奶牛反刍障碍疾病的鉴别诊断

王宏

（辽宁省西丰县动物卫生监督所，辽宁西丰 112400）

奶牛反刍障碍疾病的鉴别诊断

王宏

（辽宁省西丰县动物卫生监督所，辽宁西丰 112400）

反刍障碍时奶牛的反刍动物特殊的病例改变，表现为反刍、嗳气次数减少，反刍持续时间短促或延迟，甚至反刍嗳气停止。反刍嗳气与前胃、真胃的机能状态以及全身的健康状况有着密切的关系。因此反刍、嗳气检查机器鉴别诊断，不仅对疾病诊断，而且对预后判定也有重要意义。

1 临床症状

1.1 临床表现健康牛在采食后0.5～1.5h开始反刍，每次反刍持续0.5～1.0h，每个食团咀嚼40～80次，每昼夜反刍4～8次，反刍障碍时表现为反刍功能减退，反刍完全停止，反刍疼痛。

1.2 伴随症状发热、腹围增大、脱水、腹痛、腹泻。

1.3 发病机制反刍是牛等反刍动物特殊的消化活动，它包括逆呕，再咀嚼，在混合唾液，再吞咽4个阶段。反刍是由于饲料中粗糙成分刺激了网胃、瘤胃前庭和食管沟粘膜的感受器，反射性的引起一个复杂的反射活动。其中枢位于延髓的逆呕中枢，传出神经，主要是迷走神经和有关的躯体神经。前胃疾病，真胃疾病，肠道疾病及其他疾病均会使支配正常个反射弧某一环节发生机能紊乱或病理性损害，从而发生反刍障碍。

1.4 病因（1）前胃疾病：瘤胃积食，过食谷物性酸中毒，瘤胃胀气，前胃迟缓，创伤性网胃腹膜炎，瓣胃阻塞，迷走神经消化不良等。（2）皱胃疾病：见于真胃炎，真胃左方变为，真胃右方扭转，真胃溃疡等。（3）肠道和腹膜疾病：见于急性肠炎，盲肠阻塞，盲肠扭转，盲肠套叠，急性弥漫性腹膜炎等。（4）其他疾病：见于产后瘫痪，酮病，各种毒物中毒和严重的传染病。

2 临床诊断要领

2.1 前胃检查瘤胃检查：正常情况下瘤胃上部叩诊呈臌音；触诊内容物呈面团状；蠕动力量强。听诊瘤胃每次蠕动波可出现逐渐增强又逐渐减弱的沙沙音，似风吹样或远雷声，2～3次/2min。

2.2 网胃检查于网胃区用拳轻击叩诊，或驱赶牛上、下坡、急转弯，观察牛只反应。

2.3 皱胃检查主要观察有无膨大或疼痛反应；皱胃区可听取蠕动音，呈流水或含漱音。

2.4 肠管检查于右侧腹壁听到肠蠕动音，短而稀少，也可直肠内触诊。

3 反刍障碍发生部位的诊断要领

3.1 前胃机能障碍性反刍障碍食欲减退，严重时废绝，反刍减少，缓慢无力，甚至停止，嗳气减少或停止，鼻镜不同程度的干燥，口征明显，口湿偏高，口色发红或发黄，瘤胃蠕动音减弱或消失，瘤胃内容物粘硬或有大量气体，网胃瓣胃蠕动音减弱或消失。

3.2 皱胃机能障碍性反刍性障碍皱胃内容物硬固，排便减少或停止或仅排糊状或松馏油样粪便，触压并表现疼痛反应，有不同程度腹痛症状，皱胃变位，冲击是触诊，皱胃有振水音。

3.3 肠管机能障碍性反刍障碍排便减少或停止，或腹泻症状明显，触诊右腹部有振水音，直肠检查发现有秘结肠段或肠管位置改变，全身症状严重。

4 临床鉴别诊断

4.1 前胃机能障碍性疾病的鉴别诊断如急性瘤胃臌气、瘤胃积食、过食谷物性酸中毒、瘤胃炎、前胃迟缓、创伤性网胃腹膜炎、瓣胃阻塞、相鉴别。

4.2 皱胃机能障碍性疾病的鉴别诊断真胃阻塞、真胃炎、真胃溃疡、真胃右方扭转、真胃左方变位、真胃膨胀相鉴别。

4.3 肠管机能障碍性疾病的鉴别诊断肠便秘、肠痉挛、肠变位相鉴别。

症状是动物患病后兽医在临床观察和检查中所发现的机能障碍和病理现象，症状的出现表明疾病的存在，是认识疾病的指南，也是诊断疾病的依据。对于一名临床兽医来说，必须了解各种疾病之症状，但又有“同病异症”和“异病同症”的现象，所以，更要掌握疾病的临床症状鉴别诊断技术，只有如此才能做出科学的诊断，以便治疗。

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．05.063