床旁护理在产妇产后护理中的应用

廖光华　陈晶晶　江西省妇幼保健院辅助生殖中心，江西省南昌市　330006

床旁护理在产妇产后护理中的应用

廖光华陈晶晶江西省妇幼保健院辅助生殖中心，江西省南昌市330006

摘要目的：对床旁护理在产妇产后护理中的应用效果进行分析。 方法：随机选取我院2013年2月-2014年1月收治的产妇240例，将其随机分为实验组和对照组，每组120例。对照组产妇在产后进行常规的产科护理，实验组产妇在此基础上，对传统产科护理模式进行改良，使用具有针对性的床旁护理模式，对产妇及新生儿进行全方位的护理。比较两组产妇新生儿护理及相关护理技能的掌握程度以及母乳喂养成功率和护理满意度。结果：实验组产妇新生儿护理及相关产后护理技能的掌握情况明显优于对照组，且P<0.05，两组比较具有统计学差异。母乳喂养成功率及产妇满意度实验组均较高。结论：针对性的床旁护理措施对于产妇有很好的作用，可以有效减少产妇痛苦，提高母乳喂养成功率及产妇的满意度，值得在临床大力推广。

关键词床旁护理产科产后护理

随着社会的不断发展，越来越多的民众开始重视母婴健康，尤其是产妇在产后的一系列护理措施，对母婴保健的相关知识以及必要的育儿技能的需求在逐年增加。床旁护理作为一种全新的产科产妇护理模式，主要是指护士的所有护理工作全部在患者床边进行，由于其可以对患者进行连续有效的护理，可以极大地减少产妇痛苦，避免一系列并发症的发生，从而提高患者的满意度[1]。这几年来，床旁护理得到了快速的发展，现已逐渐应用到护理的各个方面。临床研究发现，其在产科护理中的应用中可以有效保障产妇及新生儿的健康。本文随机选取我院2013年2月-2014年1月的产妇240例，给予不同的护理措施，现具体报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院2013年2月-2014年1月收治的产妇240例，将其随机分为实验组和对照组。实验组120例，年龄22~33岁，平均年龄(27.3±0.6)岁；孕周38~40周，平均孕周(38.3±0.9)周；其中自然分娩55例，剖宫产65例；初产妇89例，经产妇31例。对照组120例，年龄23~34岁，平均年龄(28.2±0.7)岁；孕周36~39周，平均孕周(37.2±0.9)周；其中自然分娩52例，剖宫产68例；初产妇91例，经产妇有29例。两组产妇在年龄、入院时间等一般临床资料上均无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：使用传统产科护理模式流程进行护理，做好新生儿的抚触、沐浴、各种疾病的筛查以及疫苗接种等工作，在规定时间内由家属将新生儿送往专用的房间进行以上操作。还要注意选择合适的时间由专业护士对产妇进行必要的健康教育[2]。

1.2.2实验组：在对照组基础上采用个性化床旁护理模式。在产妇住院期间，母婴的所有护理操作分配给责任护士，进行有针对性的、阶段性的、有计划的护理及宣教。在这一过程中，使产妇及其家属都有机会参与其中[3]。首先，对产妇进行入室宣教，介绍病房环境，如何使用呼叫器，介绍一下负责的护士以及主管医生。向产妇介绍采取左侧卧位的目的，整个病房的探视制度以及伙食制度。为了使产妇对产科的一些合并症有必要的了解，护士也要对产妇进行相关宣讲。介绍有关胎膜早破、胎盘前置、妊高征等一系列合并症的情况及注意事项，给予必要的饮食指导。产后，对产妇进行母乳喂养的宣教，使产妇认识到纯母乳的益处，叮嘱产妇按时进行喂哺，宣传母婴同室的好处。指导产妇采用正确的体位进行喂奶，纠正婴儿的含接姿势，指导产妇如何保证乳汁的充足。在产后第2天，检查产妇抱奶体位是否正确，如果不正确要及时进行纠正[4]。宣讲新生儿抚触的意义，指导产妇以正确的方法进行抚触。告知产妇新生儿生理体重下降的范围，如果出现异常该如何处理。指导产妇如何给新生儿沐浴，告知新生儿游泳以及脐带护理需要注意的地方。产后第3天之后，对产妇进行包括产后避孕等指导，进行卡介苗及乙肝疫苗的接种。如果产妇准备出院，要进行必要的出院指导。

1.3观察指标对产妇新生儿护理及相关护理技能的掌握程度以及两组的母乳喂养成功率进行比较，比较两组产妇的满意度。

1.4统计学处理本文数据均使用SPSS18.0统计软件进行统计学分析评价，以%表示计数资料，计量资料使用t检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇的知识技能掌握情况对比实验组产妇的掌握情况明显优于对照组产妇，见表1。

2.2两组产妇的母乳喂养成功率及满意度比较实验组产妇的母乳喂养成功率为97.6%、满意度为96.5%高于对照

组的87.3%和84.3%。

3讨论

由于传统的产科护理流程复杂，时间集中，等候时间也较长，很容易造成混乱，导致安全问题频出。母婴分离也会导致产妇情绪低落，容易造成差错事故，产妇对于新生儿护理的一些相关知识技能不熟悉，对新生儿沐浴、抚触等过程不了解，容易产生恐惧心理。母婴床旁护理可以充分满足产妇的心理需求，符合新生儿护理的特点，使护理质量及产妇满意度大大提高。产妇在床边就可以直接观看护理全过程，不会出现调换婴儿的怀疑，或是由于打错针而责备护士的情况，减少了由于误会而产生的各种纠纷[5]。本文选取我院2013年2月-2014年1月收治的产妇240例，对其中120例实验组产妇在常规产科护理基础上，对传统产科护理模式进行改良，使用具有针对性的床旁护理模式，对产妇及新生儿进行全方位的护理。使实验组产妇护理知识与技能掌握、母乳喂养成功率及护理满意度均明显优于对照组。

综上所述，床旁护理可以很好地改善医患关系，促进产科护理的进一步发展，提高护理人员的服务意识，值得在临床进行推广。

参考文献

[1]王玉玲,梁文化,王玉杰，等.母婴床旁护理模式关键流程在产后护理中的应用〔J〕.齐鲁护理杂志,2011,17(35):1-3.

[2]邓文娟,江绮怀,朱春迎，等.母婴床旁护理对顺产产妇产后焦虑抑郁的康复作用〔J〕.国际护理学杂志,2012,31(5):898-900.

[3]石永丽,李美英.产科母婴同室一对一床旁护理的效果评价〔J〕.天津护理,2014,22(1):24-25.

[4]曹利凤.母婴床旁护理新模式在产褥期管理中的应用〔J〕.护理实践与研究,2013,10(20):15-17.

[5]谢绘玲.床旁护理对产妇产后焦虑及遵医行为的影响〔J〕.国际护理学杂志,2013,32(3):518-520.

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收稿日期2015-04-07

中图分类号：R473.71

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)24-3429-02