罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效研究

韩锡林青岛崂山区沙子口卫生院,山东青岛 266102



罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效研究

韩锡林
青岛崂山区沙子口卫生院,山东青岛 266102

[摘要]目的 探讨罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床治疗效果。方法 将2013年6月—2014年6月在该院治疗的156例2型糖尿病的患者,随机分为观察组78例(罗格列酮联合阿卡波糖治疗)和对照组78例(格列齐特联合二甲双胍治疗),对比两组的疗效。结果 观察组的总有效率为96.15%(3/78),明显高于对照组的87.18%(68/78),两组治疗效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在2型糖尿病治疗中,采用阿卡波糖联合罗格列酮治疗的效果要比其他治疗方式明显的多,不良反应少。

[关键词]罗格列酮；阿卡波糖；2型糖尿病

糖尿病是一种代谢性疾病,目前只能通过口服降糖药进行治疗,其主要有三大特征：体内血糖持续升高、胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗或胰腺功能发生改变。为探讨罗格列酮联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床治疗效果,现对2013年6月—2014 年6月在该院接受治疗的2型糖尿病的患者采用罗格列酮联合阿卡波糖进行治疗的情况,报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

该组资料共计156例,均为在该院接受治疗的2型糖尿病的患者,其中男86例,女70例；年龄37~78岁,平均年龄(56.82±10.35)岁；病程5个月~13年,平均病程(4.15±1.93)年；随机分为观察组78例(罗格列酮联合阿卡波糖治疗)和对照组78例(格列齐特联合二甲双胍治疗)。

1.2 治疗方法

对患者空腹血糖值、餐后2 h血糖值以及糖化血红蛋白值的详细测定是进行此项治疗之前的首要任务。患者在控制饮食的基础上要进行适当的体育锻炼,在此次基础上对照组和观察组分别采取1次/d格列齐特30mg,3次/d二甲双胍0.5 g和3 次/d阿卡波糖50 mg,1次/d罗格列酮4 mg的治疗方式进行观察。

1.3 疗效评价

显效：症状减轻或消失。FBG降到7.1、2 hPBG 降到8.3 mmol/L或者FBG、2 hPBG与HbA1c值分别下降30%以和 2%以上。有效：症状得到一定的改善,FBG下降到7.2~8.3 mmol/L,2 hPBG下降到8.4~10.4 mmol/L,或者FBG、2 hPBG与HbA1c值分别下降下降 10%~29%和> 1%~2%。无效：症状没有得到有效改变。FBG、2 hPBG 和HbA1c值无变化,或者分别下降小于 10%和0.5%以上[1]。1.4 统计方法

采用SPSS 13.0统计软件,计数资料进行c2检验。

2　结果

对比两组患者的临床治疗效果发现,观察组的总有效率为96.15%(3/78),明显高于对照组的87.18%(68/78),两组治疗效果相比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1　两组患者治疗效果对比[n(%)]

3　讨论

体内血糖持续升高是糖尿病最主要的特征之一,它是由于胰岛素分泌缺陷等原因所导致的一种代谢性疾病,主要治疗目的是控制患者体内血糖,一般临床没有治疗方法,只有通过食疗、运动和药物相结合进行防控。临床结果表明,随着2型糖尿病发病率不断增加,对患者经济、健康造成越来越严重的后果,倘若对患者体内的血糖没有进行有效的治疗和控制,对胰岛B细胞会产生一定的损害,严重的甚至产生一系列并发症,使患者体内糖、脂肪、蛋白质代谢发生紊乱,为了提高患者生活质量以及保持患者各组织器官的正常运行,在对2型糖尿病治疗方案上的探讨和研究具有深远意义。

在对2 型糖尿病治疗方面采用口服降血糖药的效果相对明显。其中应用最广、最为有效的属格列齐特与二甲双胍这两种常用药。罗格列酮属于噻唑烷二酮类是一种胰岛素增敏剂,它主要通过对胰岛素的敏感性提高,从而控制患者体内血糖含量。阿卡波糖是一种新型的抗糖尿病药物,它可以从根本上对患者体内血糖进行控制[2]。

该组资料显示,观察组的总有效率为96.15%(3/78),明显高于对照组的87.18%(68/78),两组治疗效果相比差异有统计学意义(P<0.05)。通过以上研究我们发现罗格列酮是一种胰岛素增敏剂属于噻唑烷二酮类对胰岛素的敏感性提高的同时对患者体内血糖有效控制。而阿卡波糖可以从根本上控制患者对糖类的吸收,对糖尿病的治疗更具有主动性。因此,阿卡波糖联合罗格列酮对2型糖尿病的治疗不仅不良反应少,而且效果较为明显。

[参考文献]

[1]沈丹,吕娟丽,刘洋,等.二甲双胍分别配伍4种降糖药方案治疗2型糖尿病的成本－效果分析[J].武警医学,2010,21(6):515-516.

[2]李轶群,卞景慧.罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病临床观察[J].中国当代医学,2010,17(1):72.

(收稿日期:2015-01-20)

[作者简介]韩锡林(1982.9-),男,山东青岛人,本科,医师,主要从事全科医学方面研究工作。

[文章编号]1672-4062(2015)05(a)-0025-01

[文献标识码]A

[中图分类号]R587