“教、学、做”一体化教学模式在外科护理学教学中的应用研究

2015-03-19肖华鹏

卫生职业教育 2015年3期

关键词：护理学外科课程体系

王娜，肖华鹏，高娜，寇哲

（1.泰山护理职业学院，山东泰安 271000；2.泰安市120指挥调度中心，山东泰安 271000）

“教、学、做”一体化教学模式在外科护理学教学中的应用研究

王娜1，肖华鹏1，高娜1，寇哲2

（1.泰山护理职业学院，山东泰安 271000；2.泰安市120指挥调度中心，山东泰安 271000）

“教、学、做”一体化教学模式，其实质是教学过程的实践性，内涵是理论教学与实际操作、社会实践相结合，并以此带动课程建设、专业调整、教学内容与教学方法改革。本文旨在探索“教、学、做”一体化教学模式在外科护理学教学中的应用，促进外科护理学教学质量的提高。

外科护理学；教学模式；“教、学、做”一体化

外科护理学作为护理专业的主干课程与必修课程，其教学内容是学生将来从事外科护理工作的基础。“教、学、做”一体化教学模式适应高职教育特点，体现以学生为主体的先进教学理念，将实践教学与理论教学有机结合，可有效缩短学校与医院的差距，有利于护生职业技能及临床适应能力培养。

1 外科护理学实施“教、学、做”一体化教学模式的必要性

20世纪20年代，我国伟大的教育家陶行知先生就提出“教、学、做”合一的教育思想。2006年，教育部16号文件对“教、学、做”一体化提出了更加明确的要求。外科护理学教学可概括为两个“结合”，即“教学与实践相结合，学校与医院相结合”。这既是进行课程建设与改革、提高教学质量的重要手段，也是教学改革的重点和难点。

外科护理学作为一门重要的临床专业课，实践性很强。在外科护理学教学中实施“教、学、做”一体化教学模式，其教学目标在于让学生能运用外科护理学知识和操作技能，满足服务对象的心理、生理及社会需求，培养学生独立从事外科护理工作的基本能力，保证学生就业后具有持续发展能力。

2 外科护理学“教、学、做”一体化教学模式的构建

2.1 硬件建设

建设集“教、学、做”于一体的外科护理学教学场所，是实施一体化教学的硬件保障，是实现教学模式转变的重要条件。主要从以下几方面入手：（1）营造真实或仿真的职业氛围，基于医院环境，购置或自制教学实训设备，教室布局、设备摆放、室内环境等要体现外科护理职业特色；（2）注重一体化教室功能的开发，将教室建设成集讲解、操作、实验等于一体、能承载理论与实践一体化教学的教学医院，拓展一体化教室的多媒体教学、实物展示、操作实训等功能；（3）引进医院先进文化，将良好的医院氛围引入教室和实训室，创设外科护理岗位工作环境，发挥环境育人功能，使学生在校期间就能密切接触临床，提高职业意识和素质。

2.2 软件建设

构建基于真实工作过程的课程体系是一体化教学的核心。课程体系的构建应按照外科护理岗位和职业标准，有机整合理论课程与实践课程，以突出职业本位、强化技能训练、提高学生就业能力为目标。要深入护理行业调研，明确教学目的和培养目标，基于工作过程构建课程体系；要准确把握外科护理岗位与课程教学的对应关系，合理定位培养目标，将培养目标转化为专业目标和课程目标。

按照外科护理岗位所需知识、能力、素质，将课程划分为不同模块，同时考虑课程体系的科学性。充分研究外科护理岗位特点，针对医院人才需求和岗位需求，将外科护理行业所需新知识、新规范纳入课程体系，实现学校课程体系与护理行业发展的对接。

2.3 师资队伍建设与管理

传统师资队伍建设与管理采用的是理论课教师与实践课教师相分离原则。要实现“教、学、做”一体化，理论教学与实践操作必须同步进行。随着教学模式改革，理论与实践的界限、理论课教师与实践课教师的界限不断淡化，需要打造一批适应并掌握“教、学、做”一体化教学模式的“双师型”教师。可采用以下途径：（1）安排专业教师进行临床实践，提高专业技能；（2）学校有计划地培训专业教师，鼓励教师通过执业资格考试成为医师（护师）或获取更高级职称；（3）有计划地组织教师参加新技术、新知识培训，鼓励教师参加医疗相关课题研究；（4）开展双向兼职，聘请医院主任级医师兼任系（部）主任或教研室主任，聘请医院技术骨干作为兼职教师，学校教师可担任临床医护职务，从而适应新教学模式，提高一体化教学能力。

3 外科护理学“教、学、做”一体化教学模式的实施

3.1 制定一体化教学管理制度

一体化教学打破原有管理模式，对学校、学生提出了新的要求。要结合具体教学工作和实际需要，建立一体化教学管理制度，保障其教学效果。要规范一体化教学计划、教学大纲、教案，以及教师的教学行为和学生的学习行为；健全一体化教学考核制度，制定教学各环节质量标准，对一体化教学的组织、管理、质量等进行监控；在实验室、实训室、一体化教室管理上，以有利于设备使用和管理为目标，专业实验、实训室按照谁使用、谁管理原则划归各院（系），公共实验、实训室实行集中管理，统筹安排，提高实训项目开出率和设备使用率。

为更好地推进一体化教学，定性、定量评价教师教学能力和学生学习效果，必须建立一套覆盖课堂教学、实践教学、临床实习全过程的教学及考核标准，包括一体化教学效果测评标准和教师一体化教学能力测评标准。前者旨在测评学生能否达到预期培养目标，即学生毕业后是否符合就业条件，成为有用人才；后者旨在解析教师一体化教学能力的构成要素及指标，从而衡量教师一体化教学能力，不断改善教学质量。

为保证“教、学、做”一体化教学效果，应建立相应考核、监督检查等管理制度，针对教学存在的问题提出整改意见和措施；完善人事管理制度及激励政策，将教师一体化教学成果作为评价其能力与水平的重要指标，并建立相应的分配制度。

3.2 加强与医院合作及教学研究工作

校院合作是实施一体化教学的平台，学校应成立负责校院合作的专门机构，如临床实践合作办公室、医院合作专业建设指导委员会等，通过合作共同制定人才培养、课程改革方案，联合开发课程、进行课程设计、制定课程标准等，将医院的文化氛围引入教学建设和改革，制定新型人才培养和教学模式。

教学研究是一体化教学改革的先导。“教、学、做”一体化教学涉及课程体系构建、课程开发、教学内容和教学手段改革、教学组织和管理等，是一项系统工程。为此，应加大研究力度，将其作为研究课题进行专项研究，充分体现“教学与实践相结合，学校与医院相结合”的理念，发挥教学研究在教学改革方面的先导作用。

3.3 合理安排教学

传统外科护理学教学采取理论课在先、实践课在后模式，这使得理论教学与实践教学存在时间差。边教、边学、边做的一体化教学，使得理论教学和实践教学在时间、空间上融为一体。在教学内容方面，把重点放在从事外科护理所需临床理论知识和技能上，理论教学突出应用性原则，以“必需、够用”为原则，使临床护理中新技术、新内容、新设备必须在实践教学中有所反映。要重视理论教学对实践的指导作用，做到理论联系实际，学以致用。教学内容以问题为线索展开，按照临床需要选择，告诉学生学什么、为什么、怎样做，做的程度如何等。