中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果观察

王春志　天津总医院滨海医院,天津市　300480



中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果观察

王春志天津总医院滨海医院,天津市300480

摘要目的：探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法：选取2013年8月-2014年8月于我院就治的慢性前列腺炎患者共126例作为本次观察对象，将其随机分为对照组与观察组，每组63例，对照组单纯采用西药治疗，观察组采用中西医结合治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的63.49%，差异具有统计学意义(χ2=19.385,P<0.05)。结论：慢性前列腺炎患者采用中西医结合治疗，具有十分显著的临床疗效，值得在临床上大力推广与应用。

关键词中西医结合慢性前列腺炎临床疗效

慢性前列腺炎指的是前列腺受到微生物等病原体的侵袭，或是前列腺受到其余感染因素的刺激而导致的炎症反应[1]。该病的临床表现主要是前列腺疼痛或是出现不适、尿道存在异常分泌物以及非正常排尿等症状。有关调查数据显示[2]，慢性前列腺炎由于受到人们生活方式的转变以及不断增加的压力等因素影响，其发病率正在逐年增加，达到大约40%。本次观察的主要目的是探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床效果，选取2013年8月-2014年8月于我院就治的慢性前列腺炎患者共126例作为本次观察对象，其中治疗组患者通过中西医结合治疗后，临床疗效较为显著，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年8月-2014年8月于我院就治的慢性前列腺炎患者共126例作为本次观察的对象，本次所选对象均通过相关慢性前列腺炎诊断标准予以确诊。将其随机分成对照组和观察组，每组63例。对照组年龄24~55岁，平均年龄(37.2±2.1)岁，病程10个月~4年，平均病程(3.1±0.8)年，其中有急性前列腺炎史者有23例。观察组年龄22~56岁，平均年龄(38.4±1.8)岁，病程11个月~4.2年，平均病程(3.2±0.9)年。其中有急性前列腺炎史者20例。对两组患者的年龄、病程以及症状等临床资料进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，存在可比性。

1.2排除标准(1)具有语言、认知功能障碍以及因精神疾病导致交流困难的患者；(2)具有严重心肝肾功能障碍的患者；(3)患有良性尿路感染与狭窄、前列腺增生、结石、泌尿系肿瘤、直肠结肠以及附睾炎等疾病的患者；(4)依从性较低的患者。

1.3治疗方法对照组单纯采用西药治疗，服用盐酸特拉唑嗪与左氧氟沙星药物，盐酸特拉唑嗪首次服用1mg，随后2mg/次，1次/d，睡前服用；左氟沙星0.1~0.2g/次，2次/d。观察组在对照组基础上依据中医辨证理论予以分型治疗，若患者属于气滞血淤型，则用瓜蒌20g、当归15g、枳壳15g、桃仁12g、川芎12g、赤芍12g、牡丹皮12g、大黄10g以及苏木10g；若患者属于湿热淤阻型，则用蒲公英15g、败酱草15g、天花粉12g、当归12g、车前子12g、泽兰12g以及赤芍药12g；若患者属于脾肾两虚型，则用怀山药20g、党参15g、山萸肉15g、茯苓15g、牡丹皮12g、泽泻12g、女贞子12g以及怀牛膝10g。同时与中药灌洗药方相结合，其药方包括：红藤30g、土茯苓30g、金钱草20g、丹参20g、白花蛇舌草20g、黄柏20g、甘草15g、生牡蛎粉15g以及石菖蒲15g，加水煎服得100~150ml药汁，温度35~49℃下进行灌肠，1次/d，药液在肠道中停留超过3h。

1.4疗效评价痊愈：患者通过治疗后，特征与临床症状完全消失，经B超检查结果显示均恢复正常；改善：患者通过治疗后，特征与临床症状有所好转，经B超检查结果显示大部分恢复；无效：患者通过治疗后，特征与临床症状没有任何好转，经B超检查结果显示未能恢复。

1.5统计学方法汇总后数据的分析和处理利用SPSS 19.0统计学软件包进行，其中利用率(%)显示计数资料，利用χ2检验组间率对比；P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

治疗后，观察组患者的治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的63.49%，差异具有统计学意义(χ2=19.385,P<0.05)。具体分析见表1。

表1　两组患者综合疗效对比分析〔n(%)〕

3讨论

慢性前列腺炎具有病因多样性、病情反复性、发病缓慢、难治愈、体征不具典型性以及临床症状多样化等特点，属于成年男性较为常发的泌尿生殖系统疾病之一，尤其在青壮年男性中较为多发[3]。

治疗慢性前列腺炎的方式有很多种，西医常常应用的是抗生素以及α受体阻滞剂，但是西药应用到临床上治疗该疾病的效果不是特别显著[4]。而中医学认为应当把慢性前列腺炎归入到“尿浊”、“精浊”等范围内[5]，其根本发病机制可能是肾气亏虚，其发病原因可能是不适当的生活方式。近些年有众多临床研究证明[6]，采用中西药联合治疗可以有效改善患者症状并有效缓解炎症。本次观察结果显示，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，其结果与众多临床研究结果一致。利用中医药灌肠法治疗，将中医的优势充分体现出来，并且和广谱高效的抗生素进行联用，具有良好的组织渗透力，可以在前列腺中实现高浓度状态，药物反应小，较难产生耐药性，可以显著增强治疗效果。药方中的玄参、黄柏、牡蛎、红藤以及白花蛇舌草等药物具有祛淤消肿的效果；甘草能够缓急止痛，且有助于排出尿液，对前列腺有松弛作用；石菖蒲能够利湿化浊。各药物联合使用可以祛淤软坚散结，具有清热散毒利尿的功效[6]。

综上所述，采用中西医结合治疗慢性前列腺炎，临床效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1]刘强,程可佳,张晓忠，等.中西医结合对慢性前列腺炎的临床干预观察与分析〔J〕.中国医药导刊,2011,13(9):1473-1474.

[2]丁维,曾俞霖,常青，等.中西医结合治疗慢性前列腺炎30例的体会〔J〕.贵阳中医学院学报,2012,34(1):131-133.

[3]樊文龙,王春岐,汪清，等.420例慢性前列腺炎临床综合治疗的疗效观察〔J〕.西部医学,2010,22(5):849-850.

[4]罗会治.中西医结合治疗慢性前列腺炎伴勃起功能障碍的临床疗效分析〔J〕.现代中西医结合杂志,2013,22(15):1602-1605.

[5]陈伟民.对中西医结合诊治慢性前列腺炎有关问题的探讨〔J〕.中国临床医生,2012,40(10):11-13.

[6]孙晓东.探讨中西医结合对慢性前列腺炎的临床干预观察与分析〔J〕.中国保健营养：下旬刊,2013,23(1):453-454.

(编辑羽飞)

收稿日期2015-04-04

中图分类号：R697+.33

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)21-2940-02