中药师如何开展优质临床药学服务工作的探讨

李纬华

(临汾市人民医院　山西　临汾　041000)

中药师如何开展优质临床药学服务工作的探讨

李纬华

(临汾市人民医院山西临汾041000)

摘要结合工作实践情况，探讨中药师如何开展优质临床药学服务，并从4方面提出浅薄建议。

关键词中药师；优质临床药学服务

近年来，随着医疗科技的发展，人们对药物治疗的水平提出了更高的要求，服用中药的患者大多为慢性病患者，服药周期长，特别需要中药师为其提供个性化的用药咨询与指导。因此，中药师为患者提供必要的中药临床药学服务，不仅可以减少用药误差和减免药物不良反应的发生，而且还可以提高患者对用药的依从性，达到良好的治疗效果[1]。因此，如何在医院内开展优质临床药学服务工作，笔者从以下几方面说明一下，仅供参考。

1.在发药窗口试行

在医院内开展临床药学服务工作，目的就是为了更好保证病人及时、安全、合理有效的使用药物，减免药物的不良反应的发生。中药师与病人接触最多的地方就是发药窗口，所以我们首先应在发药窗口试行临床药学服务工作。在基本了解病人的病情和临床诊断的基础上，对处方进行严格认真的审核。除此之外，我们就不能像以往一样，只是负责简单的抓药，抓药前照例询问一下病人是否有处方以外的的其他疾病、以往用药情况、是否有药物过敏史及是否有中西药联用等情况。记录下来，整理建立一个病人用药档案。抓完药，如有特殊药物，必须向病人说明特殊药物的服用方法，还要说明中药的煎煮方法、饮食禁忌、服药方法等，保证病人安全合理的用药。在药袋上印有电话，遇到问题可以随时打电话询问，我们有24小时值班人员。这类主要服务的是门诊病人。

2.与临床医生及时沟通、了解住院病人用药最新情况

住院病人的用药不单单是医生出具的处方，为了了解住院病人用药的最新情况，中药师可以通过每天下临床，与医师、护士一道对患者进行日常性的查房、会诊、病情讨论、用药情况的反馈，了解病人的病情、用药史、过敏史。在此基础上，与临床医生进行分析讨论，对于一般病人，我们要控制好药占比，提出最有效、最合理、最安全的用药。对于危重病人、特殊病人的用药、我们要有专人观察记录病人在使用特殊药物用药前、用药中、用药后的整个药物治疗过程的情况，发现问题及时向临床医师反应，共同讨论，减少药害事件的发生，发挥中药师应有的作用。每天下班前我们要整理建立住院病人用药档案。

3.提供基本药物信息

3.1 做好中药专业咨询服务工作

目前来说，中药咨询的形式主要设有窗口专业咨询和电话专业咨询等。但窗口咨询很有限，我们提倡用电话咨询。一方面病人在服药过程中遇到问题可通过打电话随时向中药师咨询。病人在服药前有任何疑问也可以通过打电话进行询问，中药师通过不断的学习和自身已掌握的中药学知识耐心向患者解答，确保患者正确使用药物，达到最理想的治疗效果。另一方面，中药师定期向医护人员提供用药介绍、药品不良反应、配伍禁忌的最新药物信息，及向医护人员提供药物咨询服务，这充分体现了药学工作者从"药物为中心"的经营理念转变为"以患者为中心"的人性化服务理念，最终指导患者合理有效的使用中药[2]。

3.2 合理用药的普及

为了更好的更新医护人员的药学信息，我们定期组织药物课题讲座、在医院内部网站上发布最新药物信息等多种形式进行中药合理应用的学习。除此之外，在医院大厅醒目的位置摆放基本养生中药的药理作用、适宜人群、食用方法等。

4.建立科研一体的药学实验室

随着医疗体系的日益完善，医院的临床药学工作也取得了相应的发展，建立科研一体的药学实验室成为必须。对于一个综合医院来说，应具备有中药实验室、中医基础实验室、中医临床实验室等基本实验室，还应设有与其相关的中药鉴定、中药炮制、中药制剂等科室，能为医院各科室提供良好的实验物质基础和条件保障。通过课题实验可以帮助中药师提高其现有的理论水平和用药思维能力。因此，就必须先从提高药剂科的自我发展能力着手，积极引进学习新技术、开发研制新制剂，逐步改善实验条件，购置最新仪器设备，使实验室的建设与临床药学所需相适应。通过不断自身发展才能确保临床药学工作的进一步完善[3]。

参考文献

[1]郭玉姝.中药师开展中药临床药学服务探讨[J]. 中国药房，2014,25(11)：974-976.

[2]张小萍.中药房开展临床药学工作的探讨[J].中国药物与临床， 2012,12(1)：73

[3]朱莉红.中药师应如何开展临床药学服务工作[J].中国当代医药，2010，17(15)：134

【中图分类号】R28

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0278-01