复冠汤治疗心绞痛疗效观察

张金凤（河南省兰考县中医院中医内科，河南　兰考　475300）

复冠汤治疗心绞痛疗效观察

张金凤
（河南省兰考县中医院中医内科，河南兰考475300）

［摘要］目的：观察复冠汤治疗心绞痛的临床疗效。方法：94例分为复冠汤组47例与消心痛组47例，消心痛组消心痛，复冠汤组用复冠汤。结果：复冠汤组总有效率明显高于消心痛组（P＜0.05），1年复发率明显低于消心痛组（P＜0.05）。结论：复冠汤治疗心绞痛具有良好的临床疗效，并能够明显改善预后。

［关键词］心绞痛；复冠汤；对照治疗观察

冠心病心绞痛属中医“胸痹心痛”范畴，用复冠汤可取得良好的治疗效果［1］。我们用复冠汤治疗心绞痛效果较好，现报道如下。

1　临床资料

共94例，均为2013年1月至2014年12月兰考县中医院收治患者。符合《中医内科学》心绞痛诊断标准［2］，随机分为复冠汤组47例与消心痛组47例。复冠汤组男26例，女21例；年龄48～80岁，平均（63.25±12.25）岁；心绞痛病史3个月～14年，平均（5.42±1.26）年；心绞痛每周发作次数（6.34±1.28）次。消心痛组男27例，女20例；年龄47～81岁，平均（64.46±12.52）岁；心绞痛病史4个月～13年，平均（5.26±1.33）年；心绞痛每周发作次数（6.27±1.41）次。两组性别、年龄、心绞痛病史、心绞痛每周发作次数等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

消心痛组用消心痛10mg，每日3次口服。

复冠汤组用复冠汤。炙甘草18g，黄酒150mL，生地18g，大枣10枚，麦冬15g，生姜10g，丹参15g，川芎10g，人参10g，赤芍10g，桂枝10g，红花10g，麻仁10g，降香10g，阿胶10g。气虚加黄芪18g。气阴两虚加制何首乌10g，白芍18g，并去桂枝、生姜、大枣。血虚加当归10g，白芍10g。阳虚加淫羊藿10g，附子10g。阴虚加制何首乌10g，白芍18g，并去人参、桂枝、生姜、大枣。合并寒凝加川椒6g，细辛6g。合并痰浊加薤白10g，瓜蒌20g，半夏10g。合并便溏去麻仁。加水酒煎，每日1剂，分4次服。

两组均治疗6周。

3　疗效标准［3］

显效：心绞痛发作次数、疼痛持续时间和疼痛程度降低80%以上，不需再使用硝酸甘油或使用量减少80%以上。有效：心绞痛发作次数、疼痛持续时间和疼痛程度降低50%～80%，不需再使用硝酸甘油或使用量减少50%～80%。无效：心绞痛发作次数、疼痛持续时间和疼痛程度降低50%以下，不需要再使用硝酸甘油或者使用量减少50%以下［3］。

用SPSS.18.0统计软件分析，用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　治疗结果

两组临床疗效见表1。

表1　两组疗效比较 例（%）

5　讨　论

本病主要由于气血功能失调、心脏脉络痹阻等所致，病机为血瘀，治疗应行气活血、益气养血、化瘀止痛、滋阴振阳。复冠汤方中炙甘草、大枣、人参甘温益气、缓急养心，生地、麻仁、麦冬、阿胶甘润滋养阴血，桂枝、生姜温通心脉，红花、川芎、赤芍、丹参活血化瘀，降香行气辟秽，黄酒温通经脉、以行药力［4］。诸药合用共奏行气活血、益气养血、化瘀止痛、滋阴振阳之效。因此，复冠汤治疗心绞痛具有良好的临床疗效，并能改善预后。

［参考文献］

［1］秦新荣，高永珍.苏冠复脉汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效分析［J］.光明中医，2014，29（3）：508-509.

［2］钟光稳，桂晓梅，付强，等.新加补阳还五汤对冠心病患者氧自由基和血黏度的影响［J］.实用中西医结合临床，2011，11（1）：14-15.

［3］晏明英，邓志，徐德伟，等.通冠复脉汤治疗冠心病室性早搏38例［J］.中国实验方剂学杂志，2014，20（7）：199-203.

［4］张亚民.舒血宁注射液合冠心活血汤治疗心绞痛疗效观察［J］.中国中医急症，2013，22（1）：113-114.

［收稿日期］2015-06-29

［中图分类号］R256.224.14

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2015）11-1006-01