善患者的生活质量[8]。

综上所述，对宫颈癌辅助化疗患者使用舒适护理干预措施，可以显著降低患者的焦虑情绪，提高治疗效果，值得临床推广。

[1] 亢丽．宫颈癌介入治疗围手术期护理[J]．当代医学,2012，18（6）：97-98．

[2] 刘春源，温勇，邢青青．新辅助化疗在宫颈癌术前治疗中的应用[J]．河南外科学杂志，2010，14(6)：39-40．

[3] 张宏．舒适护理研究进展[J]．国外医学：护理学分册，2010,20(1)：15-16．

[4] 淮丽,李小萍．官颈癌介入治疗患者的舒适护理[J]．实用医学杂志，2010，2(6)：148-150．

[5] 倪建芳．舒适护理模式对官顼癌患者介入治疗影响的效果评价[J]．中国实用护理杂志，2012,2(4)：72-74．

[6] 陈淑合．介入治疗中晚期官颈癌40例的舒适护理[J]．中国误诊学杂志，2010,9(26)：84-86．

[7] 沮婷．辛任平．宫颈癌介入治疗的舒适护理观禀[J]．按摩与康复医学(中旬刊)，2011，6(4)：131-132．

[8] 刘运欣，于春辉，孙志伟．宫颈癌介入治疗患者的舒适护理体会[J]．健康大视野,2013,4(11)：121-122．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．077

江西 344000 抚州市临川区人民医院 （周云兰）