高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值探讨

梅荣

(浙江省宁波市海曙区段塘街道社区卫生服务中心　浙江　宁波　315010)

高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值探讨

梅荣

(浙江省宁波市海曙区段塘街道社区卫生服务中心浙江宁波315010)

摘要目的：探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值。方法：我社区从收治的高血压患者中抽取100例患者作为研究对象，对其进行随机分组，分别是对照组与实验组，每组50例患者。对照组的患者给予常规治疗方法，实验组的患者在对照组的基础之上给予健康教育。结果：实验组在并发症发生率、血压控制上面与对照组相比，差异显著，p<0.05。结论：高血压健康教育在社区慢性病防治中具有重要的价值，值得推广运用。

关键词高血压；健康教育；社区慢性病

患者长期患有高血压容易导致各种并发症的发生，对其自身的生命安全造成威胁。本研究主要探讨高血压健康教育在社区慢性病防治中的应用价值，具体如下：

1.资料与方法

1.1 一般资料

我社区在2013年10月至2014年10月期间，从收治的高血压患者中抽取100例患者作为研究对象，对其进行随机分组，分别是对照组与实验组，每组50例患者。

其中，对照组50例患者，男30例，女20例，年龄为57岁至86岁，平均年龄为(69.51±7.41)岁，其中合并患有糖尿病的患者有23例，合并患有冠心病的患者有14例，合并患有脂代谢障碍的患者有13例。

实验组50例患者，男29例，女21例，年龄为58岁至87岁，平均年龄为(69.38±7.50)岁，其中合并患有糖尿病的患者有22例，合并患有冠心病的患者有13例，合并患有脂代谢障碍的患者有15例。

所有参与研究的对象均符合高血压的诊断标准[1]。研究将患有免疫系统疾病的患者排除在外，将有语言沟通障碍的患者排除在外。

经确认，两组高血压患者在性别、年龄等一般资料上无明显差异(P>0.05),差异不具备统计学意义，故两组间可进行比较和分析。

1.2 治疗方法

对照组的患者给予常规的降压治疗。实验组的患者在对照组的基础上进行健康教育。

(1)在社区开展高血压的护理门诊，制定和实施健康教育以及高血压的预防政策。

(2)对高血压患者详细地讲解高血压产生的原因以及其发展变化的情况，还有高血压对生活的影响以及高血压容易引发的并发症等，增加患者对治疗的依从性。

(3)叮嘱患者改善不良的生活习惯，戒烟、限制饮酒，同时要多注意休息；肥胖的患者则应该进行适当的减肥，并且少食高脂肪、高胆固醇的食物，这样可以减少降压药物的使用。

(4)饮食中，增加钾钙的摄入，减少钠盐的摄入，并且要多进行适当的锻炼。

(5)对实验组的患者，要严格控制其血压情况，预防以及避免高血压并发症的发生，减少冠心病以及脑卒中的出现几率。

1.3 疗效的评定标准

观察治疗的效果。

依据高血压的治疗标准将本次实验结果分为3级评定标准[2]，分别是显效、有效以及无效。

其中，显效是指患者的舒张压下降的范围超过了10mmHg，并且下降到了正常的范围；或者是舒张压下降的范围超过了20mmHg。

有效是指患者的舒张压下降的范围在10mmHg以下，并且下降到了正常的范围；或者是舒张压下降的范围在10mmHg至19mmHg之间；或者是患者的收缩压下降范围在30mmHg。

无效是指以上的显效、有效标准均没有达到。

1.4 数据处理

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，计数资料用例数(%)表示，用卡方X2检验，当p<0.05时，表明数据差异存在着统计学意义。

2.结果

(1)实验组治疗显效的有40(80.00%)；治疗有效的有8(16.00%)；治疗无效的有2(4.00%)，治疗的总有效率为48(96.00%)。对照组治疗显效的有20(40.00%)；治疗有效的有19(38.00%)；治疗无效的有11(22.00%)，治疗的总有效率为39(78.00%)。实验组的治疗有效率明显优于对照组，两组存在显著的差异，具有统计学意义，X2为7.162，p<0.05。

(2)治疗后，实验组心脑血管疾病的患者有2(4.00%)，肾功能障碍的患者为2(4.00%)，并发症的总发生几率为8.00%；对照组心脑血管疾病的患者有7(14.00%)，肾功能障碍的患者为7(14.00%)，残疾的患者有2(4.00%)，并发症的发生几率为32.00%。实验组的患者并发症的发生情况较对照组明显要少，两组存在显著的差异，具有统计学意义，X2为9.000，p<0.05。

3.讨论

冠心病以及脑卒中是高血压患者的转归情况，高血压患者的血压升高，尤其是收缩压的升高，会大大提高脑卒中以及冠心病的发生几率。长期的高血压患者其疾病的转归主要与患者的性别、年龄以及其高血压的病情有关，此外，还与患者自身的肥胖程度以及对治疗的依从性有着很大的关系。

高血压早期患者没有显著的症状，只有在对其进行血压的测量时才会发现血压升高的情况，高血压的症状主要有耳鸣、失眠、健忘、心悸等。高血压容易引发其他的并发症出现，例如脑动脉的硬化、脑中风等，并且会增加患者的心脏负担，导致患者出现心脏血管的狭窄或者是硬化，从而致使患者出现心绞痛的情况，甚至威胁患者的生命安全。

因此，对高血压患者进行降压的治疗很有必要。但是由于部分的高血压患者对其自身的疾病缺乏认识，常常没有遵照医嘱进行治疗，导致疾病出现恶化。因此，需要对高血压患者进行健康教育，让患者明白不良的生活习惯会加重自身的病情，要及时改善生活习惯；同时也要进行适当的运动锻炼，并且要坚持长期的、规范性的服用降血压药物。

本研究中，对实验组的患者进行常规的降压治疗，然后进行健康教育，其治疗的总有效率明显优于对照组，p<0.05。并且实验组的患者其并发症的发生情况较对照组也明显要少，p<0.05。这说明，健康教育在社区慢性病防治中具有重要的价值，可以提高患者对健康知识的掌握情况，帮助改善患者的生活质量，减少并发症的发生，同时也可以降低疾病导致的致残率，值得推广运用。

参考文献

[1]袁华,李文涛,彭歆等.我国社区高血压健康教育评价研究现状[J].中国全科医学,2013,15(35):4190-4193.

[2]倪梅.健康教育在高血压患者整体护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(9):72-73.

【中图分类号】R544.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0070-02