基层医院药剂科日常管理存在的问题及对策

莫永生　柳州钢铁(集团)公司医院，广西柳州市　545002



基层医院药剂科日常管理存在的问题及对策

莫永生柳州钢铁(集团)公司医院，广西柳州市545002

摘要在医院各医疗科室中，药剂科是其中极为重要的一个部门，并且对于医院的发展有着重要意义。药剂科管理是医院改善自身医疗服务质量的基础，更是医院创造经济效益的一个重要保证。然而基层医院药剂科在其日常管理工作中仍然存在不少问题。本文基于此分析了其管理问题，并探讨了相应的对策，希望有所指导和帮助。

关键词药剂科基层医院管理问题对策 R197.323

文献标识码：C

文章编号：1001-7585(2015)15-2117-02

在当今社会经济快速发展以及民众生活水平、个人保健意识提高的背景下，用药安全性以及合理性开始广为社会所关注，药师在此情况下也面临更为严格的专业要求。然而现阶段不少基层医院在其药剂科日常管理中出现很多问题。对于医院而言，药剂科是其中一个极为重要的医疗科室，其任务主要是负责采购医院药品、保管药品以及药品调配制剂等各项工作。而在医院药剂科日常工作中开展规范化、科学化管理具有积极的现实意义，对医院长期顺利运转和发展也具有积极意义，更是医院改善自身医疗服务质量的一个重要保障[1]。因此分析药剂科日常管理问题，并探讨其相应的对策，成为现阶段基层医院亟待解决的一个重要课题。

1现阶段基层医院药剂科日常管理中存现的问题

1.1工作人员缺乏专业知识在不少基层医院中，很多药学从业人员缺乏高学历，甚至很少接受专业知识学习和强化培训，因此缺乏必要的专业知识和专业素养，长期工作在基层医院也导致此类工作人员在接触和掌握全新药剂管理知识上有所不足。因此在基层医院中，很多药学工作人员努力工作，但往往收效不佳；还有的工作人员工作方法过时，或仅凭个人理解来开展工作，导致基层医院药剂科日常管理工作受到严重影响。

1.2 缺乏完善的药剂管理制度基层医院通常情况下规模较小，而未设立单独的药剂科，也有的基层医院设立药剂科而缺乏专业的管理人员以及完善的管理制度或在制订各项规章制度时未遵从实际情况，导致理论与实际相脱节，具有较差的可操作性，难以有效落实。上述种种情况均导致基层医院在开展药剂科日常管理工作过程中显得混乱无序、放任自流[2]。

1.3管理特殊药品不够规范在医院药品管理中，对于特殊药品的管理应做到专人专管，同时建立有序、规范的管理制度并不断加以完善。然而基层医院现阶段对于特殊药品的管理缺乏规范性，对于不少药品概念的理解也不够清晰，例如抗精神病药与精神药品、麻醉药与麻醉药品之间概念混淆等。此外，还存在特殊药品不规范的现象，例如在普通药品柜中存放特殊药品、未清楚核对入库药品的领用、未按照相关规定销毁空安瓿、处理过期药品、回收患者多余药品等等，导致特殊药品使用安全性受到严重影响，同时也导致特殊药品管理中存在严重的流失情况。

1.4在信息交流方面不够畅通 通常情况下，大部分基层医院都设立在信息较为闭塞的区域，此种情况下基层医院之间往往缺乏必要交流，与上级医院之间也缺乏充分沟通，因此一些管理优点或者先进管理模式无法有效推广。除此之外，药品监管部门监督管理基层医院日常管理工作时也较为被动，因为药监部门并无准入审批权，因此对于新成立的医疗机构无法及时获知其各类信息，一部分新办医疗机构在此情况下就脱离了监管部门的监督管理，而长期独立运行，给监管工作带来极大不便[3]。

