地中海贫血及缺铁性贫血在血常规检验结果中的区别

张汉江

（天津市宁河县医院，天津宁河301500）

地中海贫血及缺铁性贫血在血常规检验结果中的区别

张汉江

（天津市宁河县医院，天津宁河301500）

目的：研究地中海贫血及缺铁性贫血在血常规检验结果中的区别。方法：选取某院收治的84例贫血患者作为研究对象，对患者进行血常规检测，地中海贫血患者为对照组，缺铁性贫血患者为观察组。结果：两组患者进行比较RDW、MCHC和MCV比较差异具有统计学意义（P＜0.05），MCH值比较差异无有统计学意义（P＞0.05）。结论：在血常规检测中需要参考的指标为RDM、MCV、MCHC及MCH，通过以上指标可以对地中海贫血和缺铁性贫血进行临床诊断和区别。

地中海贫血；缺铁性贫血；血常规检测

人体血液循环系统血液的红细胞数量是有限的，而贫血是指血红蛋白及红细胞低于正常指标［1］。临床上将贫血分为地中海贫血和缺铁性贫血等类型。对其检测方式主要是血常规进行检测。本次研究中主要对血常规中地中海贫血和缺铁性贫血的区别进行研究，现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取某院2014年1月～2015年7月收治的84例贫血患者作为研究对象，对患者进行血常规检测，采用等距随机抽样的方法进行临床分组，选取42例地中海贫血患者为对照组，其中男22例，女20例，年龄5～25岁，平均（12.56±3.12）岁。42例缺铁性贫血患者为观察组，其中男21例，女21例，年龄6～24岁，平均（18.12±2.01）岁。两组患者性别、年龄，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：采用回顾性分析的方式对血常规检测标准进行临床分析，研究地中海贫血和缺铁性贫血的血常规检测结果中的不同。

1.3 血常规检测指标：根据临床血常规检测标准进行血常规结果分析，其中血常规的正常RDW值在10.5%～14.5%；根据不同的分类方法对两组患者血常规进行分类，其中主要以MCHC、MCV和MCH分类法为准，当患者的MCHC在300g／L以下，MCV在79FL以下，MCH在28pq以下为地中海贫血。而相比较于地中海贫血缺铁性贫血的相关指标为RDW在14.5%以上，MCV在79FL以下。

1.4 统计学处理：本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对两组患者的各项血常规检测标准进行分析：对照组患者RDW值为（12.1±1.6）%，MCHC值为（319.5±4.5）g／L、MCV值为（68.1±2.1）FL，MCH值为（22.9±1.6）pq；观察组患者RDW值为（19.1±2.1）%，MCHC值为（278.6±4.2）g／L、MCV值为（70.1±3.1）FL，MCH值为（22.1±10.9）pq，两组患者进行比较RDW、MCHC和MCV比较差异具有统计学意义（P＜0.05），MCH值比较差异无有统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

本次研究中对两组患者血常规检测值进行分析，两组患者RDW、MCHC和MCV比较差异具有统计学意义（P＜0.05），MCH值比较差异无有统计学意义（P＞0.05）。通过对研究结果进行分析发现可以区分地中海贫血和缺铁性贫血。地中海贫血是一种遗传性的血红蛋白合成障碍性疾病，临床症状主要变现为两种，一种为地中海贫血，一种为β地中海贫血。其中，地中海贫血并没有临床症状和体征，亦不会出现贫血，且患者的血红细胞形态表现十分正常。但是在检查当中能够发现，患者部分包涵体的生成试验为阳性［2］。在贫血为轻度或者中度时，患者的肝脾会出现肿大情况，可能伴有黄疸出现。而β地中海贫血主要表现为静止型。通过检查能够发现患者血片中出现了少量的靶形红细胞，红细胞当中的渗透脆性出现了轻度的降低。

缺铁性贫血患者的临床症状：贫血为隐伏发生，并且症状的进展十分缓慢。患者在症状发展过程中能够良好的适应，并且对工作和生活暂时并不会产生消极影响。一般比较常见的症状为头晕、头痛、乏力、眼花和耳鸣等。个别患者会发生特殊的表现［3］，例如口角炎、舌炎、缺铁性匙状指甲、恶心、便秘等。表现较为明显的患者甚至可能出现毛发干枯、指甲扁平、指甲无光泽、指甲易碎裂等。对缺铁性贫血患者进行治疗，可以采用用药治疗补充铁剂，或者采用食疗补充高蛋白、高含铁量的食物等。

综上所述，血常规检测中需要参考的指标为RDM、MCV、MCHC及MCH，通过以上指标可以对地中海贫血和缺铁性贫血进行临床诊断和区别。

［1］李振宇.血常规在鉴别缺铁性贫血和地中海贫血中的临床应用［J］.现代诊断与治疗，2014，17（1）：4047-4048.

［2］张迎明.针对贫血患者开展血液检验的临床诊断鉴别价值分析［J］.中外医疗，2015，4（2）：175-176.

［3］文艳琼，黄爱群，江雁琼.缺铁性贫血和β-地中海贫血患者血常规结果差异分析［J］.求医问药（下半月），2012，6（7）：397-398.

R446.11

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1002-2376（2015）10-0040-01

2015-08-16