妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠的影响*

张晓双 孙建宁 宋延平 北京中医药大学中药学院(北京 100102)

妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠的影响*

张晓双△孙建宁◇宋延平▲北京中医药大学中药学院(北京 100102)

目的：考察妇净舒片对苯酚胶浆所致的阴道宫颈炎模型大鼠的影响。方法：切除大鼠双侧卵巢，注射苯甲酸雌二醇和氢化可的松注射液造成大鼠假动情期和全身免疫功能低下，每鼠阴道内注入苯酚胶浆建立大鼠阴道宫颈炎模型，将大鼠随机分为模型对照组、妇净舒片大、中、小剂量组和妇科千金片组和假手术组，连续给药8d，取血测定白细胞数，计算阴道宫颈脏器指数并进行病理学检查。结果：与模型组比较，妇净舒片大、中、小剂量组可降低白细胞数，大、中剂量组使大鼠阴道宫颈脏器指数降低。大剂量组可降低阴道上皮组织增生和宫颈上皮组织溃疡鳞化程度、降低阴道、宫颈炎性浸润和降低阴道充血水肿，中剂量组可降低阴道充血水肿。结论：妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠有一定改善作用。

阴道炎和宫颈炎是是育龄妇女的常见病，正常健康的妇女，由于解剖学及生物化学特点，阴道对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的自然防御功能遭到破坏，则病原体易于侵入，导致阴道炎症。宫颈炎有急性和慢性两种，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈黏稠的黏液或脓性黏液，有时可伴有血丝或夹有血丝。慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后，病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等，其中以宫颈糜烂最为多见[1]。妇净舒片为临床经验方，具有清热祛湿，调经止带的功效，用于下焦湿热所致的慢性盆腔炎。本实验考察了妇净舒片对苯酚胶浆引起的阴道宫颈炎模型大鼠的影响，以期为进入临床提供实验依据。

1 材 料

1.1 动 物 SD大鼠，雌性，未孕，SPF级，体重200-220g。由西安交通大学实验动物中心提供，合格证号：SCXK(陕)2007-001。

1.2 药品及试剂 妇净舒片，西安天瑞医药开发有限公司生产，批号：20090201，1g相当生药量4.08g。 临床人用量：1d2次，1次3片。妇科千金片，株洲千金药业股份有限公司生产，国药准字：Z43020027，批号：081217。苯甲酸雌二醇注射液，天津金耀氨基酸有限公司生产，国药准字H12020529，批号：071214。氢化可的松注射液，由西安利君制药股份有限公司生产，国药准字H61021633，批号：0808011。苯酚胶浆，武汉农药三厂生产，批号：780215。

2 方 法

2.1 造 模[2]取雌性大鼠70只，随机取10只用于假手术组，剩余60只用于造模。适应性喂养一周后，大鼠术前禁食，腹腔注射10%水合氯醛(300mg/kg)麻醉，仰卧固定，下腹部手术部位去毛，常规消毒。在腹部中线的下部，剪开1cm纵开口，找到卵巢，摘除双侧卵巢。术后肌肉注射青霉素防止感染。第2d起做阴道涂片检查，连续3d，显微镜下未见阴道上皮角化细胞，表明大鼠处于动情间期，表明卵巢已摘除完全。术后第4d开始皮下注射苯甲酸雌二醇注射液2mg/kg和氢化可的注射液松60 mg·kg-1，目的是造成假动情期和全身免疫功能低下，1d1次，连续3d，术后第7d，用灭菌注射器接小鼠灌胃针头，抽取苯酚胶浆0.1mL，大鼠取头朝下位，将苯酚胶浆注入阴道宫颈内，原位停留1～2min，防止液体溢出。1d1次，共3次。(造模期间死亡5只，存活55只，伤口有脓肿的5只弃之不用)。

2.2 分组及给药 将造模的大鼠随机分为5组，每组10只，即模型对照组、妇科千金片组(1.48g/kg)、妇净舒片大、中、小剂量组(0.63g/kg、0.32g/kg、0.16g/kg)，1d1次，给药体积10mL/kg，假手术组和模型对照组灌胃等体积去离子水，连续给药8d。

2.3 指标检测

2.3.1 白细胞数：末次给药的第2d，各组大鼠禁食不禁水12h，称重，10%水合氯醛300mg/kg腹腔注射麻醉，腹主动脉取血，以显微镜计数法测定白细胞数。

2.3.2 阴道宫颈脏器指数：取阴道至子宫分角处组织称重，计算阴道和宫颈脏器指数，脏器指数=脏器重量/体重×100。

2.3.3 阴道、宫颈组织病理学：取阴道至子宫分角处组织固定于10%福尔马林中，固定好之后将组织自中线纵行切开，常规石蜡包埋、切片，HE染色后镜检，按表1进行评分[3]。

表1 阴道、宫颈病理分级

3 结 果

3.1 白细胞数 与假手术组比较，模型组白细胞数升高，妇净舒片大、中、小剂量组和妇科千金片组可显著降低白细胞总数(见表2)。

表2 妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠白细胞数的影响 ±s)

注：与假手术组比较，△P<0.05,▲P<0.01；与模型对照组比较，◇P<0.05 ，◆P<0.01 (下同)

