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2008-2012年某院缺血性脑卒中出院病例分析

2015-02-24乔艳艳万灵益中国平煤神马医疗集团总医院河南省平顶山市467000

医学理论与实践 2015年2期
关键词:缺血性发病率出院

乔艳艳 万灵益 中国平煤神马医疗集团总医院,河南省平顶山市 467000

2008-2012年某院缺血性脑卒中出院病例分析

乔艳艳万灵益中国平煤神马医疗集团总医院,河南省平顶山市467000

摘要目的:对我院2008-2012年收治的缺血性脑卒中病例进行分析,为制定预防控制措施提供科学依据。方法:用SQL查询分析器调取病案首页主要诊断为缺血性脑卒中出院患者进行分类,用Excel进行整理。结果:40岁以上人群脑卒中发病率逐年上升,男性高于女性,严重威胁人类的身体健康。结论:加强缺血性脑卒中发病原因的知识宣传和健康教育,降低缺血性脑卒中的发病率。

关键词缺血性脑卒中病例分析回顾性调查

我院在平顶山市是一所大型综合性医院,对我院2008-2012年收治的缺血性脑卒中病例进行分析,为制定预防控制措施提供科学依据。

1资料与方法

资料来源于我院2008-2012年底缺血性脑卒中出院患者的病案首页资料,以国际疾病分类(ICD-10)进行编码分析,用SQL查询分析器调取病案首页主要诊断为缺血性脑卒中出院患者进行分类,用Excel进行整理。

2结果

2.1病例增长情况表1显示,近年来我院缺血性脑卒中患者数量有明显增加。以2008年为基础,比例在逐年增加,2012年定基比达240.4%。

表1 2008-2012年缺血性脑卒中患者情况

2.2患者年龄分布表2显示,40岁以上缺血性脑卒中患者构成比逐年增加,50~80岁为高发期,70岁以上缺血性脑卒中患者构成比最高,30岁以下患者构成比较低。

表2 2008-2012年缺血性脑卒中患者年龄分布情况(%)

2.3性别比例表3显示,男性患者所占比例最少为<30岁年龄组,由于人数太少,计算的比例无意义。随着年龄增大,男性患者所占比例逐年增高,40~岁组性别比最高,为1.53∶1,30~50岁男性患者高于女性患者,这与男性不良生活习惯有关,如吸烟、喝酒、熬夜等直接威胁男性身体健康。50~70岁男女发病比例差别不大,但70~80岁女性发病率高于男性,80岁以后男性又高于男性。

3讨论

3.1缺血性脑卒中的危险因素随着人们生活水平的提高,目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残

表3 2008-2012年缺血性脑卒中患者年龄性别分布

和死亡原因,目前发病有逐年增加的趋势,我国每年有150~200万新发脑卒中的患者,年死亡率(58~142)/10万人口。目前我国现存脑血管病患者700余万人,其中70%为缺血性脑卒中。目前普遍认为高血压和糖尿病是缺血性脑卒中的重要危险因素。

3.1.1高血压是脑卒中和短暂性脑缺血(TIA)的重要危险因素,无论是收缩压还是舒张压升高均与脑卒中或TIA的发生密切相关,近年来随着生活水平的提高,高血压的发病率有明显的增长趋势。收缩压每增加10mmHg(1mmHg=0.133kPa),脑卒中发病率相对危险增加49%;舒张压每增加5mmHg,脑卒中危险增加46%。脑卒中治疗指南中指出对于伴有高血压的缺血性脑卒中,血压控制的理想值为≤130/80mmHg。

3.1.2性别与年龄构成:我院的调查显示,缺血性脑卒中男性患者明显高于女性,40~岁年龄组人群脑卒中男女性别比例为1.53∶1,与胡磊等青年缺血性脑卒中危险因素分析结果一致。40岁以上人群脑卒中发病率逐年上升,严重威胁人类的身体健康。

3.2确定短暂性脑卒中发病的工作重点加强缺血性脑卒中发病原因的知识宣传和健康教育,提高广大群众的健康意识,对高血压、高血脂、糖尿病患者应及时治疗,降低缺血性脑卒中的发病率,做到早发现、早治疗。同时医院应多引进人才,提高对脑血管病的治疗效果,降低脑卒中的死亡率。

参考文献

[1]吕友梅,段怀凤,朱高春.青年性脑卒中患者相关危险因素分析〔J〕.中国基层医药,2009,16(12):2121-2122.

[2]李秀文,员伟强.青年卒中的危险因素〔J〕,中国误诊学杂志,2005,5(6):1819-1921.

[3]Sudo S,Wen Tc,Desaki J,etal.Beta-estradiol protects hippocampal CA1 neurons against transient fore brain ischemia in gerbil 〔J〕.Neurosci Res,1997,29(4):345-354.

[4]胡磊,顾莹辉,戴海琳.青年人缺血性脑卒中危险因素分析〔J〕.中国基层医药,2011,18(1):105-106.

[5]林惠芳,沈来华.2007-2011年嘉兴市中医院缺血性脑卒中出院病例分析〔J〕.中国医院统计,2013,2(1):78.

(编辑羽飞)

收稿日期2014-05-22

中图分类号:R743.3

文献标识码:B

文章编号:1001-7585(2015)02-0185-02

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