58例2型糖尿病患者眼底病变临床分析

唐丽萍 文海荣

吉林汇锋眼科医院眼科，吉林长春 130041

58例2型糖尿病患者眼底病变临床分析

唐丽萍 文海荣

吉林汇锋眼科医院眼科，吉林长春 130041

目的探讨2型糖尿病患者眼病病变的相关因素。方法选取该院接收的58例2型糖尿病伴有眼底病变患者，列为观察组；另外选取同期入院单纯糖尿病患者58例，为对照组，对其均进行相关检查及记录，然后对比两组的一般资料、肾功能及血脂情况。结果观察组的平均年龄、糖尿病病程、肌酐、尿蛋白水平及各项血脂水平均明显高于对照组，而肾小球滤过率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论2型糖尿病伴有眼底病变患者的发病原因与其年龄、糖尿病病程、肾功能病变情况及血脂水平等有关，医护人员需加强对其病情的观察及确诊，对此类患者的治疗及预后有重要的意义。

2型糖尿病；眼底病变；临床分析

糖尿病是临床常见的一种疾病，是由于胰岛素分泌紊乱而引起的高血糖症状，并引发患者全身微血管出现病变症状，因而导致患者出现的终身性免疫疾病。而眼底病变是糖尿病患者中较为常见且比较严重的一种并发症，其病变症状有眼底出血、青光眼、白内障或玻璃体浑浊等；若不及时进行治疗易导致患者出现失明的情况[1]。为了更好的掌握2型糖尿病患者引起眼底病变的因素，及提高患者救治的效率，本文选取了58例2型糖尿病伴有眼底病变患者进行其病发因素的探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2012年2月—2013年7月接收的2型糖尿病伴有眼底病变患者58例，其中男28例，女30例；年龄58～85岁，平均年龄（71.5±8.9）岁；患病病程为6～21年；并将其列为观察组。另外选取同期入院无眼底病变单纯糖尿病的患者58例，列为对照组，其中男30例，女28例；年龄55～70岁，平均年龄（61.5±7.5）岁；患病病程4～15年。

1.2 方法

两组患者入院后均需填写相关病例表，包括其年龄、性别、体重、病史、肾功能情况等；并需进行相关检查，包括患者的体重测量，血糖、尿糖、尿蛋白、血脂、血压及肾功能等的检查，并记录好各项检查结果；同时采用眼底镜或血管造影等技术对患者进行眼底检查；并应注意的是在患者进行血糖、血脂等检查前12 h内需禁止进食饮水，对患者血压进行测量时应在患者平稳大致5 min后进行[2]。然后护理人员需仔细、准确的记录其各项检查结果，便于对两组各项检查结果的对比。

1.3 观察指标

结果需观察并对比两组的一般临床资料（包括平均年龄、体重指数、糖尿病及高血压病程）、肾功能情况（包括肌酐、尿蛋白、肾小球滤过率）及血脂情况（包括总胆固醇、甘油三酯和脂蛋白）。1.4统计方法

数据统计采用SPSS 17.0软件进行统计、分析，用χ2检验计量计数资料，用P＜0.05表示两者差异的统计学意义。

2 结果

2.1 两组一般资料对比

观察组的平均年龄为（71.5±8.9）岁，体重指数为（25.6±4.8） kg/m2，糖尿病病程为（13.5±7.2）年，高血压病程为（8.9±3.5）年；对照组的平均年龄为（61.5±7.5）岁，体重指数为（24.6±4.6）kg/m2，糖尿病病程为（9.5±5.6）年，高血压病程为（9.0±3.8）年；两者对比，观察组的平均年龄和糖尿病病程均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组肾功能对比

观察组的肌酐水平为（123.64±96.85）μmol/L，尿蛋白水平为（1.98±1.67）g/d，肾小球滤过率为（63.45±27.32）mL/min；对照组的肌酐水平为（96.41±37.25）μmol/L，尿蛋白水平为（0.61±0.13）g/d，肾小球滤过率为（83.15±29.56）mL/min；两组对比，观察组的肌酐及尿蛋白水平均明显高于对照组，肾小球滤过率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组血脂对比

观察组的总胆固醇为（5.69±1.23）mmol/L,甘油三酯为（5.48± 4.68）mmol/L，脂蛋白为（37.69±46.13）mg/L;对照组的总胆固醇为（4.79±1.12）mmol/L,甘油三酯为（4.57±5.11）mmol/L，脂蛋白为（20.65±16.21）mg/L。两组对比，观察组的各项血脂值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病眼底病变是糖尿病患者比较常见、且病情较为严重的一种并发症，主要是由于患者血糖升高而引起的微血管病变，从而导致患者眼底血管出现增厚、阻塞或变形等症状[3]，致使患者出现青光眼、泪囊眼、白内障或眼底出血等情况，重症者可出现失明等情况，严重影响了患者的生活质量。而究其发病原因，通过本文的分析可了解到，其与患者的年龄、糖尿病病程、肌酐、尿蛋白、脂蛋白等因素有关，并与血糖控制情况有直接关联。因而为了加强患者此类疾病的控制及预防，提高患者的生活质量，医护人员应加强对糖尿病伴有眼底病变患者病情的检查和确诊，通过对其病变因素的详细了解，制定有效的治疗方案，以此来减少糖尿病引发眼底病变的概率，并为其治疗及预防提供可靠的依据。

[1]陈彦平，谢连永.糖尿病与糖尿病视网膜病变相关因素分析[J].中国现代医生.2010,48(10)：114-115.

[2]李金凤.糖尿病视网膜病变与相关危险因素关系的探讨[J].中国医药指南.2009，7(17):115-116.

[3]赵咏莉，何春玲，陈月平，等.2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析[J].安徽医学.2009，30(3)：279-281.

R59

A

1672-4062（2015）02（b）-0133-01

2014-12-05）

唐丽萍（1976.1-），女，山东人，硕士，主治医师，从事白内障及眼屈光工作。

文海荣（1980.11-），河南人，博士研究生，主治医师，从事白内障及眼屈光工作。

文海荣。