绩效考核在心内科护理管理中的应用效果

赵 敏

（辽宁省沈阳市沈河区大南社区卫生服务中心，辽宁沈阳110013）

绩效考核在心内科护理管理中的应用效果

赵 敏

（辽宁省沈阳市沈河区大南社区卫生服务中心，辽宁沈阳110013）

目的：探讨在心内科护理管理中应用绩效考核的效果。方法：收集2013-2015年心内科的护理质量，在此过程中从2014年开始实施绩效考核。结果：从2014年开始实施绩效考核后，心内科的护理实际质量得到了明显的提升。患者的满意程度评分以及护理的优良率均明显的高于在实施绩效考核之前的护理，差异均为显著性差异，（P＜0.05）有统计学意义。结论：在临床实施心内科的护理管理过程中，通过实施绩效考核的管理办法能够明显的提升护理管理效果，值得推广应用。

心内科；护理管理；绩效考核；效果

心内科是一个极为重要的科室，对于心脏疾病患者的治疗和护理均有着尤为重要的意义，因此在心内科中找出一种及时有效的护理考核管理方法就显得极为重要［1］。目前有较多的研究显示，常规的考核管理方法效果往往不佳。因此全新的绩效考核的方法得到了较多的患者以及相关研究人员的关注［2］。我院分析了在心内科护理管理中应用绩效考核的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院的心内科在2013年1月～2015年1月间的护理情况。在此过程中，我院在2014年1月开始正式的实施进行管理。收集我院心内科在进行绩效考核之前1年之间的护理管理情况以及在实施了心内科护理管理后1年之间的护理管理情况，分析在实际的实施绩效考核后心内科的护理质量。我院的心内科为3个护理单元，护理人员数量为70名，护士的年龄在22～45岁，副主任护师数量为1名，主管护师数量为15名，护师数量为14名，护士数量为40名。

1.2 管理方法：在本次研究中，在2014年1月开始，对于我院心内科实施绩效管理。首先需要实施护士的分层定岗。在此过程中，我院成立了护理绩效考核委员会，设立质量管理小组以及护理培训小组，对于心内科的所有护理人员实施了同意的培训工作以及质量考核工作，并对于护士在培训过程中的培训结果、工作效率。护理技术、服务态度以及学历和职称等相关的因素进行分析，对于护士实施了分层定岗，对于绩效奖金的系数进行确定。在此过程中，我们对于心内科的护理人员进行了轮岗制的分层管理，采取月考核的末位淘汰制度，绩效若最为优秀的护理人员可以进行层次的上升处理。在实际的对护士实施绩效考核的过程中，绩效管理的总体原则包括了护理质量以及护理工作总量，两种因素占护理奖金的1／2，同时在此过程中，护理质量的评价方法为患者的满意程度以及护理工作的实际质量。而护理工作的质量，需要以是否实施单项奖金的方式来进行评价。在工作质量的控制上，主要包括了查房以及现场反馈的结果来进行评价以及控制。所罚的基金需要纳入到心内科护士长基金中。对于护理质量控制的过程中，也需要按照累积积分的形式，对其实施月考核，同时按照分组累积的形式，找出其中的评分情况，并对于每个月最优质护理质量的护理小组以及组长进行奖励。

1.3 疗效标准：本次研究中需要对于心内科护理采取绩效考核前后的优良率以及患者对于护理的满意程度评分进行收集。患者的满意程度需要使用区间交叉分组调查的方式实施调查，满分为10分。在对护理工作质量进行评价的过程中，需要按照我院自制的护理工作质量表对护理质量进行评价，并收集评价为优良的护理人员数量，计算优良率。

1.4 统计学方法：将数据纳入到SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

在本次研究中，通过实施绩效考核的管理后取得了明显的护理管理效果。实施绩效考核后的护理优良率94.0%明显高于实施绩效考核前的护理优良率76.0%，在实施绩效考核后的患者满意程度评分（9.52±0.23）分明显高于实施绩效考核前的护理满意程度评分（4.54±1.24）分，均为显著性差异，在临床上有统计学意义。

3 讨论

心内科是临床常见科室，对于心脏疾病患者的治疗和护理有着较大的关系。心内科的实际护理效果对患者的治疗和护理有着相当重要的意义，也是患者能够取得较好护理效果的一种前提条件［3］。如何通过相关护理手段，提升其中的护理效果，就成为了需要着重关注的问题［4］。

目前有研究显示，使用绩效考核的方法，能够在实际的心内科的护理管理过程中，取得较好的效果。在目前的护理管理过程中，绩效考核的方法能够对于护理人员的实际工作情况以及执行效率进行探讨，并进行准确的显示［5］。绩效考核在实际的实施考核过程中，也能够较好的体现出一种民主管理以及自我管理的原则，因此在目前实际的实施护理管理的过程中，绩效考核有着极为重要的意义［6］。

在本次研究中，我们分析了我院的心内科在实施绩效考核前后的护理质量以及患者的满意程度的变化情况［7］。通过本次研究表明，在对心内科的护理管理过程中，实施绩效考核的管理能够明显的提升护理效果［8］。这主要是由于在实施绩效考核的过程中，一方面能够体现出一种以人为本的理念，同时也能够较好的对于护士在实施护理工作过程中出现的质量问题以及问题发生的原因进行及时有效的分析，因此能够对这些问题进行有针对性的改进［9］，尽量的避免这些问题的再次出现。尤其是在实施了绩效考核后，护理人员的工资直接的和工作质量挂钩，因此也能够及时有效的提升护士的自身素质，这对于提升患者满意程度以及护理的实际治疗有着极为重要的意义。因此在心内科护理管理中应用绩效考核的效果较好，值得推广应用［10］。

［1］沈德红.护士绩效考核与绩效奖金分配体系在心内科的实施体会［J］.中国现代药物应用，2013，7（13）：246-247.

［2］周爱军，梅蕊.绩效考核在心内科＂优质护理示范病房＂的应用分析［J］.当代护士（学术版），2012，19（9）：173-175.

［3］周利华，罗敏，曾建平，等.护理绩效考核在心内科护理管理中的应用［J］.中国医学创新，2011，8（22）：85-86.

［4］于江，杨爱玲.病区护士绩效考核的建立与使用效果评价［J］.护士进修杂志，2012，27（16）：1467-1468.

［5］严淑珍，朱风萍.基层科室绩效考核在优质护理管理中的作用［J］.中国民族民间医药，2012，21（3）：129.

［6］姚丽.优质护理服务在心内科的开展现状及其影响因素［J］.医学信息，2012，25（5）：188.

［7］谢敏，杨兴华，杨帮翠.绩效考核在护理管理中的应用［J］.西部医学，2006，18（3）：383-384.

［8］卢欣欣.绩效考核在护理管理中的应用新进展［J］.中华医院管理杂志，2006，22（10）：690-692.

［9］张雪芳.绩效考核在护理管理中的应用［J］.中国实用护理杂志，2007，23（27）：126.

［10］刘保萍，陈海英.绩效考核在护理管理中的应用［10］.护理实践与研究，2010，7（21）：110-112.

R473.5

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1002-2376（2015）10-0174-02

2015-08-16