红景天苷心脏保护药理作用的研究进展

何文龙

综述

红景天苷心脏保护药理作用的研究进展

何文龙

红景天苷药物可有效促进心肌细胞肌浆网钙离子的释放，加强患者心肌收缩力，此外还可有效上调肌浆网钙泵的表达，下调钙调神经磷酸酶的表达，促进钙离子于肌浆网中返回，避免在钙超载的情况下患者出现心肌损伤，从而有效改善患者的心功能。本文主要针对红景天苷对心脏进行保护过程中发挥的药理作用加以研究，探讨红景天苷药物的应用价值。

红景天苷；心脏保护；药理作用；研究进展

红景天苷的生物活性较为广泛，主要体现为：抗炎、抗肿瘤、抗骨质疏松、调节免疫机能、增强患者体质并有效保护患者的肝脏功能等[1]。本文主要就红景天苷在对心脏加以保护过程中发挥的药理作用予以综述。

1 针对正常心脏产生的影响

红景天苷药物的有效应用可使患者的心输出量以及冠脉血流量呈现一定程度的增加，使患者左室舒张末期压力、体循环总外周阻力以及冠脉阻力显著降低，并且不会对患者的平均动脉压、心率以及左心室压产生影响。此外，红景天苷药物可有效降低心脏前后负荷，显著增强心肌收缩力，较为显著地降低心肌收缩舒张速度，最终使心功能作用得以显著提高[2]。

2 对缺氧心脏施以有效保护

对于缺氧状态下导致的心肌细胞损伤，选择红景天苷加以干预，可以获得明显保护效果：其可有效增加患者心肌细胞内的超氧化物歧化酶（superoxide dismutase, SOD）活性，有效提高肌浆网钙泵活性，阻滞钙超载现象。此外，还可在一定程度上提高急性心肌缺血患者的血清钙离子以及锌离子含量，降低血清铜离子含量，显著缓解心肌细胞损伤，病理形态学分析显示为水肿灶的缩小以及心肌间质水肿缓解[3]。

3 对缺血再灌注心脏施以有效保护

红景天苷激活患者的PI3K/Akt/GSK-3β通路，从而对心肌进行有效保护，避免出现缺血再灌注损伤的情况。此外红景天苷可有效降低患者的丙二醛、白介素（interleukin, IL）以及乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase, LDH）水平，显著提高患者血清SOD活性，有效改善心电图情况，显著降低心肌梗死面积，缓解局灶性坏死程度。此外，其还可增强患者心肌血管内皮生长因子的基因和蛋白表达，降低心肌组织的丙二醛含量，有效抑制脂质过氧化反应，显著缓解血管内皮炎症反应性损伤，促进心肌血管内皮新生，从而对心脏加以保护[4]。

4 对心力竭损伤心脏施以有效保护

心力力竭作为一种病理状态，最终使患者出现多器官功能障碍，具体体现为心肌细胞耗氧量增加，患者活性氧及抗氧化物质间丧失平衡；氧化应激后，活性氧增多，对患者的心脏组织结构等造成影响。此外，对于心力衰竭患者，运动会破坏患者心房利钠肽与内皮素二者之间的平衡，导致冠状动脉持续收缩，从而无法满足心肌细胞的血氧需求，最终使心肌呈现持续性缺血缺氧的情况，相关损伤因子也出现一定程度的增加，最终对患者的心脏造成损伤[5]。

选择红景天苷药物加以干预后，可以有效缓解患者心肌以及骨骼肌超微结构表现出的氧化性损伤情况。此外红景天苷药物的应用可以有效缓解心力衰竭患者出现的心肌纤维排列不规则、核周隙变宽以及模糊不清等情况。红景天苷可有效上调PGC-1α-NRF-1/NRF-2通路的表达，显著改善心力衰竭状态下心肌线粒体的呼吸功能，进而对心脏加以有效保护。此外，对于心力衰竭患者，其可有效下调心肌磷酸化p38的表达，有效提高SOD活性，降低丙二醇水平，有效抵抗氧化应激反应，从而对心脏进行有效保护。

5 总结

综上所述，红景天苷药物可以获得显著的抗炎效果以及抗氧化效果，有效抑制患者心脏的脂质过氧化反应，有效提高患者心脏组织的抗氧化酶活性，抑制炎性细胞因子表达，有效阻滞心肌细胞凋亡，从而对患者的心脏进行有效保护。此外，其还可上调缺氧诱导因子及血管内皮生长因子的表达，促进缺血心肌血管的形成，显著改善心肌缺血情况。其能够上调PGC-1α-NRF-1/NRF-2通路的表达，改善患者心肌线粒体的呼吸功能，从而获得显著的心脏保护效果。

1 高元峰, 陈兴, 陈里新,等. 红景天苷对大鼠离体心脏缺血-再灌注损伤的保护作用及机制研究[J]. 中南药学,2010, 8(2): 115-118.

2 张金平, 陈建宗, 刘安恒, 等. 红景天苷通过PI(3)K/Akt激活HIF-1α表达抑制缺氧诱导的心肌细胞凋亡[J]. 细胞与分子免疫学杂志, 2013, 24(4): 406-408.

3 邓节喜, 陈劲松, 郭寿贵, 等. 红景天苷预处理对兔肢体缺血再灌注后心脏的保护作用[J]. 心血管康复医学杂志,2013, 22(2): 183-186.

4 欧阳昌汉, 吴基良, 陈金和. 黄芩苷对大鼠心肌缺血再灌注时细胞凋亡的影响[J]. 中药药理与临床, 2006, 22(2):19-21.

5 付德明, 吕吉元, 徐歧山, 等. 氯沙坦对慢性心力衰竭大鼠循环与心脏组织去甲肾上腺素和RAAS的影响及心功能的保护作用[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2009, 7(5):542-545.

Advances in pharmacological effects of salidroside on cardiac protection

Wenlong HE
Department of Social Medicine and Health Management, Tianjin Medical University,Tianjin 300020, China

Salidroside can effectively promote the release of sarcoplasmic reticulum Ca2+in cardiomyocytes, enhance the myocardial contractility. And It can also increase the expression of sarcoplasmic reticulum calcium pump, downregulate the expression of calcineurin, promote calcium returned from sarcoplasmic reticulum, avoid myocardial injury caused by calcium overload, thereby effectively improve the patient's heart function. In this paper, the pharmacological effects of salidroside on the protection of the heart are studied, and the application values of salidroside are discussed.

Salidroside; Cardiac protection; Pharmacological action; Research progress

300020 天津，天津医科大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室