门急诊输液患者的护理需求及信息化管理
2015-03-15江苏省无锡市人民医院江苏无锡214023
袁 玲(江苏省无锡市人民医院,江苏无锡214023)
门急诊输液患者的护理需求及信息化管理
袁玲
(江苏省无锡市人民医院,江苏无锡214023)
〔摘要〕目的:探究门急诊输液患者的护理需求以及信息化管理。方法:选取我院门急诊2014年3月至2015年3月期间收治的186例输液患者,并通过自行设计的护理需求评估表对患者进行调查,并利用统计学软件对数据进行分析。结果:经护理,其患者的护理满意度为95.7%,且患者想要的服务需求根据比例大小分别为输液用药无错误性、服务及时到位、环境良好、穿刺一次成功以及健康教育。结论:了解门急诊患者输液患者的护理需求,并对其进行相应的信息化管理,能够减少患者的等候时间。
〔关键词〕门急诊;输液护理需求;信息化管理
门急诊输液地方人群较为密集,同时人员流动性较大。然而每天护理人员具有较大的工作量,因此护理工作中存在一定的隐患。在整个操作过程中,对每个环节的疏忽均会存在不良影响。因此,应对其采用信息化管理方法[1]。此研究对患者的护理需求以及信息化管理的实施进行分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月至2015年3月期间收治的186例输液患者,其中男108例,女78例,年龄14~78岁,平均(51±8)岁。
1.2方法
选择我院自行设计的调查问卷186份,其内容包含患者的一般资料以及需求项目,而需求项目包含输液用药后的准确性、输液环境、护士在操作过程中的穿刺技术、在输液过程中需求是否及时满足、心理所想的等候时间以及护理满意度调查等。其患者分需求服务可划分需要、偶尔以及不需要;心理希望的等候时间为分0~5 min、5~15 min、15~30 min;护理满意度划分为非常满意、满意以及不满意。
1.3统计学处理
选用SPSS19.0统计软件对数据进行分析,计数资料用率来表示。
2 结果
2.1护理满意度
输液患者经护理后,其护理满意度达到非常满意的例数为141例(75.8%),满意例数为37例(19.89%),不满意例数为8例(4.3%),护理满意度为95.7%。
2.2门急诊输液患者的服务需求
其患者想要的服务需求按照比例大小排序分别为输液用药无错误性、服务及时到位、环境良好、穿刺一次成功以及健康教育,其比例见表1。
表1 门诊输液患者服务需求状况
2.3门急诊输液患者心理希望的等候时间
希望等候时间0~5 min为42例(22.6%);希望等候时间5~15 min 138例(74.2%),而仅仅只有6例可以接受等候时间为15~30 min(3.2%)。
3 讨论
对其采用相应的管理对策,其内容如下。
3.1无线移动门诊输液管理
大部分患者会担心护士是否在输液的过程中打错针或者加错药。因此我院采用相应的无线移动门诊输液管理系统,其系统组成部分分为无线网络、条形码、移动计算技术以及无线呼叫技术[2]。
在输液之前,护士应按照患者的实际输液信息将附带条形码进行打印,并将其贴上输液标签,从而使其患者自身的身份和药物发生一定的联系[3]。患者在接受输液或者接瓶之前,护士应采用MC50对条码进行相应的扫描,查看信息是否和患者的身份以及药物存在一致性,对其进行及时以及正确的鉴别。在对患者进行输液的过程中,护士能够及时的获取到患者的实际信息,当患者发出求助信号时,护士可以及时响应[4]。当患者输液完成后,应对患者的身份条码进行扫描,保证输液可以顺利完成。
而管理系统则具备相应的优势,如能够将工作流程进行优化,从而提升工作效率,大大缓解了护士的工作压力。同时可以确保输液处在一个安全的状态中,利用电子扫描对条形码进行相应的核对,并通过双联输液标签,摒弃了传统的人工判断以及鉴别,加强输液的安全性,从而避免了用药错误现象。其呼叫音应为振动伴低分贝,当患者发生求助信号时,护士应及时应答,同时对输液环境进行相应的改善[5]。与此同时,还应为护理工作的量化考核提供主要依据,采用移动数据终端不单单能够呈现出发生求助信号患者的实际状况,还能够清晰的表现出患者呼叫的时间、护士为其进行处理的适应,医疗管理部门对护士的实际工作进行充分的了解。此系统还会自动生成工作量的分布图,提升了整体的管理水平。
3.2减少患者的等候时间
在此研究中,大部分患者希望等候的时间不超过15 min,而移动门诊输液管理系统会自己生成相应的工作量,而门急诊患者上午的输液时间均集中在9~12点钟,具有较高的人次比例,因此在此时段增加护士人数,从而减少患者的等待时间。
3.3增强技术的培训,提升整体业务素质
大部分患者在进行输液的过程中均希望可以一次性穿刺成功。所以,应加强护士基本功的训练,加大对其培训的力度。当遇到具有较大难度的穿刺时,不应着急进针,应将血管仔细找好后再进针。和患者交流以及沟通的过程中,应以和蔼的态度以及温和的语言,消除患者的不良情绪,以此来提升患者的配合程度[6]。如果护士并未“做到一针见血”,应向患者道歉,从而得到患者的理解以及谅解,在特殊情况下可以更换护士对患者进行再次穿刺。
与此同时,在输液的过程中,应为营造一个舒适的环境,从而缓解其的疼痛感。还应增强预防措施,确保医疗设备的消毒状况,以免出现交叉感染现象。并为患者提供服务性物品,例如面巾纸、一次性纸杯、健康教育宣传材料等,做到以患者为中心,从患者的角度出发,使得患者不但获取了治疗还感到一定的温暖。护士还应具备一定的责任心,在每个环节均按照要求来进行,对药物、处方单等进行相应的核对,以免出现少发以及发错药的现象。
综上所述,采用无线移动门诊输液管理系统以后,其护理差错事件的发生率呈下降趋势。其输液室患者的护理满意度为95.7%。并将患者手动、信息移动应用到临床中。除此之外,增强护士人员的技术水平,加大对护士技能的培训力度,提升护士的整体素质,减少患者的等候时间,从而尽自身最大能力满足患者的需求。
[参考文献]
[1] 高树芹,林嘉麟,沈崇德,等.门急诊输液患者的护理需求及信息化管理对策[J].中国实用护理杂志,2010,26(24):15-16.
[2] 李洪英,周秀花,叶欣,等.门急诊输液患者200例护理需求调查与分析[J].齐鲁护理杂志,2011,15(21):79-80.
[3] 高树芹,沈崇德,林嘉麟,等.门急诊输液患者的护理需求及信息化管理[A].全国门急诊护理学术交流会议论文集[C].2011,164-166.
[4] 张立萍,张丽娟,杜秋焕,等.护理干预对门急诊输液患者心理状况的影响[J].中国实用护理杂志,2012,25(21):1-2.
[5] 黄雪兰.护理干预在门急诊输液患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(34):44-45.
[6] 苗阳.门急诊输液护理安全管理研究进展[J].中华现代护理杂志,2013,19(9):1112-1114.
收稿日期:2015-06-10
〔中图分类号〕C931.6
〔文献标识码〕B
〔文章编号〕1002-2376(2015)10-0153-02