双黄连粉针联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

陈淑娟

(新安县磁涧镇卫生院 儿科 河南 洛阳 471822)

轮状病毒性肠炎是临床上常见的儿科疾病，由轮状病毒引起，发病率较高，发病急、病情变化快、复发率高，且近年来其发病率出现上升趋势，患儿发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，影响患儿正常生活［1］。目前，临床上对于轮状病毒性肠炎更多以思密达治疗为主，虽然能够改善患儿症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。为了探讨双黄连粉针联合思密达在小儿轮状病毒性肠炎患儿中的临床疗效，本研究对2013 年4 月至2014 年4 月新安县磁涧镇卫生院收治的100 例小儿轮状病毒性肠炎患儿资料进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 对新安县磁涧镇卫生院收治的100 例小儿轮状病毒性肠炎患儿资料进行分析，根据不同治疗方案将患儿分为对照组(49 例)和观察组(51 例)。观察组中男28 例，女23例，患儿年龄为3 个月～3 岁，平均(1.9 ±0.1)岁，每日腹泻4 ～12 次。对照组中男26 例，女23 例，患儿年龄为2.3 个月～3.4岁，平均(2.0 ±0.4)岁，每日腹泻3 ～14 次。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1．2 治疗方法 对照组口服思密达治疗，方法如下:根据患儿年龄等服用思密达(法国博福益普生制药有限公司)，对于1 岁或1 岁以上者每次服用6 ～9 g(每袋3 g)，1 岁以内患儿每次服用3 ～6 g，每日3 次，连续服用7 d。观察组联合双黄连粉针治疗，方法如下:根据患儿临床症状、病史等参照每60 ～90 mg/(kg·d)双黄连粉中加入5%的葡萄糖盐水，药物含量小于或等于1%，每日1 次，连续使用7 d。

1．3 疗效标准 治愈:患儿大便性状恢复正常，日排便次数在3 次以内;显效:患儿大便性状基本正常，日排便次数在4 次以内;有效:大便性状轻微改善，日排便次数在4 次以内;无效:患儿大便性状、日排便次数以及临床症状等没有明显变化［2］。总有效率=治愈率+显效率+有效率。

1．4 观察指标 观察两组患儿临床治疗效果，止泻时间以及不良反应。

1．5 统计学方法 采用SPSS 16.0 软件分析，定性资料行χ2检验，定量资料行t 检验，采用(±s)表示，P ＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后，观察组26 例治愈，15 例显效，7 例有效，治疗有效率为94.12%，对照组15 例痊愈，15 例显效，12 例有效，治疗有效率为85.71%，观察组治疗有效率高于对照组(P ＜0.05)。观察组平均止泻时间为(2.8 ±1.2)d，短于对照组的(3.4 ±2.1)d(P ＜0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。

3 讨论

轮状病毒性肠炎是儿科常见的一种急性消化道传染病，其病原体轮状病毒主要通过消化道传播，多在患儿机体内潜伏1 ～3 d 后发病，急性肠炎患儿潜伏仅有数小时，慢性肠炎患儿最长可以潜伏7 d 左右，侵入患儿机体是否发病与感染病毒数量、小儿免疫能力和机体生理特征等关系密切［3］。

传统的小儿轮状病毒性肠炎的治疗方法主要通过多种方式给予患儿补液、纠正水电解质紊乱及抗病毒对症治疗。思密达主要有效成分为双八面体蒙石微粒，其对病毒、细菌及毒素等具有较强的吸附作用，进而阻止其侵入肠道并定植的过程，促进上皮细胞组织的再生，属于儿科常用治疗腹泻的消化道黏膜保护剂，但其抑制轮状病毒复制的效果并不太理想。双黄连粉针是由黄芩、双花及连翘等中草药制备而成，具有清热解毒的功效，能有效抑制临床病毒复制，并能有效促进上皮细胞的修复，临床应用时能有效抑制病毒及细菌等的生长繁殖，改善腹泻等症状及体征。

本次研究中，观察组治疗有效率为94.12%，高于对照组的85.71(P ＜0.05)。观察组平均止泻时间为(2.8 ±1.2)d，短于对照组的(3.4 ±2.1)d(P ＜0.05)。综上，小儿轮状病毒性肠炎患儿采用双黄连粉针联合思密达治疗效果理想，能够提高临床疗效，缩短止泻时间，值得推广使用。

［1］康碧．自拟汤药联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效观察及对心肌酶谱的影响［J］． 中国医药指南，2013，11(7):444 －445．

［2］梁小连．双歧杆菌活菌胶囊联合思密达治疗轮状病毒性肠炎的疗效观察［J］．中国现代医生，2013，51(34):71 －72．

［3］徐桂芳，李英．微波联合思密达灌肠治疗小儿病毒性肠炎疗效观察［J］．时珍国医国药，2007，18(4):934．