多索茶碱治疗支气管哮喘46例临床观察

王艳红 刘永红 安娜

支气管哮喘是临床上常见的一类呼吸系统疾病，该病具有反复性及多发性等特点，且在夜间或凌晨时病症易加重，患者常伴有剧烈咳嗽或呼吸困难等症状，影响其正常作息，对生活质量造成严重影响[1]。尤其对于小儿患者，其本身就具有耐受性差、体质较弱等特点[2]，若不进行及时有效的治疗，可对患者的后期生长发育造成不良影响。随着医学技术的不断发展，临床上治疗支气管哮喘的药物较多。本研究探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2013年12月新疆博尔塔拉州人民医院收治的90例支气管哮喘患者作为研究对象，将其随机分为观察组（n=46）与对照组（n=44）。所有患者均符合临床上对于支气管哮喘的诊断标准及病症。其中，观察组患者46例，男25例、女21例，年龄3～8岁，平均年龄（5.5±1.1）岁；对照组患者44例，男22例、女22例，年龄4～12岁，平均年龄（6.1±0.5）岁。所有患者均符合下述纳入标准：（1）为中轻度支气管哮喘；（2）无药物过敏反应；（3）患者家属签署知情同意书，愿意积极配合治疗。2组患者在一般临床资料上比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 2组患者入院后，均先进行常规治疗，包括止咳、化痰、吸氧、雾化吸入等。

对照组患者在此基础上以氨茶碱进行治疗，具体情况如下：氨茶碱（杭州民生药业有限公司；国药准字H 33021401）250mg混合加至0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注给药法，每次250m L。每天1次，连续7 d。

观察组患者在常规治疗基础上以多索茶碱进行治疗，具体情况如下：多索茶碱（安徽东盛制药有限公司；国药准字H 20030736）300mg混合加至0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注给药法，每次300m L。每天1次，连续7 d。

治疗期间对2组患者的病症改善情况进行观察比较。

1.3 疗效评价标准 以患者的病症恢复情况作为诊断标准，具体划分如下：（1）显效：夜间喘息次数明显减少，白天基本无症状，肺部啰音消除；（2）有效：夜间喘息次数有所减少，白天正常情况下无咳嗽、呼吸困难情况，正常体力劳动可能引发轻微气喘，肺部啰音减轻；（3）无效：病症无减轻，夜间常出现咳嗽、气喘症状，白天也可出现不适症状，肺部啰音无减轻。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 以SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析处理。正态计量资料采用“±s”表示，2组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗效果比较 治疗后，观察组患者的临床总有效率显著高于对照组患者，其在显效例数上与对照组患者存在显著差异，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者治疗效果比较（n）

2.2 2组患者治疗安全性比较 对2组患者在治疗期间所出现的药物不良反应进行观察比较。其中，观察组出现恶心呕吐患者1例、发热患者2例，不良反应发生率为6.5%；对照组出现恶心呕吐患者2例、烦躁患者1例、发热患者1例，不良反应发生率为9.1%。2组不良反应发生率差异无统计学意义，且在停药后，患者不适症状消除，未对患者的其他生理机能造成不良影响。

3 讨论

近年来，支气管哮喘的发病率呈明显上升趋势，除遗传因素外，空气污染、粉尘等原因均会加重患者的病症，对患者的生活造成不良影响[3]。年龄较小的儿童作为临床治疗中较为特殊的一类群体，具有耐受性差等特点[4]。因支气管哮喘具有反复性特点，尤其在换季或夜间，患者的发病频率明显上升，若不对患者进行及时有效的治疗，可对患者的生长发育甚至生命造成威胁[5-6]。

目前，临床上用于治疗支气管哮喘的药物较多。茶碱类药物因价格适中、安全高效而在临床上获得较为广泛的运用。在此次调查中，主要对药物多索茶碱及氨茶碱的临床效果进行对比。药物多索茶碱作为支气管扩张剂，其针对性较强，可直接作用于支气管，以缓解紧张的支气管平滑肌，帮助患者逐渐缓解气喘、气短等症状[7]。药物氨茶碱在进入体内后，可迅速释放出具有药物价值的成分茶碱，所释放出的茶碱可与蛋白结合，并促进肾上腺素及去甲肾上腺素的释放，进而达到扩张支气管，缓解咳嗽、气喘的目的。但相对而言，药物氨茶碱的药物禁忌对象较多索茶碱更多，临床上在对患者进行治疗时，需对患者先进行相关的临床检查，了解患者是否存在药物治疗的禁忌，避免用药不当造成危险[8]。

本研究结果显示，观察组患者的治疗效果显著高于对照组患者，可见，多索茶碱对支气管哮喘的治疗效果更佳；且于药物安全性方面，虽2组患者的用药安全性无显著差异，但相对而言，观察组患者的副作用少于对照组患者。因此，临床上对于多索茶碱的应用范围更加广泛。

总之，多索茶碱治疗支气管哮喘具有效果显著、安全性高等特点，可在临床上推广应用。

[1] 许晓东.多索茶碱治疗支气管哮喘46例临床观察[J].临床和实验医学杂志,2011,10(18)：1441-1442.

[2] 罗永红.氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的疗效及对患者呼吸功能的影响[J].北方药学,2014,9(8)：75-76.

[3] 邓忠天.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比分析[J].中外医学研究,2014,11(21)：127-129.

[4] 宋卫民.多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效评价[J].当代医学,2013,5(7)：141-142.

[5] 苹.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘效果分析[J].现代中西医结合杂志,2013,22(26)：2914-2915.

[6] 孙美玉.索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效对照[J].中国医药指南,2013,5(23)：148-149.

[7] 谷峰.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察[J].当代医学,2011,17(10)：150,79.

[8] 谭磊.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察[J].当代医学,2012,18(8)：11-12.