高中学生肺结核健康知识需求调查分析及健康教育措施

杨秀芬

(榕江县第一中学医务室 贵州榕江 557200)

高中学生肺结核健康知识需求调查分析及健康教育措施

杨秀芬

(榕江县第一中学医务室 贵州榕江 557200)

目的：了解我校学生对肺结核健康知识需求情况，更好地为学生预防结核病服务。方法：采用自行设计的结核病健康知识需求调查问卷，对280例学生的健康知识需求情况进行调查，由调查人员介绍调查目的和需求，并指导填写。结果：绝大多数学生对肺结核疾病的相关知识表现为很需要或需要(分别为52.5%+45%)，仅少数学生表现为无所谓(2.5%)。结论：学校健康学生对肺结核病的相关健康知识需求较普遍，在校园内开展结核病防治知识的健康教育，能有效控制肺结核在校园内传播。

肺结核;健康知识;调查;健康教育

肺结核是由结核分支杆菌引起的呼吸道传染为主要传播途径的一种严重的慢性传染病，可以侵入人体的任何部位，但主要侵犯肺部，称为肺结核。排菌患者为最重要的传染源，人群普遍易感。自2012年9月至2014年6月来，我校出现肺结核16例，在校园内小范围流行，造成了一定的恐慌。由于学生学习压力大，经济不足，营养状况稍差，教室、宿舍相对拥挤，通风不良等原因，对疾病的抵抗力降低，更成为肺结核的高发人群，一旦有传染源的传播，极易造成暴发流行。如何控制预防这一人群的结核病是我们一项重要的工作。这要求学校医护人员及时给予有针对性的开展健康教育，提高患者对治疗的依从性，健康师生对疾病防治知识的掌握，防止疾病的传播，减少新增病例。我们对我校280例师生的健康知识需求情况进行调查，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1 资料：选择出现病例的班级3个，未出现病例的班级3个，共计280名学生，年龄在15-20岁之间，文化程度：高中学生，愿意合作，能表达自己的感受，对其进行调查。

1.2 方法：自行设计肺结核病健康知识需求调查表，在学校内进行调查，由调查人员介绍调查目的和要求，对调查项目逐一解释，并指导学生填写。调查人员由经过培训的我校校医具有10年以上工作经验的护师担任，调查表当场及收回。

2.结果

发放280例，回收有效问卷280例，有效回收率达100%。绝大多数学生对肺结核疾病的相关知识表现为很需要(占52.5%)，需要(45%)，仅少数学生表现为无所谓(2.5%)。

3.健康教育措施

3.1 增强学校医务人员及广大教师的健康教育意识，加强业务学习，提高护士自身素质是实施健康教育的保证，健康教育内容广泛，不仅要掌握本专业的理论和技能，而且应掌握相关学科的知识，掌握指导，交流的技巧和心理护理的重要性，才能向广大师生传授结核病的相关知识，满足健康需要。

3.2 做好结核病人及传染源管理，对每一例结核病人都要进行严格流行病学调查，传染源管理，对菌阳的学生及时休学，规范治疗，完成疗程并取得县级以上结防机构的证明后，方可复学。对病人所在班级教室、宿舍及其他污染场所，物品进行严格消毒，可采用通风，紫外线，焚烧等方式消毒。

3.3 对患病学生所在班级、宿舍及其他接触密切者进行筛查，可以采用胸透及PPD实验的方法进行，因肺结核的潜伏期数周至数年，感染后至发病时间较长，对密切接触的学生每半年胸透一次，及时发现感染者，对胸透异常及PPD实验阳性学生作进一步检查，必要时进行预防性用药。

3.4 健康教育方法：通过宣传栏，讲座，校园广播，咨询，发放宣传单，团体指导等方式加强宣传，为师生提供健康教育手册等。

3.5 健康教育的内容

3.5.1 肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时向空气排出大量飞沫核传播，人群普遍易感。

3.5.2 肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰、痰中带血丝、盗汗、午后低热，此时应高度怀疑得了肺结核。应到县以上疾病预防控制中心，结核病防治机构，或定点医疗机构进行检查和治疗。

3.5.3 痰菌阳性的肺结核患者是主要的传染源，只有痰结核分支杆菌检查呈阳性的患者才具有传染性。

3.5.4 加强个人防护，养成良好的卫生习惯和生活习惯。不要正对他人咳嗽或打喷嚏，咳嗽时用手帕或纸巾等遮住口鼻，把含有痰液的痰盂、手帕或纸巾进行消毒或烧埋处理;容易受到结核分支杆菌和传播的环境需经常进行通风和消毒处理;加强锻炼，平衡膳食，保持心情愉快，均能够有效预防结核感染和发病。

3.5.5 结核病可防、可控、可治。只要坚持正规治疗，"规律、早期、适宜、全程、联合"，早发现，早治疗是可以治愈的，我国政府对结核的政策是全程免费提供治疗，要树立战胜疾病的信心。不规范治疗容易形成难治的耐药结核病，甚至产生广泛耐药结核病。

4.讨论

经调查，我校学生对结核病的防治存在误区，不完全了解肺结核主要症状、传播及防治知识。结果显示绝大多数受查者对肺结核的相关知识表现很需要。近几年来，学生的肺结核发病人数处于较高水平，肺结核在学校暴发流行屡见报道，高中生农村学生居多，因学生经济不足，营养状况，学习任务重，缺乏体育锻炼，造成机体抵抗力下降，教室、寝室相对拥挤，空气流通差，地面不采用湿式清扫，一旦有传染源的传染，极易造成结核病暴发流行。随着人们生活水平和生活质量的提高，更加关注自己的健康，均有学习相关知识的迫切愿望，以提高自我保健的能力，开展健康教育是预防和控制的基础和前提，提高结核病特定知识知晓率，大力宣传国家防治结核病免费政策，普及肺结核预防知识，降低肺结核和发病率，防治肺结核在校园内流行，以达到促进学生身心健康的目的。

R181;R52

A

1009-6019(2015)02-0283-01