优质护理对胃癌手术患者术后并发症的影响

·护理实践·

优质护理对胃癌手术患者术后并发症的影响

李佳历

(商丘市第三人民医院 外二科河南 商丘476000)

【摘要】目的观察优质护理对胃癌手术患者术后并发症的影响。方法选取商丘市第三人民医院收治的胃癌患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患者给予一般常规护理，观察组患者给予优质护理。记录两组患者术后相关并发症的情况，包括坠积性肺炎、胃肠功能障碍、压疮、切口感染等。结果观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能明显减少胃癌患者术后并发症的发生，有利于患者康复。

【关键词】优质护理；胃癌；术后并发症

【中图分类号】R 473.73

收稿日期：(2015-06-14)

目前，胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，严重危害着患者的生命。早发现、早诊断、及时手术是治疗胃癌的关键[1]。但术后常出现吻合口出血、切口感染、胃肠功能障碍、坠积性肺炎等并发症[2]。术后积极护理对减少手术并发症的发生有着重要的作用。本研究对胃癌患者术后实施优质护理，观察其护理效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取商丘市第三人民医院2012年2月至2015年4月收治并行手术的胃癌患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。所有患者均由病理组织学确诊，能耐受手术和麻醉，并排除其他重大疾患和精神障碍或意识障碍者。观察组男24例，女16例，年龄45～75岁，平均年龄(56.4±4.6)岁，对照组男22例，女18例，年龄47～72岁，平均年龄(54.2±6.5)岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2护理方法对照组患者给予常规护理，对患者进行手术方面的宣教、相关术前准备及术后护理观察。观察组患者给予优质护理，具体如下。

1.2.1术前护理让患者术前熟悉病房环境；告知患者手术期间和术后注意事项，消除患者对胃癌及手术知识的误解，使患者对手术有一定认识；对患者心理护理进行干预，消除或减弱患者焦虑、紧张和恐惧等不良情绪，帮助患者增强战胜疾病的信心[3]。

1.2.2术后护理通过转移注意力等方法减轻患者术后疼痛。术后疼痛影响患者的恢复，不利于患者切口愈合；时刻关注患者病情以及切口感染状况，仔细观察、记录患者液体出入量；术后注意多食动物肝脏、鱼肉、新鲜蔬菜少食甜食，并注意细嚼慢咽；卧床期间嘱咐患者多翻身，活动肢体，并预防感冒；告知患者出院后注意事项，定期随访和嘱咐患者定期复诊[4]。

1.3观察指标记录两组患者术后并发症的发生情况，包括坠积性肺炎、胃肠道紊乱、压疮的发生以及切口感染情况。

1.4统计学方法本研究采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，定性资料采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者发生坠积性肺炎2例，切口感染1例，无肠胃功能障碍和压疮等其他并发症，总发生率为7.5%。对照组患者发生坠积性肺炎9例，切口感染7例，胃肠功能障碍9例，压疮8例，发生率为20.0%；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

胃癌是源自胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第3位。早期胃癌大多无明显症状或者症状轻微，多数仅表现胃部不适、食欲减退，而症状明显时多处于胃癌晚期。目前，手术根除是早期胃癌根治的唯一方案，也是治疗胃癌的主要方法。有资料显示，胃癌根治术对提高患者生存率和延长生命有着至关重要的作用[5]。胃癌患者会产生畏惧和焦虑心理，再加上对手术的恐惧和担心，影响恢复。优质护理是在常规护理基础上以患者为中心，深化专业知识，提高护理水平。本研究采用优质护理的方法，从患者心理、缓解疼痛、和饮食方面实施护理，并制定详细的饮食计划促进患者康复。

本研究结果显示，观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。这与庞志红[6]的研究结果一致。综上所述，优质护理能明显减少胃癌患者术后并发症的发生，有利于患者康复。

参考文献

[1]丁凌燕.高龄胃癌患者围手术期的护理[J].黑龙江医药,2012,25(5):813-816.

[2]王玉静.舒适护理在胃癌手术的围手术期护理效果观察.中国现代药物应用,2013,7(2):187.

[3]陈红霞.舒适护理在胃癌根治术围手术期的应用价值[J].河南医学研究,2015,24(3):155-156.

[4]李文秀.优质护理在胃癌手术患者中的护理效果观察[J].吉林医学,2014,35(7):1506-1507.

[5]何雪玲.人性化护理在胃癌手术者中的应用效果分析[J].吉林医学,2013,4(4):750.

[6]庞志红.优质护理对胃癌手术患者并发症的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(2):200-201.