加强医院科研经费财务管理的思考

□肖 玮

随着医院承担的科研项目不断增加，医院内部投入及外部拨入的科研经费的数额逐步增多，科研经费额度越来越大。目前各医院对科研经费的管理基本上已经实行了从科研经费的拨入到支出使用专项管理，但在实际工作中对科研经费的管理仍然存在许多问题。本文就医院科研经费的财务管理中存在的问题提出一些观点及对策。

一、医院在科研经费财务管理方面存在的问题

(一)医院科研经费来源的多样化。医院科研经费的来源呈现多样化趋势，除了财政及各主管部门下拨的科研经费外，还有医院科研小组与其他医院科研小组或社会各界合作获取的科研经费也日益增多，而且随着医院对科研活动的日益重视，医院自身投入的科研经费也逐年增加。根据科研项目的不同，资金来源渠道的不同，对经费的管理与核算的要求也不同，使得科研经费的管理必须按科研项目资金来源分项核算。

(二)科研经费预算管理意识不足，编制测算不够精细，预算执行与预算编制相脱节。科研项目在申请立项时都须签订科研协议，编制详细的经费预算，日后科研经费的开支需按照最初编制的经费预算实行。但在实际操作中财务部门并未参与科研项目的经费预算编制中，而编制预算的科研人员在不了解有关科研经费管理办法和财务管理规章制度的情况下，编制预算时更多从科研技术层面出发，使科研经费预算不够精细合理，再加上科研经费从批准立项到开始实施的时间较长，在实际使用经费时经常出现科研经费预算与使用不相符，不利于科研活动的顺利进行。

(三)科研经费使用不规范，科研经费相关管理部门之间沟通不足，对于科研经费的监督管理重视不够。一是在科研经费的开支过程中，由于科研负责人对于财务规章制度不熟悉等原因，未按合同规定的经费预算范围、经费支出比例使用科研经费，存在科研小组随意使用科研经费的现象。而大多数医院的财务部门在科研经费管理中的参与度十分有限，经常是在不知道科研经费的使用范围及支出比例的情况下对科研经费的收支进行财务核算，无法根据科研经费的实际使用情况进行及时、有效的监督和指导。二是医院科研管理部门、财务部门、医院审计机构之间缺乏沟通，科研经费监督管理不到位。科研管理部门对科研项目的预算的设立、预算的调整未与财务部门沟通，有可能导致科研经费预、决算不符;医院财务部门不了解科研经费的使用范围及内容是否与预算相符，是否有超范围使用情况;医院审计部门缺乏对科研经费的监督管理，针对科研经费的审计经常是在科研项目立项、拨付经费后，由上级部门发起检查或课题结题提交结题报告之时发生的外部审计，而大部分医院基本上未对科研项目进行主动的内部审计监督。相关部门之间缺乏沟通，对于科研经费的监督管理重视不够，就不能及时发现问题进行整改，从而影响科研项目的顺利开展甚至于无法结题，也会对医院之后的科研课题申报产生恶劣影响。

(四)对科研成果的绩效考核不到位。目前，大部分医院对科研经费管理的精细化程度还不高，无法对各科研项目进行精确的成本核算，也无法对其发生的效益进行准确的评估，未形成有效的激励和约束机制来刺激科研小组完成科研课题。而很多医院的医务人员的职称晋升、职务晋升都与是否有科研课题相挂钩，因此，很多医务人员为了晋升而申报科研课题，导致晋升成功后科研项目不了了之。这样，不仅占用了有限的科研经费，造成了资源的浪费，也对医院科研水平的提高、业务发展毫无贡献。

二、加强医院科研经费财务管理的对策

(一)严格执行医院财务管理制度，按项目分类进行科研经费核算，为科研项目的顺利开展提供有力保障。由于医院科研经费的来源呈现多样化趋势，财务部门应该要严格执行医院的财务管理制度，建立完善的科研经费财务管理制度，按项目分类进行科研经费的核算，保证科研经费的有效合理使用，为科研项目的顺利开展提供有力的保障。

(二)加强对科研项目的预算管理。一是要增强课题负责人对科研项目预算管理的认识，增强其预算管理意识。定期组织相关管理人员开展有关科研经费管理办法和财务管理规章制度等方面的学习和培训，提高对预算管理的认识;二是财务部门应该参与到科研预算的编制之中，使科研经费的预算更加合理到位。

(三)加强各科研管理相关部门的协同合作，加强对科研经费的监督管理。各相关部门应对科研项目的全过程进行跟踪管理，加强协调和沟通，共同监管，对提高科研经费的使用效率、保证科研项目顺利，充分发挥各部门在科研立项、预算、核算及验收工作中的作用。财务部门应在初期就参与到科研预算的编制中去，对各科研项目的预算编制提出合理专业的意见;在科研项目开展的过程中，因为实际情况导致科研项目的预算需要做出必要调整时，科研主管部门及课题负责人也应及时就科研项目预算的变化及时与财务部门相沟通，以保证财务控制的有效实施;应该建立与完善科研项目的内部控制制度，医院审计部门参与到科研项目的立项阶段、实施阶段及结题阶段的全过程中，加大审计监督力度，促使科研项目经费合理、有效使用。

(四)建立科研绩效评价机制，促进科研经费的高效使用。建立科研绩效评价机制可以促进科研项目按时保质保量完成。医院相关科研管理部门可以从科研项目的收支管理及最终的科研成果制定科研项目的绩效评价指标体系，通过对科研项目开展过程中的预算执行情况、经费使用情况以及经费结余情况进行全面的分析评价，加强绩效评价结果的奖惩机制，将绩效评价结果与后续的科研项目申报相挂钩;对于评价结果优秀的科研项目进行奖励，并对课题负责人之后的科研项目的院内配套经费给予倾斜，形成有奖有惩的完善的科研绩效评价机制，优化资源配置。

综上所述，科研经费的管理水平直接影响到科研项目顺利开展及完成，医院财务部门作为医院科研经费管理中的重要部门之一，应积极参与到科研经费管理的全过程中，不断提高管理水平，提高科研经费的使用效率，优化科研资源配置，促进医院科研工作的持续发展，增强医院的科研实力。

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