细节思维管理方法在临床护理管理中的应用

李 黎

（内蒙古包头市第四医院，内蒙古包头014030）

细节思维管理方法在临床护理管理中的应用

李 黎

（内蒙古包头市第四医院，内蒙古包头014030）

目的：研究分析细节思维管理方法在临床护理管理中的应用价值。方法：选取2013年12月～2014年12月收治的90例住院患者作为研究对象，采取随机分组方式将其均分为对照组和观察组，每组45例，对照组采取常规护理方法，观察组在对照组基础上，实施细节思维管理护理方法，观察对比两种护理方式展开情况及两组患者护理满意度情况。结果：观察组护理展开情况及患者护理满意度均明显优于对照组。结论：在临床护理工作中，开展细节思维管理方法能有效规范护理流程，提升护理质量水平及患者护理满意度，值得临床广泛应用及推广。

细节思维；管理办法；临床护理；应用价值

护理管理是影响护理质量和临床治疗水平的重要因素，而细节思维护理将细节思维管理理念切实落实贯彻到实际护理工作中，以规范护理人员工作流程，并通过细节思维找出日常护理工作中存在的问题，并及时予以解决［1］，让护理人员在反复讨论，应用中规范其护理流程。对于细节护理管理来说，护理过程中的每一个细小环节都是管理的关键，而细节思维护理管理说到底也就是从细节做起，因此，护理细节管理有着重要的意义。本文旨在研究分析细节思维管理方法在临床护理管理中的应用价值，特收集我院收治的90例患者住院患者作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年12月～2014年12月我院收治的住院患者90例，采取随机分组方式将其均分为两组，对照组50例，男性27例，女性23例，年龄18～74岁，平均（46±5.7）岁。观察组50例，男性26例，女性24例，年龄19～77岁，平均（48±5.5）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料相近而无较大差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采取常规护理模式，即给予患者常规生理护理及心理护理，并根据患者病情采取有效的治疗措施。观察组在对照组基础上实施细节思维管理办法。其具体措施如下：①建立完善的护理风险管理机制。医院应定期组织护理人员学习医院相关护理规章制度和法律，使护理人员更详细的了解相关护理流程，帮助护理人员建立起法律意识和护理责任心，从而充分规范护理人员护理流程。作为护士长应每个月组织各科护理人员召开讨论会议，对每个月护理工作进行总结，并对当月存在的护理缺陷进行讨论，找出相应解决措施，以为后期护理提供良好参照。针对实习生或新护士人员，医院应在上岗前对其进行培训，使新入职和护士和实习生更好的了解相关护理知识。另外，在护理过程中，每一个护理人员应对护理流程和内容进行记录，以防止后续出现护理医疗事件。②与患者建立起良好的信任关系。在患者入院后，护理人员应向患者详细介绍病区周围环境、作息时间及相应的规章管理制度，引导患者与病房主任、护士长、责任护士及床位医生见面，多与患者进行沟通交流，随时了解患者心理情绪变化，并采取相应措施缓解患者消极、恐惧、抑郁等不良情绪，了解患者生活所需，并尽量满足患者需求，帮助患者建立治疗信心，使其积极配合治疗。另外，在患者入院后，护理人员还应向患者发放免费宣传资料，使患者详细了解自身病情及病因，熟练掌握烫伤、窒息、坠床、中毒等常见意外的相关处理方法。③细化基础护理流程。卧床患者是护理中的难点和重点，因此，在护理过程中，护理人员应给予卧床患者更多的关心和照顾，尽量缩短巡房时间间距，巡房过程中一旦发现可疑因素，应及时对其进行处理，防范于未然。同时，护理人员应不断强化自身专业知识和护理操作技能，而医院应对护理人员设立专门的分层考核制度，定期对各层护理人员进行相关护理知识培训和考核，从而全面提升护理人员综合素质，规范其护理流程。④规范护理文书记录。在护理文书写作记录方面，医院应对其进行强化管理，要求护理人员严格按照护理文书记录规范对护理内容进行记录，简明扼要，详细记录护理过程患者病情变化，突出护理重点，以保证护理文书的真实可靠性。⑤加强健康宣教工作。护理人员应在宣教过程中充分体现护理人文关怀，提前制定好详细教育计划，并充分应用细节思维管理办法对护理人员教育行为进行科学、合理的控制，使健康教育活动步入正常、规范化轨道。⑥加强基层细节护理管理工作。在主管护师、护士长带领下组成护理小组，各小组在月末应对当月护理工作进行总结，由护士长和主管护师对护理工作进行监督、落实，并针对汇总工作中存在的问题进行分析，并提出相应改革措施，以确保护理质量。

1.3 评价标准：采取问卷调查方式对所有患者及各科护理人员进行调查，患者调查内容主要为护理满意度，其各项调查分为非常满意、一般和不满意三项，比较两组患者护理总体满意度，护理人员调查包括护理文件书写、相关疾病护理知识、流程及考核成绩。

2 结果

实施细节管理后，各科护理部门护理人员护理文件书写质量、相关疾病护理知识、流程及考核成绩均有了很大的提升。观察组45例患者中，26例患者非常满意，占57.78%，16例一般，占35.56%，3例不满意，占6.67%，总体满意度为93.33%。对照组45例患者中，16例为非常满意，占35.56%，14例为一般，占31.11%，15例为不满意33.33%，总体满意度为66.67%。

3 讨论

护理管理是提高护理质量的重要过程，同时，也是减少护理医疗纠纷事件的主要手段［2］。而细节思维管理主要以培养护理人员思维意识和临床思维能力为主，通过对护理人员进行相关专业知识培训，使护理人员充分认识到临床思维能力的重要性，并将细节思维理念深刻贯彻到实际护理工作的各个环节中，让护理人员在细节护理思维中找到护理中存在的问题，并由专门的护理小组进行评估、分析、讨论，找出相应的解决办法，使护理人员能更全面的了解细节思维护理的流程，并不断对护理工作进行优化，从而提升护理人员临床思维意识及能力［3］。另外，实施细节思维管理还能与患者之间建立起良好的信任关系，使患者更积极地配合临床治疗，有效地提升患者护理满意度和临床治疗治疗［4］。

综上所述，在临床护理工作中，开展细节思维管理方法能有效规范护理流程，提升护理质量水平及患者护理满意度，值得临床广泛应用及推广。

［1］谭杏飞，蓝惠兰，张秀浓，等.细节思维管理方法在ICU护理管理中的应用与效果分析［J］.护士进修杂志，2010，25（18）：1645-1647.

［2］范喜英，覃金荣.细节思维管理法在精神科护理管理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014，19（3）：106-107.

［3］张小昊，叶春香.细节思维管理方法在神经内科临床护理管理中的应用与分析［J］.中国中医药咨讯，2011，3（14）：247.

［4］丁彩霞.细节思维管理方法应用于ICU护理工作的效果探析［J］.中国实用医药，2014，10（30）：266-267.

［5］林王钗.细节思维管理方法应用于ICU护理工作中的探讨［J］.健康必读（中旬刊），2013，12（12）：361.

［6］杨红莲，杜梅芳.细节思维管理理论在心内科护理管理中的应用［J］.青岛医药卫生，2012，44（2）：154-156.

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1002-2376（2015）10-0166-02

2015-08-03