酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效评估报告

李秋萍

酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效评估报告

李秋萍

目的研究酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果。方法101例妊娠期高血压患者, 随机分为实验组(51例)和对照组(50例)。实验组患者采用酚妥拉明联合硫酸镁治疗, 对照组患者采用单纯的硫酸镁治疗, 观察两组患者的治疗效果。结果治疗后, 实验组患者的总有效率为94.1%, 对照组患者治疗的总有效率为76.0%, 实验组患者的治疗效果明显好于对照组, 并且实验组患者出现的不良反应少于对照组, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在妊娠期高血压的治疗中采用酚妥拉明联合硫酸镁治疗具有非常好的效果, 降压效果好, 不良反应少, 可以在临床治疗中推广和应用。

酚妥拉明；硫酸镁；妊娠期高血压；效果

妊娠期高血压是孕妇期妇女特有的一种疾病, 其临床症状主要有高血压、蛋白尿、水肿等, 妊娠期高血压疾病会严重的危及产妇和宫内胎儿的安全, 若疾病恶化会造成胎儿死亡, 因此关于临床妊娠期高血压的治疗非常重要[1]。现阶段临床上主要采用药物治疗妊娠期高血压, 具有很好的效果,本文研究了酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年1月～12月收治的妊娠期高血压患者101例作为本次研究的对象, 并且按照治疗方法的不同分为实验组(51例)和对照组(50例)。纳入标准：患者均在妊娠期, 患有高血压疾病, 患者在妊娠前没有高血压疾病史, 未患有可能影响本次研究的其他疾病。患者中经产妇45例, 初产妇56例, 年龄25～33岁。两组患者的年龄、生产次数、患病时间等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者采用单纯的硫酸镁治疗, 将25%硫酸镁16 ml加入10%葡萄糖100 ml, 静脉滴注, 滴注时间为30 min, 滴注后采用普通静脉滴注, 25%硫酸镁40 ml加入10%葡萄糖注射液500 ml[2]。根据患者的血压恢复状态和药物承受情况来调整滴速。实验组患者在对照组的基础上采用酚妥拉明治疗, 酚妥拉明20 mg加入葡萄糖250 ml, 静脉滴注, 并且根据患者的血压变化情况来调整药物的滴速。两组患者在治疗过程中要密切关注患者出现的不良反应, 随时的调整药量, 从而取得最佳的治疗效果。

1.3 观察指标及疗效判定标准 患者在治疗后测量血压5次/d, 取平均值来作为患者的血压记录。治疗显效：患者的妊娠期在37周以上, 血压得到了明显的下降, 相比治疗之前下降30%, 蛋白尿和水肿的现象消失；治疗有效：患者的妊娠期在37周之内, 血压下降, 但是＜30%, 患者的蛋白尿和水肿情况得到了明显的好转；治疗无效：患者的血压情况没有好转或是持续的恶化, 或是血压在下降后又出现反弹[3]。总有效率=(治疗显效+治疗有效)/总例数×100%。观察两组头晕、烦躁、心跳加快、胸闷等不良反应情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者在治疗后的总有效率明显要高于对照组患者, 患者出现的不良反应也少于对照组患者, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗情况比较(n, %)

3 讨论

现阶段关于妊娠期高血压主要采用药物治疗, 因此妊娠期高血压的治疗也是临床药理研究治疗的重点, 传统的治疗方法是采用硫酸镁静脉滴注治疗。硫酸镁对中枢神经系统有着很好的镇静作用, 能够舒张患者的血管平滑肌, 降低患者血管的阻力作用, 从而发挥了很好的治疗效果, 但是其在治疗中存在着一定的问题, 比如用药方式, 硫酸镁注射液要采用静脉滴注的方式, 需要严格的控制药物的滴注速度, 防止患者出现硫酸镁中毒的不良反应, 防止子痫情况的出现。硫酸镁在舒张血管平滑肌的时候还能够降低子宫的平滑肌张力, 容易影响患者的产程, 甚至会影响宫内胎儿的健康；从降压效果上看, 单纯的使用硫酸镁来治疗妊娠期高血压, 降压效果比较差、强度小, 因此现阶段临床上的药物治疗开始采用药物的联合治疗[4], 既能够增加治疗的降压效果, 还可以减少患者用药的不良反应。

在本次研究中, 对妊娠期高血压进行了治疗, 对照组患者采用单纯的硫酸镁治疗, 实验组患者采用酚妥拉明联合硫酸镁治疗, 实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者(P＜0.05), 实验组患者在治疗后出现的不良反应也要少于对照组患者(P＜0.05), 说明酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压具有很好的临床效果, 可以减少单纯药物治疗的毒副作用,使患者的血压趋向稳定, 临床治疗价值高, 可以在临床治疗中推广和使用。

[1]郑红霞.酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压90例临床观察. 吉林医学, 2014, 35(24):5368-5369.

[2]杜小花.联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的护理体会.当代医学, 2013(28):123-124.

[3]林其德.妊娠高血压综合征病因学研究进展与展望.中华妇产科杂志, 2012, 16(3):45-49.

[4]贺向华. 硝苯地平控释片、酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠高血压疗效观察. 中国医药指南, 2012, 10(10):104-106.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.099

2015-05-29]

537600 博白县人民医院产科