银杏叶提取物对糖尿病耳聋保护作用的临床观察

栗俊平黑龙江省佳木斯桦南县人民医院,黑龙江佳木斯 154400



银杏叶提取物对糖尿病耳聋保护作用的临床观察

栗俊平
黑龙江省佳木斯桦南县人民医院,黑龙江佳木斯 154400

[摘要]目的 讨论银杏叶提取物对糖尿病耳聋患者的保护作用,为日后的临床治疗提供参考。方法 选择2013年4月—2014年5月收治的糖尿病耳聋患者150例为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组患者75例。对照组患者给予甲钴胺治疗,观察组患者在对照组的基础上,应用银杏叶提取物进行营养治疗,对比两组患者的临床疗效。结果 经过临床治疗后,观察组患者的疗效明显优于对照组。观察组患者显效44例(58.7%),有效28例(37.3%),无效3例(4.0%),总有效率为96.0%；对照组患者显效31例(41.3%),有效20例(26.7%),无效24例(32.0%),总有效率为68.0%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病耳聋患者由于受到了疾病的影响,因此需采取有效的治疗方式,尽量保留患者的听力,减少糖尿病对患者造成的负面影响。银杏叶提取物在该项治疗中具有较大的积极作用,且不会对患者造成副作用,临床疗效理想,日后可在临床治疗中推广应用。

[关键词]银杏叶提取物；糖尿病；耳聋；保护

Clinical Observation of Ginkgo Biloba Extract on the Protective Effect of Diabetes Deafness

LI Jun-ping
The People's Hospital of Huanan County, Jiamusi City, Jiamusi,Heilongjiang Province,154400 China

[Abstract]Objective To discuss the protective effect of Ginkgo biloba extract on diabetic patients with deafness, provides the reference for the clinical treatment of the future. Methods Select 2013 April --2014 year in May admitted 150 cases of patients with diabetic deafness as the research object, randomly divided into observation group and control group, 75 cases in each group of patients. Patients in control group were treated with Mecobalamin treatment, the observation group patients in the control group on the basis of the application of ginkgo leaf extract, nutritional therapy, the clinical efficacy were compared between two groups. Results After clinical treatment, observation curative effect was significantly better than the control group. The observation group 44 cases (58.7%), effective 28 cases (37.3%), invalid 3 cases (4%), the total efficiency of 96%; control group 31 cases (41.3%), effective 20 cases (26.7%), invalid 24 cases (32%), the total efficiency of 68%, two group patients were compared the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Patients with diabetic deafness due to the impact of the disease, so the need to take effective treatment, try to retain the patient listening, reduce the negative impact of diabetes on patients caused by. Ginkgo biloba extract has a positive role in the treatment of large, and will not cause side effects on patients, clinical curative effect is ideal, the future can be applied in clinical treatment.

[Key words]Ginkgo biloba extract; Diabetes mellitus; Deafness;Protection

从医学的角度来分析,糖尿病属于一种综合性较强的疾病,能够引起人体内的多种病变。耳聋是糖尿病常见的并发症。由于糖尿病可以引起包括内耳在内的微循环病变,累及营养神经的小血管,能够促使神经发生缺血性改变,进而出现功能障碍。由此可见,糖尿病耳聋患者,并不能采用单一的治疗手段,否则很容易促使患者陷入恶性循环。另一方面,微循环所引起的病变不容易治疗,需选择针对性较强的药物进行治疗。在此,该研究主要讨论银杏叶提取物对糖尿病耳聋保护作用的临床观察,现分析2013年4月—2014年5月间该院收治的糖尿病因素患者50例资料,现报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的糖尿病耳聋患者150例为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组患者75例。观察组：男性患者为46例,女性患者为29例；患者年龄在25～68岁之间,平均年龄为(43.2±2.3)岁；患者病程在1～9年之间,平均病程为(4.3±2.8)年；患者耳聋病程为1～9个月之间,平均病程为(5.5±1.6)个月。对照组：男性患者为45例,女性患者为30例；患者年龄在26～69岁之间,平均年龄为(43.1±2.4)岁；患者病程在2～8年之间,平均病程为(4.4±2.9)年；患者耳聋病程为2～8个月之间,平均病程为(5.4±1.7)个月。

