临床实习护士健康教育能力培养策略

达 瑛，张 滨

（甘肃省第三人民医院，甘肃 兰州 730020）

临床实习护士健康教育能力培养策略

达 瑛，张 滨

（甘肃省第三人民医院，甘肃 兰州 730020）

实习护士；健康教育；培养策略

健康教育是整体护理的重要组成部分，作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视[1]。随着医学模式的改变、现代护理学的发展，健康教育已成为护理人员的根本任务。有效的健康教育能够提高患者依从性、减轻患者心理负担、增强治疗效果。因此，具备健康教育的能力是护士为患者提供优质服务过程中必须具备的基本素质。目前很多临床实习护士未能完全掌握相关学科知识及健康教育技能[2]，护理经验不足，不了解健康教育的基本程序，不知如何施教。相当多的实习护士只注重执行各项治疗与护理操作，对健康教育的认识存在偏差。同时，由于实习期内需要定期到各科室轮转，使实习护士难以对患者提供较为连续的健康教育服务，即使进行健康教育，也只是向患者介绍一些简单的住院知识与一般疾病常识，对患者提出的有关疾病专科方面的问题难以给予专业的、令患者满意信服的回答，导致健康教育效果较差，患者对护理服务的满意度不高，而患者满意度又是减少医疗纠纷和投诉的关键因素[3]。我院作为综合性医院，每年承担着多所学校的本科、大专及中专护生实习带教任务，近年来为逐步提高实习护士的健康教育能力，针对实习护士特点开展了一系列健康教育培训，探索提高实习护士健康教育能力的有效方法，取得了一定的成效，现介绍如下。

1 方法

（1）医院护理部在全院范围内制订并实施统一规范的实习护士健康教育模式及评价方法，对健康教育进行具体指导及质量控制。在护理实习管理中，注重实习护士健康教育能力的全面培养，根据实习护士进入临床实习的时间和接受能力，逐步增加健康教育知识难度，并制订出能体现实习护士健康教育能力的培养计划，有计划地对实习护士进行健康教育培训。

（2）各科室应用统一的患者健康教育记录单，制订各类患者健康教育标准资料及通俗易懂的健康教育知识小册子、各种疾病和操作技术的健康教育标准计划，严格按照评估—诊断—计划—实施—评价的健康教育程序，由带教教师带领实习护士有组织、有计划地开展健康教育。实习护士参照健康教育记录单，明确健康教育过程，逐步对患者进行健康教育，避免发生个别健康教育项目遗漏的现象，保证在实习护士轮转科室时健康教育培训的统一性与连续性。

（3）通过岗前培训及各种类型的讲座，内容包括临床护理、心理学、社会学、人际交往、护理礼仪等知识，使实习护士了解健康教育的必要性。要求实习护士掌握必要的护理礼仪知识、适当的健康教育方式及护患交流技巧，以期树立自己的职业形象，提高患者对实习护士的信任度与依从性。在培训中给予实习护士明确的要求，如规范职业用语、行为举止等，同时根据实习护士特点，采用文字材料配以实物、图画、照片等，以加深护士的理解与记忆。

（4）选择具有多年工作经验、丰富健康教育知识和一定沟通技巧的主管护师以上的护理人员担任带教教师，结合专科特点，由带教教师向实习护士示范各类健康教育的交流沟通技巧，如接待新入院患者、护理评估、健康指导等，并指导实习护士与患者进行以上各项交流。带教教师及时指出实习护士在交流过程中存在的问题，避免实习护士因经验不足造成的低效性宣教，使患者产生不信任感。

（5）加强健康教育质量控制，及时对实习护士实施的健康教育做出评价。每月定期对实习护士健康教育相关知识进行考评。通过定时检查和抽查，不断发现实习护士在健康教育培训中存在的问题，分析原因，反馈给每位带教教师，使实习护士逐步提高健康教育理论水平，并引导其在护理实践中逐步开展健康教育。

（6）采用多种临床教学方法，开展形式多样的健康教育实践技能培训。①利用护理查房、护理操作、治疗间隙对实习护士进行相关健康教育知识提问，对回答错误及不完善的地方，由带教教师纠正补充，加深实习护士对健康教育知识的理解与记忆。②各科还可根据专科特点制作健康教育资料，让实习护士参与到这些资料的制作当中，如更换科室健康教育栏宣传内容，制作健康教育知识展板、图片、宣传小册子及幻灯片等。③开展健康教育实践技能演练，如模拟讲课、模拟情景对话，让实习护士通过角色扮演对患者开展健康教育及卫生知识宣教，提高实习护士的沟通表达能力。由带教教师现场指导、现场点评，对在健康教育实施过程中表现突出的实习护士予以肯定和表扬。④各科室在实习护士轮转出科前，组织开展实习护士小组讨论，就实习期间健康教育实施过程中遇到的问题进行讨论，让实习护士及时总结在健康教育实施方面的心得体会，并与大家分享、交流。

2 讨论

2014年2月，我院护理部在实习期末对在我院实习的80名护士进行了健康教育知识及相关技能考核，合格率97%，优秀率89%。随机抽取100名住院患者，采用自制的健康教育满意度调查问卷进行调查，共发放问卷100份，回收有效问卷98份，有效问卷回收率98%。结果显示，患者对实习护士服务的满意率为95%，健康教育满意度达95%，健康教育效果良好。

3 结语

临床实习是护理教学过程中的一个极其重要的环节，可帮助实习护士实现知识向实践技能的有效转化，为实习护士将来从事临床护理工作奠定了基础[4]，是实习护士实现理性认识到感性认识的初步环节，也是培养护生成为合格护士的关键。对实习护士开展系统的健康教育能力培训，促使实习护士不断更新知识，掌握健康教育必备的技能和技巧，才能适应健康教育工作的需要，在工作中更好地实施以患者为中心的整体护理。我院将理论培训与临床实践相结合，多途径指导实习护士开展健康教育工作，有效提高了实习护士的健康教育能力。

[1]包家明，华小芬，李剑媛.中美护理健康教育比较研究[J].中华护理教育，2003（1）：41.

[2]刘秀娜，周娟，张翠华，等.重庆市主城区社区护理人力资源现状调查与发展策略研究[J].护理研究，2009，23（2）：393.

[3]汪敏，胡淑霞.与老年住院病人交流中存在的问题及护理对策[J].护理研究，2004，18（12）：2138-2139.

[4]于风平，潘春莉.ICU实习护生常见问题及实施对策[J].华北国防医药，2011，20（2）：76-77.

G424.4

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1671-1246（2015）08-0076-02