某市初中学生手卫生设施及行为的现况调查
2015-03-15杨新民荆州市中心医院肝胆外科二病区湖北荆州43400
王 平,杨新民(荆州市中心医院 肝胆外科二病区,湖北荆州43400)
某市初中学生手卫生设施及行为的现况调查
王平1,杨新民2
(荆州市中心医院肝胆外科二病区,湖北荆州434020)
〔摘要〕目的:了解某市区初中学校手卫生公共设施配备情况及学生手卫生认知与行为现况,为学校公共卫生工作促进提供依据。方法:采用实地考察统计、现场观察及调查问卷法,对某市市区初中手卫生设施数量、配置完善程度进行统计,发放问卷调查学生手卫生认知及行为。结果:该市初级中学手卫生设施数量不足,手卫生资源平均拥有率低;配置简陋,不能满足手卫生需求;学生手卫生认知与行为有待教育养成。应从政策层面、管理层面、执行层面、教育层面、家庭层面多措并举,持续改进。
〔关键词〕学校;手卫生;设施;调查
初中阶段是青少年身心快速成长的时期,保障其健康成长是教育工作的重要目标。学校是青少年活动的主要场所,人员密集,易于造成疾病的传播和流行。洗手可以有效阻止感染性病原菌的传播[1],因此,学校手卫生设施的充足完善以及学生手卫生的认知行为对防范疾病发生和传播至关重要。为了解某市初中手卫生设施状况及学生认知与行为,对市区20所初中进行现场考察及调查,现将结果报告如下。
1 方法
对市区20所初级中学进行现场考察,统计校内公共厕所及学生活动场所流动水洗手设施数量,观察洗手用品、干手设备的配置,观察学生课间手卫生行为,并随机发放问卷200份调查分析。
判定标准:按照教育部《学校自备水源及洗手设施的管理》要求,洗手设施的设置应以方便学生使用为原则,特别是方便学生饭前便后、运动前后洗手,有条件的学校可在洗手设施旁配备洗手液或肥皂;依据2011年《全国居民洗手状况白皮书》,吃东西前、上厕所后、干完活/下班后、去医院/接触患者后等情形下每次都洗手;使用流动水冲洗;使用肥皂、香皂、洗手液等清洁用品;洗手时长不少于20 s,同时满足4个标准为正确洗手。手卫生资源平均拥有率按照人均资源量计算方法,一定范围内各种物质资源总量除以总人口所得的商即平均每人占有资源的数量,可以在一定程度上反应资源的拥有状况和保证程度。
2 结果
2.1统计20所学校洗手池数量、热水供应、洁手用品如肥皂洗手液的配备、干手设备的配备、在不便洗手的地方如教室是否备有手消毒剂、是否有规范洗手的提示和指引等,统计情况见表1。
表1显示,该市初中学校手卫生设施数量不足,手卫生资源平均拥有率低;手卫生设施配置简陋,肥皂洗手液配置少,无热水、干手设备、手消毒剂供应,不能满足手卫生需求。
表1 20所中学洗手设施配备情况
2.2随机发放调查表200份,了解学生对手卫生重要性、正确洗手方法的掌握、洗手行为落实情况及手卫生习惯是否良好、对手卫生相关知识的需求情况,见表2。
表2 学生手卫生认知与行为调查
表2显示,学生对于手卫生的观念基本正确(知晓手卫生的重要性、饭前、便后应洗手为100%)但并不全面,运动、咳嗽喷嚏以手掩口、擤鼻涕后应洁手知晓率仅为37%,而该环节为防控呼吸道传染病的重要手段;手卫生行为执行率低,健康知识和健康行为均有待强化;使用湿巾和手消毒剂是不方便洗手情况下手卫生的有效方法,但并未得到充分认识和运用,需要加强宣教,指导使用。
3 讨论
手卫生是防控消化道呼吸道传播疾病的经济有效方法,从现场考察和问卷调查结果来看,该市初级中学手卫生状况不容乐观,建议从以下方面加以改善。
3.1政策层面
现沿用的《学校卫生工作条例》为1990颁布,与快速发展的学校规模以及青少年日益增长的健康需求已不相适应,需要更新观念,重新制定相关标准,关注卫生资源平均拥有率,以适应时代的发展。
3.2管理层面
教育主管部门对手卫生加强重视,对学校洗手设施设置根据当地经济状况提出具体要求,加强监管,对数量不足、配备不完善的现象督导改进。
3.3执行层面
洗手设施的完善程度可能影响学生手卫生知识和行为[2],学校加强对学生手卫生的关注,应大对手卫生设施的投入,完善热水及洁手剂、干手设备,从系统设置上提高手卫生执行率。在教室等无流动水设备的地方或呼吸道肠道传染病高发期有必要配备快速手消毒剂,切断有害微生物的传播途径。
3.4教育层面
加强手卫生健康教育,通过各种方式提高手卫生健康知识和促进健康行为,如主题班会、健康课堂、网络视频教育、邀请医学专家指导[3]等,促进学生手卫生认知与行为教育养成。
3.5家庭层面。争取家长对学生手卫生的支持,如给孩子自备纸巾湿巾,在家中督促养成手卫生良好习惯,家校联合加强健康教育,提高手卫生执行率,促进学生健康素质的提升。
良好的手卫生习惯养成,不仅是青少年时期健康成长的需要,更让人终身受益,教育主管部门、学校、家庭应共同重视,紧密协作,齐抓共管,关注、教育、养成,促进学校卫生工作,提高青少年健康水平,从而促进我国未来公共卫生水平的提高。
[参考文献]
[1] 郑新华.武汉市两所中医院医务人员手卫生现状.公共卫生与预防医学,2014,25(2):97-98.
[2] 俞慧芳.嘉兴市中小学生手卫生知识与行为影响因素调查分析.中国农村卫生事业管理,2013,33(6):651-653.
[3] 王平.医院与学校联办青春期健康教育的网络拓展.中国学校卫生,2010,2:143.
收稿日期:2015-06-03
〔中图分类号〕RH771
〔文献标识码〕B
〔文章编号〕1002-2376(2015)10-0053-02