干扰素α-1b联合甘草酸苷（美能）对流行性腮腺炎治疗效果

杨静

干扰素α-1b联合甘草酸苷（美能）对流行性腮腺炎治疗效果

杨静

目的：观察干扰素α-1b联合甘草酸苷（美能）对流行性腮腺炎的治疗效果。方法：选择100例流行性腮腺炎患者，将其随机分为观察组与对照组各50例。观察组给予干扰素α-1b 100万IU肌肉注射，1次/d，联合复方甘草酸苷注射液5～20ml加入200ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，连用3～5d。对照组给予板兰根冲剂5～10g/次，3次/d，以及利巴韦林10～15 mg/kg静脉滴注，1次/d，连用3～5d。观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者均全部治愈，治愈率100%。观察组患者在发热消退时间、消肿时间等方面均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：干扰素α-1b联合甘草酸苷治疗流行性腮腺炎疗效确切、见效快，值得临床推广使用。

干扰素α-1b 甘草酸苷 美能 流行性腮腺炎 并发症

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性上呼吸道传染病，多见于儿童及青少年，具有高度传染性，其临床特点是腮腺非化脓性肿痛，伴发热及咀嚼受限，并且还具有侵犯颌下腺、舌下腺、脑组织、耳、关节、睾丸、卵巢、胰腺、心肌、肾脏、甲状腺、肝脏等多个腺体组织或脏器的倾向，可引起多种并发症，治疗不及时或医治不当可能遗留上述器官组织损害，严重者可危及生命。2012年1月～2013年12月我科室采用干扰素α-1b联合甘草酸苷（美能）对流行性腮腺炎患者进行治疗，取得较为理想的疗效，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组100例患者均符合《实用内科学》中流行性腮腺炎的诊断标准，入院时均无并发症，之前均未应用抗病毒治疗。将其随机分为观察组与对照组各50例。其中观察组男32例，女18例，平均年龄9.6岁，平均病程48.4h，体温≥38℃者41例，体温＜38℃者9例，双侧腮腺肿大42例，单侧腮腺肿大8例。对照组男33例，女17例，平均年龄11岁，平均病程46.6h，体温≥38℃者42例，体温＜38℃者8例，双侧腮腺肿大40例，单侧腮腺肿大10例。两组患者一般资料比较，组间无统计学差异（均P＞0.05）。

1.2 治疗方法 两组均先予以常规支持对症治疗。观察组在常规治疗基础上给予干扰素α-1b 100万IU肌肉注射，1次/d，联合复方甘草酸苷注射液5～20ml加入200ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，连用3～5d。对照组在常规治疗基础上给予板兰根冲剂5～10g/次，3次/d，以及利巴韦林10～15mg/kg静脉滴注，1次/d，连用3～5 d。观察比较两组患者治愈率、发热消退时间、消肿时间、并发症发生率等。治愈标准为：患者体温正常，其他症状体征均消失，未发生并发症或并发症已愈，实验室检查正常。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行统计处理，组间比较采取配t检验，率的比较采用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者均全部治愈，治愈率均为100%。观察组患者在发热消退时间、消肿时间等方面均明显优于对照组（P＜0.05），见表1。观察组与对照组的并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)，见表2。

表1 两组患者治疗效果比较

表2 两组患者并发症发生情况

3 讨论

腮腺炎病毒主要通过空气飞沫经上呼吸道黏膜侵入机体后，可在黏膜上皮细胞及局部淋巴结中繁殖，并可引起病毒血症，播散到各处器官组织后造成不同程度损害。

干扰素α-1b是α干扰素中的一种亚型，是一种具有广谱抗病毒作用的生物活性调节蛋白，主要抗病毒机制是能诱导机体细胞产生抗病毒蛋白，同时还可阻止病毒蛋白、核糖核酸及病毒复制所需酶的合成，抑制病毒繁殖。α-1b干扰素还能增强杀伤T细胞引起的细胞毒作用，激活和增强巨噬细胞的吞噬功能。因此，尽早应用干扰素α-1b可有效清除病毒，防止其引起器官组织的损伤，起到缩短病程、促进治愈、防范并发症等作用。研究表明黄种人白细胞受病毒感染后出现最早、也是最主要的干扰素亚型就是干扰素α-1b，因此其较为适合国人使用[1]。美能注射液主要成分是复方甘草酸苷，具有抗炎，活化自然杀伤细胞（NK细胞）、促进胸腺外T淋巴细胞分化、调节免疫等作用[2]，本研究显示复方甘草酸苷与α-1b干扰素联合应用治疗流行性腮腺炎，不仅具有较高的治愈率，而且在主要症状如发热、肿胀消退的时间等方面，均明显优于对照组，表明其疗效确切、见效快，值得临床推广使用。

1 努尔陶，哈尔山，黄萃，等.干扰素α-1b联合穿琥宁治疗流行性腮腺炎疗效观察[J].武警医学院学报，2008，17（1）：23～24.

2 石平荣，童金荣，杨铭华.复方甘草酸苷的研究进展[J].岭南皮肤性病科杂志，2007，14（6）：375～377.

Interferon alpha 1 b joint glycyrrhizic acid glycosides(mae)for the treatment of mumps

Hefei hospital of infectious diseases,Hefei 230002,Anhui
YANG Jing

Objective:Observation of interferon alpha 1 b joint glycyrrhizic acid glycosides(mae)for the treatment effect of mumps.Methods:100 cases of our hospital patients with mumps were chosen and randomly divided into observation group and control group 50 cases each.Observation group was given interferon alpha 1 b 1 million IU intramuscular injection,once a/d,joint glycosides compound glycyrrhizin injection in 5～20 ml to 200 ml saline intravenous drip,1/d,amuse(3～5 d).The control group given radix isatidis infusion of 5～10 g/time,3 times/d,and ribavirin 10～15 mg/kg intravenous drip,1/d,amuse(3～5 d).To observe the therapeutic effect of two groups of patients.Results:two groups of patients were all cured,the cure rate was 100%.Observation group of patients in the fever subsided,swelling time were significantly better than that in control group(P＜0.05).Conclusion:Interferon alpha 1 b combined with glycyrrhizin glucoside of mumps proves exact curative efficacy and quick effect,whichi is worthy of clinical use.

Interferon alpha 1 b;Glycyrrhizic acid glycosides;Mei nen;Mumps;Complications

R725.1

A

1671－8054（2015）01-0058-02

（编审：赵宗豪 施仲赋）

合肥市传染病医院 安徽 230002

2014-12-01收稿，2015-01-10修回