临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究

俞静文

(江苏省江阴市人民医院　江苏　江阴　214400)

临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究

俞静文

(江苏省江阴市人民医院江苏江阴214400)

摘要临床免疫检验是临床中常用的一种疾病检验方式，检验的主要内容包括抗原抗体的反应、免疫原和抗血清的制备以及在此基础上发展起来的酶免疫、化学发光免疫、放射免疫等。临床免疫学检验在日常工作中经常会产生检验质量受到影响的情况，给疾病的诊断和治疗带来了较大的困扰。随着科学技术的发展，临床免疫检验质量受到了越来越多的关注，采取有效的控制措施对其进行控制成为社会各个方面研究的重点问题。笔者认为，想要有效提高临床免疫检验的质量首先需要明确临床免疫检验质量的影响因素。

关键词临床免疫检验；影响因素；控制措施研究；诊断和治疗；重点问题

从 临床免疫检验质量的影响因素方面上来看，主要影响的因素有标本在采集过程中出现错误、检验仪器使用达不到标准、检验方法出现错误、在检验过程中质量管理不足、相关检验人员操作不规范、相关试剂使用不标准，因质量控制措施也需要从上述几个方面进行。为了探讨临床免疫检验质量的影响因素及控制措施，笔者根据多年的临床经验将相关情况论述如下，希望能够给临床免疫检验质量控制提供借鉴。

1.临床免疫检验质量的影响因素

1.1 检测试剂和设备方面

在免疫检测工作过程中选用的试剂是否合理、保养情况和精确度情况都能够对检测的结果造成严重的结果。在进行检测前，需要对实验室中使用的分光光度计、酶标仪、恒温箱、温度计等仪器进行检查，看其是否精密准确，这样能够减少偏差情况发生的几率。另外，如果试剂和设备在生产的过程中不能保证其准确性也会对检测的结果造成较为严重的影响[1]。

1.2 标本方面存在的影响因素

临床免疫检验的标本在采集、运输和存储等各个环节中都存在影响检测质量的因素，例如在标本采集的过程中，采集的姿势、采血的时间等是否合乎规范等都会对检测的结果产生一定的影响；在标本运输的过程中如果出现问题就会导致标本出现部分效能丧失的情况；在存储的过程中温度过高会导致标本失效。上述情况均会给临床免疫检验质量产生严重的影响[2]。

1.3 相关检验工作人员方面存在的影响因素

免疫检验质量和免疫检验操作者对免疫检验工作的质量能够产生重要的影响，也就是说相关检验工作人员的基本知识、专业技能、责任心情况、工作态度等情况都会在不同程度上对检验的质量造成影响。

2.临床免疫检验质量控制措施研究

临床免疫检验质量控制措施需要从检验前、检验中和检验后三个方面入手，具体情况如下。

2.1 检验前的质量控制

检验前的质量控制首先需要从加强对设备的维护入手，并且还需要对检测过程中需要使用的设备进行管理，保证试剂的质量，具体来说就是试剂和仪器在使用的过程中需要按照国家食品药品监督管理局进口准入证或生产许可证的相关标准进行，并且需要在限制的期限内使用[3]。

其次，在免疫检验中使用的各种仪器和设备也需要加强日常管理和维护，定期检查相关设备的精密度情况，按照专业的标准进行保养，这样才能够保证检验仪器的性能，提高检验结果的可靠性和真实性。如果在定期维护的过程中发现仪器出现误差情况需要及时进行校正。精密仪器还需要注意一点，就是尽量缩短检测的时间间隔，在检查过程中也需要更加严格。

随着经济的不断发展，临床免疫检验质量检测的实际种类越来越多，质量也大有不同，医院在选择时需要慎重，对其性能情况进行鉴定，只有鉴定的结果符合相关的标准才能够将其应用于临床检验中。在此基础上，确定了实际生产厂家后尽量不要更换，这样会对实验的结果产生不利的影响，如果必须进行更换需要将新旧两种试剂做对比试验。此外，笔者认为，试剂也需要定期进行检查，这样能够全面掌握试剂的有效期情况，减少了试剂失效给是实验结果造成的严重的影响。

2.2 检验中的质量控制

在检验的过程中首先需要确保检测使用的仪器设备处于标准的工作状态，另外还需要保证所使用的试剂性能的稳定。在使用自制的试剂时也需要保证其成分的合理性和性能的稳定性。

其次还需要注意检验室的环境因素情况，严格控制检验室内的微小气候，将温度和湿度控制在适合的范围内，严格遵守无菌化操作的标准。另外室内的通风情况、照明等方面的要求都需要根据检验项目的不同来制定。

最后，笔者来论述以下常用的临床免疫检验质量控制的要点：1、单项免疫扩散检验需要保证每块扩散板上使用参考品制备标准曲线；2、细胞免疫检验：在使用流失细胞仪器进行检测室需要使用配套的质控物。

2.3 检验后的质量控制

检验工作完成后相关检验工作人员需要对检验过程中的信息记录情况进行核对，例如仪器的审核情况、信息核对人员和录入人员等。另外还需要听取临床医生的建议，这样能够弥补在工作中出现的差错。

参考文献

[1]梁辉. 临床免疫检验质量的影响因素及控制措施研究[J]. 中外医学研究,2014,07:145-146.

[2]颜小萍. 临床免疫检验质量控制措施探讨[J]. 现代养生,2014,16:289.

[3]杜丽伟. 影响临床免疫检验质量的因素及防范对策[J]. 中国医药指南,2015,01:137.

【中图分类号】R969.4

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0043-01