高校高血压老人生存质量的心理社会因素分析

邱小凤

(陕西理工学院南区医院　陕西　汉中　723000)

高校高血压老人生存质量的心理社会因素分析

邱小凤

(陕西理工学院南区医院陕西汉中723000)

摘要目的：探讨影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。方法：使用世界卫生组织生存质量量表、一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数和生活事件量表对70例高校高血压老人的生存质量进行评定，分析影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素。结果：患者病程、睡眠质量和负性生活事件是影响高校傲雪呀老人生存质量的主要心理社会因素。结论：高校高血压老人生存质量与其负性生活事件、病程和睡眠质量密切相关。

关键词高校高血压老人；生存质量；心理社会因素

原发性高血压是临床常见的心身疾病，其中，老年人是高血压的高危人群。高血压患者的致残率和致死率均比较高，是导致患者生活质量大幅度下降的主要因素。现如今，伴随国内医学模式的变化，医学界工作人员逐渐重视高血压患者心理社会因素对于原发性高血压治疗预后的作用。本研究70例高校高血压老人作为研究对象，通过其资料调查与对比，分析影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

70例高校高血压老人作为研究对象，且所有研究对象均符合WHO原发性高血压的诊断标准。其中男36例，女34例，年龄为61～88岁，平均年龄为(69.82 6.46)岁；原发性高血压患者病程为3～43年，平均病程为(11.05 9.59)年；教师29例，工人26例，干部15例；已婚45例，离婚16例，丧偶9例；文化程度为：小学13例，初中19例，高中24例，大学及大学以上14例；高血压程度为：1级22例，2级33例，36级15例。

1.2 研究方法

①制定高血压患者一般情况调查表，对患者年龄、职业、性别、文化程度、血压、婚姻、性格、病程、家族史、对高血压疾病的认识和是否有烟酒嗜好等进行调查；②生活事件量表，对患者工作学习、家庭生活和社交情况进行调查，患者得分越高，表示其承受精神压力就越大，其负性事件分值越高，表示其对患者身心健康造成的不良影响越大，而正性时间的分值意义有待研究；③世界卫生组织生存质量量表：对患者心理领域、环境领域、胜利领域和社会关系领域的得分进行统计，患者分值越高，表示其生存质量越高；④匹兹堡睡眠质量指数：对患者的睡眠质量评分分值进行统计，患者得分越高，表示患者睡眠质量越差。

1.3 统计学方法

对所有数据资料采用PSSS17.0进行统计分析，计数资料的统计分析采用X2检验，娇艳水肿规定为α=0.05。

2.结果

①生理领域：患者病程、睡眠质量和负性生活事件三组数据进入回归方程后被剔除，表示患者病程、睡眠质量和负性生活事件对于患者生理领域评分具有显著性影响，其中睡眠质量的负性影响最突出，患者的负性生活事件和病程与其生理领域评分之间呈现负相关关系；②社交关系领域：所有数据进入回归方程，没有出现剔除现象，表示没有影响患者社会关系领域评分的数据；③心理领域：患者睡眠质量和负性生活之间进入回归方程后被剔除，表示患者负性生活事件和睡眠质量对患者心理领域评分影响较大；④环境领域：负性生活事件进入回归方程后被剔除，表示负性生活事件对患者环境领域的评分影响较大。

3.讨论

原发性高血压是一种进行性慢性身心疾病，其发病机制是患者动脉血压出现提升现象，高血压疾病会累及患者全身各个系统，也是诱发脑卒中和冠心病的重要危险因素，对老年人的生存质量和身心健康造成了严重威胁。原发性高血压老年患者通常生活满意度极差，且生存质量极低，高血压患者通常表现为精力疲倦、感受消极，对娱乐休闲活动的参与较少[1]。

本研究通过对本次70例研究对象各个领域的资料进行调查分析发现：首先，患者病程越长、睡眠质量越差、负性生活事件越多，患者生理领域中生存质量就越差[2]。患者病程迁延，对其机体的损害就愈大，从而明显降低患者生理功能；睡眠是个体基本生理需要，如果不能得到满足，就会对个体日间精力与能力造成不良影响；而负性生活事件则会让患者产生负性情绪，从而导致各种不适[3]。所以，良好的心态和睡眠有助于提高患者生理领域中的生存质量。其次，睡眠质量和负性生活事件对患者心理领域生存质量也会造成影响，患者负性生活事件多、睡眠质量差，会导致其心理领域中生存质量下降。所以在对患者进行降压治疗的同事，要提高患者的睡眠质量，尽可能避免其受到心理应激，从而提高患者心理领域的生存质量。最后，负性生活事件还会影响患者环境领域的生活质量，双方呈负相关关系。因此高血压患者要以积极心态面对负性生活事件，通过寻求帮助等方式，改善生活环境，从而提高环境领域的生存质量[4]。

综上所述，本研究发现负性生活事件、睡眠质量和病程是影响原发性高血压患者的主要心理社会因素，因此，改善患者的睡眠质量，保持积极乐观的心态面对负性生活事件和疾病治疗，可提高患者生存质量，改善其治疗预后。

参考文献

[1]马丽娜，汤哲，关绍晨. 社会家庭因素与老年人生命质量的相关性研究[J]. 中国老年学杂志. 2009，29(9)：1128-1129.

[2]马丽娜，李耘，冯明. 心理社会因素对老年人高血压生命质量影响研究进展[J]. 精神医学杂志. 2009，22(6)：466-467.

[3]程敏锋，陶炯，相兰. 影响高校高血压老人生存质量的心理社会因素分析[J]. 中国健康心理学杂志. 2008，16(12)：1427-1428.

[4]于洪智. 影响高血压患者服药依从性相关因素的临床研究[J]. 当代医学. 2010，16(18)：147-148.

【中图分类号】R544.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0074-01