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复冠汤治疗心绞痛疗效观察

2015-03-12张金凤河南省兰考县中医院中医内科河南兰考475300

实用中医药杂志 2015年11期
关键词:心绞痛

张金凤(河南省兰考县中医院中医内科,河南 兰考 475300)

复冠汤治疗心绞痛疗效观察

张金凤
(河南省兰考县中医院中医内科,河南兰考475300)

[摘要]目的:观察复冠汤治疗心绞痛的临床疗效。方法:94例分为复冠汤组47例与消心痛组47例,消心痛组消心痛,复冠汤组用复冠汤。结果:复冠汤组总有效率明显高于消心痛组(P<0.05),1年复发率明显低于消心痛组(P<0.05)。结论:复冠汤治疗心绞痛具有良好的临床疗效,并能够明显改善预后。

[关键词]心绞痛;复冠汤;对照治疗观察

冠心病心绞痛属中医“胸痹心痛”范畴,用复冠汤可取得良好的治疗效果[1]。我们用复冠汤治疗心绞痛效果较好,现报道如下。

1 临床资料

共94例,均为2013年1月至2014年12月兰考县中医院收治患者。符合《中医内科学》心绞痛诊断标准[2],随机分为复冠汤组47例与消心痛组47例。复冠汤组男26例,女21例;年龄48~80岁,平均(63.25±12.25)岁;心绞痛病史3个月~14年,平均(5.42±1.26)年;心绞痛每周发作次数(6.34±1.28)次。消心痛组男27例,女20例;年龄47~81岁,平均(64.46±12.52)岁;心绞痛病史4个月~13年,平均(5.26±1.33)年;心绞痛每周发作次数(6.27±1.41)次。两组性别、年龄、心绞痛病史、心绞痛每周发作次数等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

消心痛组用消心痛10mg,每日3次口服。

复冠汤组用复冠汤。炙甘草18g,黄酒150mL,生地18g,大枣10枚,麦冬15g,生姜10g,丹参15g,川芎10g,人参10g,赤芍10g,桂枝10g,红花10g,麻仁10g,降香10g,阿胶10g。气虚加黄芪18g。气阴两虚加制何首乌10g,白芍18g,并去桂枝、生姜、大枣。血虚加当归10g,白芍10g。阳虚加淫羊藿10g,附子10g。阴虚加制何首乌10g,白芍18g,并去人参、桂枝、生姜、大枣。合并寒凝加川椒6g,细辛6g。合并痰浊加薤白10g,瓜蒌20g,半夏10g。合并便溏去麻仁。加水酒煎,每日1剂,分4次服。

两组均治疗6周。

3 疗效标准[3]

显效:心绞痛发作次数、疼痛持续时间和疼痛程度降低80%以上,不需再使用硝酸甘油或使用量减少80%以上。有效:心绞痛发作次数、疼痛持续时间和疼痛程度降低50%~80%,不需再使用硝酸甘油或使用量减少50%~80%。无效:心绞痛发作次数、疼痛持续时间和疼痛程度降低50%以下,不需要再使用硝酸甘油或者使用量减少50%以下[3]。

用SPSS.18.0统计软件分析,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床疗效见表1。

表1 两组疗效比较 例(%)

5 讨 论

本病主要由于气血功能失调、心脏脉络痹阻等所致,病机为血瘀,治疗应行气活血、益气养血、化瘀止痛、滋阴振阳。复冠汤方中炙甘草、大枣、人参甘温益气、缓急养心,生地、麻仁、麦冬、阿胶甘润滋养阴血,桂枝、生姜温通心脉,红花、川芎、赤芍、丹参活血化瘀,降香行气辟秽,黄酒温通经脉、以行药力[4]。诸药合用共奏行气活血、益气养血、化瘀止痛、滋阴振阳之效。因此,复冠汤治疗心绞痛具有良好的临床疗效,并能改善预后。

[参考文献]

[1]秦新荣,高永珍.苏冠复脉汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析[J].光明中医,2014,29(3):508-509.

[2]钟光稳,桂晓梅,付强,等.新加补阳还五汤对冠心病患者氧自由基和血黏度的影响[J].实用中西医结合临床,2011,11(1):14-15.

[3]晏明英,邓志,徐德伟,等.通冠复脉汤治疗冠心病室性早搏38例[J].中国实验方剂学杂志,2014,20(7):199-203.

[4]张亚民.舒血宁注射液合冠心活血汤治疗心绞痛疗效观察[J].中国中医急症,2013,22(1):113-114.

[收稿日期]2015-06-29

[中图分类号]R256.224.14

[文献标识码]B

[文章编号]1004-2814(2015)11-1006-01

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