阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病临床治疗中的应用

马泽强

阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病临床治疗中的应用

马泽强

目的分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病患者的临床效果。方法冠心病患者100例, 随机分成实验组及对照组, 每组50例。对照组患者给予包括阿托伐他汀在内的药物治疗, 实验组在该基础上加曲美他嗪药物治疗, 比对两组疗效。结果实验组患者临床总有效率(94.0%)和对照组(80.0%)相比, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组临床血脂指标对比, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论冠心病患者临床治疗期间联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪, 安全、有效, 可改善临床症状, 不良反应轻微, 值得使用。

阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；临床效果

冠心病是由多种危险因素作用于不同环节所致的常见病。近年来, 伴随着老龄化社会的不断加深, 其发病率持续上涨, 逐渐发展成为临床危险性疾病[1]。因此, 必须加强此类患者的临床治疗。本文将本院所接收患者作为研究成员,分别给予不同药物治疗, 旨在探讨阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽选本院2012年4月～2014年5月所接收冠心病心绞痛患者100例, 随机分成实验组及对照组, 每组50例。实验组患者男30例, 女20例, 年龄45～75岁, 平均年龄(50.8±8.8)岁；病程1～6年, 平均病程(2.2±1.2)年；其中,心功能等级Ⅱ级31例, Ⅲ级19例；对照组患者男32例, 女18例, 年龄48～78岁, 平均年龄(51.9±6.9)岁；病程2～8年,平均病程(2.4±1.4)年；其中, 心功能等级Ⅱ级35例, Ⅲ级15例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 临床诊断 ①患者均符合冠心病心绞痛的诊断标准,均表现为胸闷、胸痛、乏力等临床特征；②排除急性心肌梗死、脏器功能严重损伤、药物过敏等患者；③患者均自愿参与本组研究实验, 且签署临床意向书。

1.3 方法 两组患者入院后均给予抗血小板、肾素-血管紧张素抑制剂、抗交感活性等基础性治疗, 对照组患者在该基础上添加阿托伐他汀口服, 药物剂量为10.0 mg/次, 1次/d,连续性服用1个月；实验组患者在上述治疗的基础上添加曲美他嗪口服, 20.0 mg/次, 3次/d, 连续性服用1个月。两组患者临床治疗期间均监测患者血脂指标, 并对比治疗结果。

1.4 观察指标 ①对比两组患者临床治疗结果, 标准：患者临床症状消失, 心电图指标正常为治愈；患者临床症状转变, 心电图指标逐渐恢复为好转；患者临床症状、心电图指标均未转变为无效； 总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。②对比两组患者临床血脂指标；③对比两组患者临床不良反应。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗结果对比 两组患者不同程度治疗后症状均转变, 实验组患者总有效率(94.0%)高于对照组(80.0%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者临床血脂指标对比 实验组患者临床血清总胆固醇、甘油三酯、低高密度脂蛋白、高密度脂蛋白均低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床治疗结果对比(n, %)

表2 两组患者临床血脂指标对比(±s, mmol/L)

表2 两组患者临床血脂指标对比(±s, mmol/L)

注：两组比较, P＜0.05

组别 例数 血清总胆固醇 甘油三酯 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白实验组 50 3.00±0.11 1.40±0.15 1.62±0.24 0.77±0.21对照组 50 3.77±0.26 2.03±0.25 2.14±0.39 1.18±0.36 t 19.286 15.280 8.030 6.956 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 两组患者临床不良反应对比 两组患者临床治疗期间均出现不良反应, 实验组患者呕吐1例, 头晕1例, 不良反应总发生率为4.0%；对照组患者肠胃不适2例, 头晕3例,不良反应总发生率为10.0%, 差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

冠心病为临床常见病, 近年病发率持续上涨, 危害患者生命健康。由于冠心病病发过程中, 患者体内脂类代谢功能发生一定的变化, 因此, 临床将调节患者血脂指标作为疾病的主要治疗原则[2]。阿托伐他汀为临床常用降脂类药物, 可降低患者体内胆固醇总量, 实现最终降低脂肪的目的[3,4]；且该药物还可从根本上减少冠状动脉等疾病病发率；曲美他嗪为临床衍生物, 可改善患者心肌功能, 控制自由基生长进度, 改善心肌缺氧现状。将两种药物联合应用于冠心病治疗过程中, 协同性更佳。从本组研究结果得知：实验组患者总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。联合应用阿托伐他汀、曲美他嗪药物治疗冠心病患者, 可改善血脂指标, 总有效率高达94.0%, 和相关研究报道相似。

综上所述, 冠心病患者临床治疗期间联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪, 安全、有效, 可改善患者临床症状, 不良反应轻微, 值得使用。

[1]谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究.实用心脑肺血管病杂志, 2014, 18(11):28-30.

[2]侯文振, 马伟东, 马松权.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察.中国现代医生, 2013, 22(3):84-85.

[3]刘楠, 郭彩云, 高兵.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160例临床疗效观察.吉林医学, 2012, 24(7):1416-1417.

[4]杨伟光, 王眙民, 张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察.海南医学, 2011, 16(4):4-6.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.063

2015-05-14]

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