2现阶段基层医院药剂科日常管理问题的对策

对于药品的使用而言，医疗机构是其终端环节，而医疗服务质量的优劣最终也是通过药品质量问题得到体现。在医疗机构中，药剂科是一个重要的对外窗口，而医疗机构在现阶段社会情况下的大部分收入都来自药剂科药品收入。长期以来，药剂科是医疗机构运转中以高危运作、低成本投入创造最大收益的一个重要科室。

2.1强化药剂科工作人员专业素养和业务水平对于医疗机构而言，要想短时间内在现行体制下实现药学技术人员的全面需求无疑是不现实的。因此，应采取有效措施应对这一问题。首先要做的是组织药剂科现有专业技术工作人员，将其调配到药剂科日常管理工作一线；同时还应重视引进专业人才，重视招聘工作以及高素质药学专业人才的录用。除此之外，还应组织药剂科各个管理岗位人员参与专业培训，确保其牢固掌握药学服务技能、了解必备的药学知识以及相关药事法规，有利于其在药剂管理工作中做出更好的业绩。最后，还应重视加强培养药剂从业人员主人翁意识，并将其放到与学习专业知识以及进修同等重要的地位上来。还可利用工作检查、下乡指导、专题讲座以及对口帮助等各类方式指导基层医院药剂科开展日常管理工作，不断改善其药剂管理水平。

2.2建立管理监督制度并不断加以完善基层医院首先应组建专门药剂科，并根据自身发展以及日常管理特点来制订相关规章制度，并提高贯彻执行能力，确保各项规章制度得到严格有效落实。与此同时，药品监管部门也应提高监管力度，并针对医疗机构从业管理相关规章制度和各项违规处罚规定予以完善，增强药品从业工作人员以及医院领导管理层在药品管理工作中的依法自觉性，应遵循相关规定提高检查和处理非药学技术工作人员参与或者从事药学技术工作的力度[4]。

2.3提高特殊药品管理力度根据当前基层医院的环境设施，特殊药剂管理对于药剂科管理工作而言具有极其重要的意义。特殊药品通常都具有特殊的临床要求，而一旦未及时供应药品则往往会导致患者生命安全受到直接威胁[5]。与此同时，申购特殊药品往往需要多道复杂手续，耗费时间较长，因此，临时申购存在较大困难，药剂科应确保特殊药品的安全库存量，但同时应注意库存不可过大，以免导致资金大量积压、保管成本上升、药品失效等问题。

2.4确保信息沟通机制的有效性基层医院应积极与上级医院沟通交流，借鉴其先进管理经验，同时，也可与同级医院加强交流，实现信息资源共享。此外，还应重视药品监管部门与卫生行政部门之间的协调与沟通，建立信息通报以及议事制度，综合监督并治理药品安全问题。

历史的发展推动了医院药学的不断发展，而如何合理引导这一转变是一个极为艰巨的任务，只有抓住改革开放这一大好时机，潜心探索，不断发展，通过强化药剂科工作人员专业素养和业务水平、建立完善管理监督制度、提高特殊药品管理力度、加强信息沟通来推动医院药学的不断进步。

参考文献

[1]冯英.芜湖市公立医院医药分开改革中药剂科与医院先剥离后回归的作用〔J〕.中华医院管理杂志,2013,29(10):733-737.

[2]管燕,方红梅,阚连娣，等.科室党建工作助力药剂科管理的实践和思考〔J〕.中华医院管理杂志,2013,29(7):556-558.

[3]王国民,王月兵.疗治结合模式下疗养院药剂科的运行与管理〔J〕.西南国防医药,2013,23(7):797-798.

[4]钱春艳,游一中,陈彦，等.我院引进抗菌药物管理方式的做法与体会〔J〕.中华医院管理杂志,2013,29(10):779-780.

[5]金德新.论药剂科规范抗肿瘤药物安全管理的必要性〔J〕.贵阳中医学院学报,2013,35(3):321-323.

(编辑雅文)

收稿日期2014-11-01