承德市某校高中男生艾滋病知识知晓率及高危行为的调查研究

谭忠萍， 郭 斌， 计彦华， 王翠华

(1.河北省承德市双桥区疾病预防控制中心， 河北 承德 067000 2.河北省承德市疾病预防控制中心， 河北 承德 067000 3.河北省平泉县疾病预防控制中心， 河北 平泉 067500)

承德市某校高中男生艾滋病知识知晓率及高危行为的调查研究

谭忠萍1， 郭 斌2， 计彦华3， 王翠华2

(1.河北省承德市双桥区疾病预防控制中心， 河北 承德 067000 2.河北省承德市疾病预防控制中心， 河北 承德 067000 3.河北省平泉县疾病预防控制中心， 河北 平泉 067500)

目的:了解高中男生艾滋病预防知识知晓率及高危行为发生的现状，为该人群的艾滋病高危行为的干预，减少艾滋病的传播提供科学依据。方法:对某校高中男生开展艾滋病防治知识知晓率调查和高危行为问卷调查。结果:共调查学生400人，年龄15～18岁，艾滋病知识知晓率为80.50%。最近6个月中有7%(28/400)的男生发生过性行为，其中发生过异性性行为的占1.5%(6/ 400)，发生过同性性行为的占4.75%(19/400)，有过双性性行为的占0.75%(3/400)。发生异性性行为使用安全套的占50%(3/6)，发生同性性行为使用安全套的占31.57%(6/19)。结论:承德市高中男生艾滋病知识知晓率、安全套使用率偏低，应采取有效措施，增强该人群的自我保护意识，提高他们的艾滋病知识知晓率和安全套的使用率，减少艾滋病在青年学生中的传播。

高中男生; 艾滋病; 知晓率; 高危行为; 调 查

近几年来承德市艾滋病发现的病例数呈上升趋势，特别是青少年感染艾滋病人数上升较快。承德市目前高中学生中感染者以男男性接触者为主的现状，2013年重点在高中男生中开展艾滋病知识知晓率及高危行为的调查研究。

1 调查研究对象和方法

1.1 调查研究对象:承德市某高中在校男生。

1.2 调查研究方法:由艾滋病防治专业人员制定该项调查研究的调查方案，设计所需问卷并和学生见面沟通，提出具体要求，采取保密、尊重和自愿的原则开展问卷调查。艾滋病防治专业人员回收艾滋病知识知晓率和艾滋病高危行为问卷进行汇总，对有效问卷进行统计分析。

2 结 果

共调查高中男生400人，回收有效问卷400份，参与问卷学生最小15岁，最大18岁。

2.1 艾滋病防治知识调查问卷设有8个艾滋病知识问题，总知晓率为80.5%，其中三个问题回答知晓率比较高，分别是“与艾滋病毒感染者共用注射器可能得艾滋病吗?”知晓率为95.5%(382/400)，“输入带有艾滋病毒的血液会得艾滋病吗?”知晓率为93.75%(375/ 400)，“感染艾滋病毒妇女的小孩有可能得艾滋病吗?”知晓率为100%(400/400)。而其它即“一个人感染了艾滋病毒能从外表上看出来吗?”、“与艾滋病毒感染者一起吃饭会得艾滋病吗?”、“正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗?”、“只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗?”、“蚊虫叮咬不会传播艾滋病”等5个问题回答正确率比较低，只有50～70%。

2.2 性行为和安全套使用情况:被调查的400名男性高中学生中，最近6个月性行为发生率为6.25%，其中与异性发生性行为的占1.5%，与同性发生性行为的占4.75%。发生异性性行为时每次使用安全套的比例为50%，这一数据高于2006年对承德市男男性接触者的调查，可能与近年来普及预防艾滋病知识有关［1］。发生同性性行为时每次使用安全套的比例为31.6%。

3 讨论

3.1 调查显示，承德市高中男生大多数人对艾滋病预防知识有一定的了解，认知水平和调查结果基本相似。但是，对艾滋病非传播途径和其它防治知识知晓率偏低，如蚊虫叮咬不会传播艾滋病，有一半以上的学生回答不正确，说明部分学生对艾滋病传播的具体表现形式不清楚;还有一部分学生对日常生活接触艾滋病患者仍然存在恐惧心理。提示应加强青少年艾滋病预防知识的宣传和针对性的教育。

3.2 调查发现，高中生部分学生为双性恋，在与女性有性关系的同时，又与男性发生同性的性行为。本次调查高中男性性行为发生率与国内其他研究基本一致［2］。发生性行为时安全套使用率较低，说明中学生安全意识淡薄，提示应进一步在中学以上学校普及艾滋病预防知识，提高其自我安全保护意识。

3.3 承德市艾滋病疫情整体处于低流行态势，但性传播已经持续为主要传播途径，其中男男性传播人群所占比例越来越大，成为新报告病例最主要的传播途径，(见图1)

表1 高中男生艾滋病防治知识知晓率调查结果

图1 承德市艾滋病感染者及病例传播途径构成比

因此，在男性性接触人群中开展高危行为干预是遏止艾滋病从高危人群向普通人群扩散的有效措施［3］。

3.4 新增报告的感染者中，青少年感染所占的比例呈现明显上升的趋势，由2006年首次发现学生感染艾滋病病例到2013年已上升到12例，占发病总数的7.3% (见图2)。

图2 承德市艾滋病感染者及病例年龄性别分布图

4 建议

4.1 加强政府在艾滋病防治工作中的组织领导作用，认真贯彻落实《艾滋病管理条例》，下发相关文件，明确相关部门职责，组织协调相关部门开展工作，形成部门各负其责，全社会共同参与艾滋病防控的良好局面。市县(区)政府教育主管部门加强对本系统领导干部和学校预防艾滋病教育师资的培训工作，采取有力措施指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，全面推进学校预防艾滋病教育。卫生主管部门加强艾滋病防治的宣传教育工作，对学校艾滋病防治的宣传教育工作提供强有力的技术支持。

4.2 建立健全常态式的健康教育机制。其中对预防艾滋病健康教育要有硬性的规定指标。比如在初中、高中(职业高中)及大中专院校新生入学时即开展性健康教育，包括性生理、性心理发育过程，男人女人的不同、艾滋病的流行与危害、梅毒等性病的预防。

4.3 开展有关课外公益宣传活动。以学校为单位，组织学生开展“五个一”宣传活动。即每所学校组建一支预防艾滋病志愿者队伍，强化学生的社会责任感和历史使命感，动员学生积极投身到预防艾滋病的志愿者队伍中来，定期组织开展艾滋病防治宣传和志愿服务活动;为每位学生发放一本预防艾滋病宣传手册;开展一次学生艾滋病防治知识问卷调查;在学生中开展一次艾滋病相关政策和知识宣讲;校园宣传橱窗设置一个固定的艾滋病防治知识宣传栏。

［1］王翠华.承德市男男性接触者艾滋病感染情况及性行为方式的研究［J］.中国卫生检验，2007，17(5):883～884.

［2］陶佩生;孙兰芳.江苏省高中生性行为及艾滋病知识态度现状［J］.中国学校卫生，2012，6:48.

［3］王翠华.男男性接触者艾滋病高危行为干预及效果评价［J］.中国卫生检验杂志，2007，17(12):291～292.

B

10.3969/j.issn.1006－6233.2015.05.059

1006－6233(2015)05－0869－03