立足实际探索后勤保障服务医疗业务发展的举措

葛骏康 邱明莉

(江苏省荣军医院 江苏 无锡 214035)

立足实际探索后勤保障服务医疗业务发展的举措

葛骏康 邱明莉

(江苏省荣军医院 江苏 无锡 214035)

随着社会的发展，服务行业的专业性和规范性不断增强，小而全的发展模式已不适应单位的发展要求，如何平衡单位主要业务与辅助工作之间的关系，成为单位能否有效发展的制约性因素。作为江苏省民政厅下属的优抚医疗事业单位，本文以江苏省荣军医院为例，从分析后勤工作的现状和存在问题入手，立足实际探索服务医疗业务发展的有效举措。

后勤保障;实际;举措

1.医院后勤工作现状

1.1 承担医院职能情况

作为医院后勤职能科室，总务科承担着全院水电木汽维修、特种设备维护(含电梯、中央空调、消防设备、监控设备等)，消控中心、变电所、食堂、洗衣房、门卫、绿化保洁、行政仓库、物资采购、污水监测、医疗垃圾清运、2个家属区物业管理、集体宿舍、门面房、固定资产、公车管理、医疗秩序维护、在建工地监管等，其中，安全办、爱卫办设在总务科，负责2个全院性工作的日常管理。

1.2 人员结构情况

现有人员30人，人员结构情况如下:性别比例:男21人，女9人;

在岗状况:在岗人员29人，1名退养人员不上班，其中退休返聘7人;年龄比例:50岁以上17人，35岁以上12人，35岁以下1人;学历比例:大学2人，中专5人，高中7人，初中9人，小学4人，文盲3人;岗位分布:水电木汽维修班5人，消控2人，食堂6人，洗衣房1人，绿化保洁2人，采购1人，爱卫办、仓库、集体宿舍管理1人，安全办、综合治理、停车场、固定资产管理1人，特种设备维修、门面房、水电汽管理、污水监测、家属区维修管理1人，其余工作全科人员综合套做。

2.存在问题

2.1 人员年龄结构老化，50岁以上占58%，超过半数。

2.2 人员数量不足。卫生部关于二甲医院床位与服务人员的比例是1:1.5。与医疗业务的扩展相比，后勤队伍在严重萎缩，近20年只进过1名在编员工，加上逐年增加的退休人员，在编职工仅占30%。2/3的后勤工作由聘用制或临时工承担。从实际岗位分布看，多数岗位人员身兼数职，维修组、变电所和消控中心实行交叉混合三班制，洗衣房超负荷运转，门卫中夜班由停车场人员代班。后勤人员配备不规范、比例不合理，影响到医院的发展。

2.3 学历层次较低，不适应医院发展需求。医疗新机器、新设备的引进，电梯、中央空调、消防、消控、中心供氧、中心吸引、高压锅等特殊设备维保，需要相应资质的维保人员与之相匹配。但后勤员工要么是城镇居民再就业人员，要么是顶职人员，要么是退休返聘人员，文化水平普遍较低，大多没有经过专业培训，一定程度上影响到服务规范性的提升。

2.4 后勤人员待遇普遍较低，导致服务动力不足。后勤工人工资低是不争的事实，不仅因为无专业、无职称工资较低，加上处于医院的非卫技岗位奖金系数也是最低的。与高工资高奖金的医务人员相比，如果没有较强的奉献精神，很难把后勤服务工作做好。另外，后勤聘用制员工、临时工均不拿资金，工作的积极性普遍不高，后勤队伍的稳定性也受到相应影响。比如，2014年3月份申请招聘的泥瓦工、绿化工，几个人来看过，因嫌工资低至今没招到。

2.5 后勤人员地位较低，导致服务信心不强。提起后勤人员，大多数人会把他们与掏下水道的、扫垃圾的相提并论。只要是脏活、累活、动手不动脑的活，都认为这是后勤工人做的事，即使是举手之劳的小事，很多人也不愿意干，认为"这是后勤的事，怎么叫我们干?"潜意识之中认为后勤人员低人一等，无形的心理歧视影响到服务质量的提升。

2.6 后勤管理者专业性不强，导致后勤管理水平不高。后勤管理综合性的岗位，涉及医院结构布局、外观内环境管理、公车管理、安全管理、节支管理、卫生管理、水电管理、物资管理、饮食管理等。目前，医院后勤管理干部有的是其他专业人员，有的是军队转业干部，有的是从工人岗位上提拔起来的人员。绝大多数是非专业人员，没有经过专门的后勤管理专业学习和培训，在协调后勤整体工作方面还很欠缺。

3.改变后勤服务现状的对策

3.1 建立综合考评机制，加强后勤队伍建设

同步规划后勤队伍建设，适应医院发展的需求;选拔责任心强、管理经验丰富的人员，担任后勤管理;划出一定的后勤人员招聘比例，优先考虑专业过硬的技术服务型人才，提升后勤人员的综合素质;建立绩效评价和激励机制，将奖惩与考核结果挂钩;组织外出学习和培训，提高工作技能和服务水平;引入竞争机制，实行定岗管理，增加工作危机感和责任心。

3.2 优化工作流程，提升服务质量

第一，对科室目标责任按班组和岗位对应分解，签订安全责任书，明确工作职责和绩效考核。第二，坚持把"下收、下修、下送"做实、做细，使后勤部服务更主动、更贴近医疗中心工作。第三，坚持第一时间请示报告制度，做到上下一心共同做好工作。

3.3 推行节能减排，促进医院可持续发展

第一，完善能耗分项计量，加强节能减排监控，为医院效益管理提供依据;第二，在水电汽效能对比分析的基础上，开展节能降耗宣教;第三，进行能耗现状和节能潜力测试，更换老旧设备，实施技术改造;第四，推行特种设备服务外包，由专业资质单位提供专业服务，以延长设备的寿命实现节能。

3.4 服务外包，探索后勤服务社会化

后勤服务社会化，是有效解决管理瓶颈、提升服务质量的有效途径。在市场对比论证的基础上，选择有利于节能降耗的服务，最大限度利用市场在信息、资源和服务方面的优势，将被服洗涤、卫生保洁、护工服务、电梯维保、垃圾处理、食堂、消控、变电所等交由相关的专业公司负责。当然，社会化是一个对比探索的过程，加上医院服务对象的特殊性(残疾军人以院为家，康复病人、老年病人长期住院休养)，不可一蹴而就，应在保证医院正常运行秩序的前提下，一项一项逐步推开。

后勤服务是医院的重要组成部分，医院发展需要医疗和后勤同舟共济，两条腿走路，哪条的腿残缺都会成为医院发展的瓶颈。因此，在激烈的医疗市场竞争条件下，后勤工作要适应新的形势要求，向管理要效益，努力增收节支、开源节流，更好地服务临床，促进医院的可持续发展。

［1］魏建军，朱永松，张建忠，王伟，陈梅.绿色医院高效后勤评价指标的探讨［J］，中国卫生资源，2012年02期.

［2］钱锋.如何提高医院后勤管理工作水平［J］，东方企业文化，2013年02期.

［3］朱淑梅.浅谈医院后勤管理和人员素质的培养［J］，东方企业文化，2013年04期.

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1009-6019(2015)13-0275-02