思密达治疗小儿肠道感染的临床分析

杨伟玉

(浙江省慈溪市龙山镇凤湖卫生院　浙江　慈溪　315311)



思密达治疗小儿肠道感染的临床分析

杨伟玉

(浙江省慈溪市龙山镇凤湖卫生院浙江慈溪315311)

【摘要】目的：分析探讨思密达对于小儿肠道感染的临床治疗效果。方法：将我院门诊部于2014年1月-2014年12月之间收治的68例肠道感染引发腹泻的患儿作为观察对象，随机将其分为观察组和对照组各34例。对照组患儿采取常规治疗干预手段；观察组患儿在对照组基础上加用思密达进行治疗。对两组患儿的临床治疗结果进行对比。结果：观察组患儿的治疗有效率为94.12%，高于对照组患儿的治疗有效率为70.59%，对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：思密达用于小儿肠道感染的治疗具有较好的效果，具有较好的临床推广和应用价值。

【关键词】思密达；腹泻患儿；肠道感染；临床效果

小儿肠道感染一般是由于细菌和病毒经过胃肠道造成感染，是由于多种因素以及病原体造成的以大便次数增加、形状改变为主的消化道症状。患者临床表现为发热、呕吐、腹痛等症状，在临床中属于非常常见的疾病，具有广泛性、季节性以及突发性的特点，治疗不及时很可能造成严重的后果，对儿童的生命健康构成极大的威胁。因此，探讨有效的临床治疗方式，改善患儿的症状、促进患儿的恢复是医护人员都要关注的重点。本文通过分组研究，探讨思密达对于小儿肠道感染的临床效果，取得较好的成效，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院门诊部于2014年1月-2014年12月之间收治的68例肠道感染引发腹泻的患儿作为观察对象，所有患儿均出现大便次数和大便性状的改变，病程在1-3d之间、排便次数在3-12次之间。随机将其分为观察组和对照组各34例，观察组中有男患儿19例、女患儿15例，患者年龄在6个月-6岁之间，平均年龄为(3.25±0.73)岁；对照组中男患儿20例、女患儿14例，患者年龄在5个月-6岁之间，平均年龄为(3.64±0.58)岁。两组患儿的年龄、性别等一般资料之间的差异较小，不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对两组患儿均采取常规的治疗措施，主要有：补液治疗、抗感染治疗、饮食指导以及纠正水电解质紊乱症状治疗；观察组的治疗方法：在常规治疗基础上使用思密达，用药方法为：小于1周岁的患儿每次给药1g，每天给药3次；1-2岁的患儿每次给药1.5g，每天同样服用3次；2-3岁的患儿每次给药2g，每日3次；3岁以上的患儿每次给药2.5g，每天用药3次。

疗效的评价标准：显效：患儿在治疗24-48小时之内，大便次数恢复在2次/天以下，形状为正常，临床发热、恶心、呕吐等症状消失；有效：患儿在治疗48-72小时之内大便次数好转，小于2次/天，形状转为正常，临床症状得到显著的缓解；无效：在用药72小时内患儿的大便次数仍然未减少、大便性状未出现改变甚至病情加重。

1.3 统计分析

本研究中的观察组和对照组的数据资料均录入到SPSS16.0软件实施统计学处理，差异比较采用X2值检验，以P<0.05代表组间的差异结果具有统计学意义。

2.结果

治疗之后，观察组患儿中有显效21例(61.76%)、有效11例(32.35%)、无效2例(5.88%)，总治疗有效率为94.12%；对照组患儿中有显效13例(38.24%)、有效11例(32.35%)、无效10例(29.41%)，总治疗有效率为70.59%，对比两组的结果差异具有显著的统计学意义(X2=6.476，P<0.05)。

3.讨论

小儿肠道感染的主要发病机制为：病毒在入侵患儿的肠道之后，于小肠绒毛顶端柱状上皮细胞中进行复制，导致细胞坏死，细胞发生空泡之后微绒毛肿胀，受到累及的肠粘膜上皮细胞脱落，进而出现病变位置裸露的现象，肠粘膜细胞的双糖酶活性降低，小肠粘膜的水电解能力受到影响。同时食物当中的糖分未完全消化积滞在肠腔当中，进一步加重水电解质的失衡，此时肠道中的微生物环境遭受到严重的破坏，渗透压上升进而发生腹泻。当前我国造成小儿腹泻的主要病原体为轮状病毒，特效的治疗方式呈现空缺的状态，对婴幼儿的健康造成较大的威胁。所以探讨有效的手段改善患儿的临床症状、减少腹泻的次数非常关键。

思密达的主要药物组成成分为氧化铝和氧化硅，含有八面体蒙脱石微粉，其粉末粒度在1-3μm左右，呈现层状分布结果具有非均匀性的电荷分布状态，具有很好的定位能力，对于消化道中的细菌和病毒具有很强的固定作用。同时由于其较强的覆盖性，通过覆盖在肠道粘膜表面，与黏液糖蛋白发生结合，提高屏障对于攻击因子的防御性能，能够起到保护和治疗的作用。患儿在服用思密达之后，药物会迅速覆盖在肠腔表面上，持续6小时的作用，起到很好的保护效果，通过肠道的蠕动将细菌和病毒排出患儿体外。具有起效快、效果好、口感较好、不影响患儿饮食以及不被吸入血液等优点。在本组研究中对观察组的34例患儿应用思密达进行治疗，治疗有效率为94.12%，高于对照组患儿的70.59%，差异具有统计学意义(P<0.05)，快速改善患儿的临床症状，不会造成不良反应。该药物的价格低廉、口感较佳、治疗效果显著，在婴幼儿的肠道感染治疗过程中具有重要的临床意义。

参考文献

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【中图分类号】R722.13+2

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0144-01