3.2 阴道和宫颈脏器指数 与假手术组相比，模型组阴道宫颈脏器指数增高。与模型对照组比较，妇净舒片大、中剂量组及妇科千金片组可使大鼠阴道宫颈脏器指数降低(见表3)。

表3 妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠阴道和宫颈脏器指数的影响±s)

3.3 阴道、宫颈组织病理学 与假手术组比较，模型组阴道宫颈上皮组织增生或溃疡，鳞化程度明显，慢性炎性浸润明显，充血水肿程度亦明显，说明阴道宫颈炎模型成功。与模型组比较，大剂量组可降低阴道上皮组织增生和宫颈上皮组织溃疡鳞化程度、降低阴道宫颈炎性浸润和降低阴道充血水肿，中剂量组可降低阴道充血水肿，妇科千金片可降低阴道上皮组织增生、降低阴道宫颈炎性浸润和降低阴道充血水肿(见表3)。

表4 妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠阴道、宫颈病理学的影响±s,n=10)

4 讨 论 一般临床上有宫颈炎的患者大多患有阴道炎。宫颈炎包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎，若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎症。中医虽无阴道炎、宫颈炎的病名，但就其临床症状而言，当属“带下”、“阴痒”、“阴疮”范畴。认为本病的主要病因是“湿热蕴阻下焦”，因此常立“清热燥湿”为主要治法以取效[4]。中医认为，宫颈阴道炎的主要病因是湿邪，由于湿邪影响任、带二脉，导致带脉失约，任脉不固所造成。妇净舒片由茯苓、败酱草、白花蛇舌草、木通、瞿麦、香附、乌药、延胡索、当归等组成，具有清热祛湿，调经止带功效。方中茯苓、败酱草、白花蛇舌草清利下焦湿热；木通、瞿麦清热利尿通淋，香附、乌药、延胡索、当归、川芎、白芍理气和血、调经止痛，全方配合达到清热利湿，理气和血、调经止痛[5]。本方精细配伍，共奏活血化瘀、清热利湿、行气补血之功效，能够迅速缓解腹痛、退热、杀菌消炎等，从而治愈阴道宫颈炎，本实验表明妇净舒片对阴道宫颈炎模型大鼠有一定改善作用，能降低白细胞数，使阴道宫颈脏器指数降低，降低阴道上皮组织增生和宫颈上皮组织溃疡鳞化程度、宫颈炎性浸润和阴道充血水肿，其确切机制有待进一步研究。

[1] 龙子江，吕晓英，王桐生，等．阴道及宫颈炎大鼠动物模型的研究[J]．安徽中医学院学报，2005，24(2)：38 -39．

[2] 赵 媛，周新娥，石艳娥．大鼠生殖道炎症动物模型的构建[J]．四川生理科学杂志，2007，29 (1)：1-3．

[3] 范英昌，宋卓敏，王志坚，等．中药阴道泡腾片对实验性大鼠宫颈炎病理形态学影响的研究[J]．中国实验方剂学杂志，1997，3(5)：36-39．

[4] 叶 冰，黄国钧，刘 辉．妇炎康栓对阴道炎、宫颈炎模型大鼠阴道及宫颈黏膜屏障结构的影响[J]．中药药理与临床，2010，26(2)：66-68．

[5] 陶雪峰，成雪花，武 苗，等．盆腔炎方对苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎模型的影响[J]．陕西中医，2012，33(8)：1087-1088．

(收稿2014-09-10；修回2014-10-12)

Effects of Fujingshu tablet on vaginitis and cervicitis in rats

School of Chinese Pharmacy，Beijing University of Chinese Medicin(Beijing 100102)

Zhang Xiaoshuang Sun Jianning Song Yanping

Objective: To investigate the effects of Fujingshu Tablet on chronic pelvic inflammation caused by phenol mucilage model in rats. METHOD： The two ovaries of the rats were cut out．Injection of estradiol benzoate injection in rats caused by false estrus，Injection of hydrocortisone injection in rats caused by low immune function．Using phenol mucilage thought vagina to establish the chronic pelvic inflammation model in rats，rats were randomly divided into control group，model control group，large，medium and small dose group of Fujingshu Tablet and Fukeqianjin Tablet group．Drugs were given eight days，observe the white blood cell，uterine and ovarian organ index，pathological histology of uterus of rats．RESULTS： Compared with the model group，the large，medium and small dose group of Fujingshu Tablet could significantly reduce white blood cell，The large dose group could decrease the vaginal epithelial tissue hyperplasia and cervical squamous epithelial tissue ulcer degree，reduce the vagina，the cervix inflammatory infiltrates and vaginal hyperemia and edema．The medium dose group could decrease the vaginal hyperemia edema．CONCLUSION ： Fujingshu Tablet has the mproving effect of vaginitis and cervicitis caused by phenol mucilage model in rats.

Uterine cervicitis/traditional Chinese medicine therapy Animal experimentation Rats @Fujingshu tablet

* 陕西省教育厅科研计划项目资助(2010JK088)

子宫颈炎/中医药疗法 动物实验 大鼠 @妇净舒片

R711.32

A

10.3969/j.issn.1000-7369.2015.01.056

△ 陕西中医学院(咸阳712046)

◇通讯作者，北京中医药大学中药学院 (北京100102)

▲陕西省中医药研究院(西安 710003)