1.2 方法

对照组患者给予甲钴胺治疗,观察组患者在对照组的基础上,应用银杏叶提取物进行营养治疗,对比两组患者的临床疗效。观察组：银杏叶片(商品名：金纳多,厂家：德国威玛舒培博士大药厂)90 mg,3次/d口服[1],甲钴胺(商品名：弥可保,厂家：日本卫材株式会社,分装企业：卫材(中国)药业有限公司)500 μg,1次/d口服[2]。口服药物或胰岛素注射控制血糖[3]。对照组：甲钴胺(商品名：弥可保,厂家：日本卫材株式会社,分装企业：卫材(中国)药业有限公司)500 μg,1次/d口服[4]。口服药物或胰岛素注射控制血糖。

1.3 疗效判断标准

在该研究中,主要设定显效、有效、无效3项标准。显效：患者经过治疗后,听力表现出了显著的提升。经过测试,患者的平均听力基本上都能够提高15 dBHL左右;有效：对于患者而言,采取相应的治疗后,患者的平均听力未出现下降,总体上的变化小于5dBHL;无效：经过治疗,患者的听力未出现提升,反而有所下降,大部分患者会下降5 dBHL左右,甚至更多。

1.4 统计方法

应用SPSS 15.0统计学软件,计资料采用c2检验

2　结果

经过临床治疗后,观察组患者的疗效明显优于对照组。观察组患者显效44例(58.7%),有效28例(37.3%),无效3例(4.0%),总有效率为96.0%；对照组患者显效31例(41.3%),有效20例(26.7%),无效24例(32.0%),总有效率为68.0%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。糖尿病耳聋患者由于受到了疾病的影响,因此需采取有效的治疗方式,尽量保留患者的听力,减少糖尿病对患者造成的负面影响。银杏叶提取物在该项治疗中具有较大的积极作用,且不会对患者造成副作用,临床疗效理想,日后可在临床治疗中推广应用。

表1　两组患者临床疗效对比[n(%)]

3　讨论

糖尿病已经成为现阶段的常见疾病,但由于糖尿病的机制比较多样化,而且表现出了因人而异的特点,临床治疗上还是表现出了些许不理想的情况。从客观的角度来说,糖尿病患者由于自身的血糖不稳,再加上一些较大的生活限制和饮食限制,很容易造成体内的微循环发生改变,由此出现众多的并发症。耳聋作为糖尿病患者常见的并发症,是比较让人苦恼的一个方面。就现阶段的情况而言,耳聋的治疗方案虽然比较多元化,但最终的效果还是有待提升的。经过大量的研究和分析,医疗人员认为,应从致病机制着手,改善患者的微循环,加强营养治疗,保持基本的糖尿病治疗,以此来实现听力的稳步提升,且避免出现其他并发症的可能。为了保证药物的有效性,医疗人员认为,应选择一些具有天然性的物质进行治疗,银杏叶提取物就是其中的一种。银杏叶提取物中含有银杏黄酮苷,萜类内酯(银杏内酯、白果内酯)。黄酮类物质可扩张血管,增加灌流量,并可对抗组胺和胆碱引起的平滑肌痉挛；萜类和双黄酮类化合物还可清除自由基,对抗自由基引起的细胞膜脂质过氧化。由此可见,通过银杏叶提取物配合基础治疗,能够逐步帮助糖尿病患者走出治疗上的恶性循环,提升听力的同时,基本上不会出现病情反复的情况。在今后的治疗中,可积极应用银杏叶提取物进行治疗,并制定多种联合方案,实现治疗水平的较大提升。

[参考文献]

[1]傅亚,谈宗华,胡承波,等.银杏叶提取物对中枢神经系统保护作用的研究进展[J].中国药房,2013,23(4):2196-2199.

[2]王春艳,田晶.银杏叶提取物对糖尿病大鼠心肌保护作用的研究[J].中国科技信息,2013,19(10):147-148.

[3]马勇,潘红秀,李怀荆,等.银杏叶提取物对小鼠急性肝损伤保护作用的实验研究[J].黑龙江医药科学,2010,3(4):15-16.

[4]沈涛,吴旭,张振中,等.银杏叶提取物对野百合碱所致肺动脉高压保护作用的实验研究[J].感染、炎症、修复,2014,1(2):31-35,65.

(收稿日期:2015-01-28)

[作者简介]栗俊平(1975.2-),女,辽宁凤城人,大专,主治医师,研究方向：耳鼻喉科系统疾病的诊断与治疗。

[文章编号]1672-4062 (2015)05(a)-0013-02

[文献标识码]A

[中图分类号]R961